Д-р Клеменс Мария фон Беннингхаузен (Германия) |
|
Афоризмы Гиппократа с примечаниями гомеопата |
|
Лейпциг, 1863 Перевод Натальи Миловановой (Санкт-Петербург) |
— 41 —Здесь Гиппократ находится в том же положении, что его предшественники и наши современники. Никто не хочет довольствоваться простыми фактами, которые предоставляет опыт, люди всему хотят найти объяснение. Этот симптом основательного стремления к знаниям, который сам по себе достоин уважения, вероятно, присущ каждому человеку, это свойство его склонного к мышлению и обобщению духа65. Если кто-то спросит, что, собственно, следует понимать под объяснением чего-либо, то тут следует ответить, что это означает подобие или сходство чего-либо с другим известным явлением природы, причем часто с таким, суть которого, если его подробнее изучить, столь же малопонятна, как и суть объясняемого, хотя это явление неоспоримо и происходит каждый день. Такие объяснения в действительности представляют собой подобия, а как гласит пословица, omnis comparatio claudicat (лат. всякое сравнение хромает. — Прим. перев.). И этот хромой (как говорит Корнелий Непот в "Агесилае") может стоять только на одной ноге, так как иначе сравнение не просто будет прихрамывать, но и станет полностью хромым и бесполезным66. пища превращается в однородный химус благодаря процессу, который не связан с ее приготовлением в наших кастрюлях или на плитах. Они советуют много пить во время приема пищи, чтобы та хорошо переварилась и стала по-настоящему мягкой. Эти врачи не могут вообразить, что желудочный сок может легко переработать до жидкого состояния даже непрожеванный нежирный сырой окорок". — 42 —Сегодня, чтобы лучше его объяснить, многие сравнивают процесс пищеварения со сжиганием67. Но не принимая во внимание уместность этого сравнения и дабы все четко понять, можно сделать еще один шаг вперед и задать вопрос: а что, собственно говоря, есть сжигание? Если это распад и разрушение горючих веществ под воздействием огня, то этот процесс распространяется на все, что может гореть, без исключения. Но такого никогда не происходит при пищеварительном процессе. Здесь присутствует особый вид распада, и химия еще не в состоянии представить (потому что она пока достигла только необходимого ей уровня), как компоненты пищи, которые необходимы живому организму и которые он принимает, отделяются от тех, которые ему не нужны и будут выведены68. Таким образом, то небольшое 67 Уже ван Гельмонт ("Происхождение медицины", 162) верно отмечает, что "тепло не способствует пищеварению, так как даже при самом сильном жаре последнее не происходит быстрее, чем у рыб, которым совершенно чуждо тепло, присущее млекопитающим". — 43 —сходство, которое процесс пищеварения имеет с процессом сжигания, является недостаточным для того чтобы считать их идентичными или даже похожими. Возможно, здесь свободный от предрассудков наблюдатель заметит одно явление, которое позволит ему распознать большие различия между живой и мертвой или умершей природой, что поможет ему отличать химические процессы69 в мертвом организме от органических процессов, которые происходят в организме, пока на него воздействует невещественная динамиc, контролирующая всю его деятельность70. По ходу комментариев мы еще часто будем возвращаться к этому существенному и часто игнорируемому многими различию между жизнью и смертью, о чем очень убедительно и правильно говорил проф. д-р Шульц-Шульценштейн на первом заседании 33-го собрания немецких натуралистов и врачей (Бонн, 1857) и что, 69 Ни физика, ни химия не может своим уникальным образом представить то, что мы можем воспринимать и различать нашими здоровыми органами чувств, а именно: зрением, слухом, обонянием и вкусом. — 44 —в сущности, является основой всей системы гомеопатии. 15. Зимой и весной желудки по природе своей бывают самые теплые и сон самый продолжительный. Поэтому в эти времена года пищу надо употреблять в большем количестве, ибо чем больше врожденной теплоты, тем больше требуется питания; доказательством служат люди молодого возраста и атлеты. Если кто-то сомневается и не сразу может согласиться с обоснованием этого утверждения, тот все же он должен признать истинность того факта, о котором подробнее и затрагивая содержание афоризма 18 говорит Салернская школа (гл. 19). В этом тексте нет научных отступлений, он составлен в типичных для того времени леонийских стихах, и это упрощает его запоминание: Temporibus veris modicum prandere juberis, Холод и тепло, а также сухость и влажность в древности и до недавних времен играли в медицине большую роль. Но даже если время от времени кто-то утверждал, что это принцип, в соответствии с которым должно строиться лечение больного, то в основном это было лишь его стремление дать объяснение неоспоримых фактов. Если по этой причине иногда и допускалась ошибка, то она была незначительной и обычно * "Должен умеренность в пище себе ты назначить весною. — 45 —никак не влияла на эмпирическое лекарственное лечение, которое основывалось на имеющемся опыте и потом иллюстрировалось в подобных изречениях71. Намного опаснее в своих последствиях на практике были попытки объяснения некоторых новых физиологов, которые считали, что неоспоримые факты связаны с наличием антагонизма между желудком и кожей72. По их мнению, естественным является уменьшение потоотделения зимой, что способствует увеличению секреции желудочного сока, а летом обратный процесс оказывает противоположное воздействие. Таким образом, разумным считался бы такой метод лечения, когда врач для улучшения аппетита и пищеварения больного искусственно снижал или даже полностью останавливал потение. Достигнуть этого, к счастью, было нелегко, так же невозможно было достичь и поставленной цели73. Но к чести Гиппократа и его учеников можно сказать, что такой ошибочный метод лечения никогда не применялся ни одним разумным врачом, и что в этом афоризме главным образом речь идет об изменениях и послаблениях в 71 Les logiciens et ceux qui jugent des maladies par leur propre entendement, le plus souvent sont homicides. Breche, p. 231 (франц. Логики, а также те, кто судит о болезнях, исходя из собственного их понимания, чаще всего являются убийцами. Бреш. — Прим. авт. сайта). —46 —строгой диете для больных, которая назначалась в те времена74. 16. Жидкая пища полезна для всех страждущих лихорадкой и особенно для детей и для тех, которые к ней привыкли. Уже долгое время существует неизменное убеждение, что в большинстве случаев лихорадка, которая здесь в основном означает жар, сопровождается жаждой, и это естественно, что больной должен пить75, чтобы ее утолить76. Таким образом, этот афоризм в общем 74 В древности, без сомнения, самым образованным анатомом был Герофил, хотя он, как свидетельствет Цельс (в Praef.) вскрывал многих преступников, когда они были еще живы, за что Тертуллиан в своем трактате "О душе" в гл. 10 называет его "medicus aut lanius" (лат. врачом, а точнее, мясником. — Прим. авт. сайта), который вскрыл шестьсот живых человек, чтобы изучить природу. —47 —соответствует требованиям природы. Но, как всегда, здесь тоже встречаются исключения из правил, которые необходимо учитывать и принимать во внимание. Например, любой врач знает, что есть такие виды лихорадки, когда у больного нет жажды. В других случаях жажда появляется только при ознобе, а при жаре больной совершенно не ощущает потребности в питье. Иногда жажда появляется перед лихорадкой, или в промежутках между ознобом и жаром, или только после потения. Все эти различия, где в каждом случае требуется определенное лекарственное средство, имеют очень большое значение для гомеопата, и при выборе лекарства они важнее общего правила, поскольку в таких исключительных случаях обнаруживаются самые значительные и характерные признаки, которые наилучшим образом помогают врачу выбрать правильное соответствующее лекарство. С древности врачи, начиная с Гиппократа, Галена и Цельса, были убеждены, что при лихорадке необходимо пить много воды77, и уже тогда появилась старая поговорка "Bibendum aut moriendum!" (лат. Пей или умри. — Прим. перев.). Также распространенные во Франции тизаны жажду. Когда охотники, утомленные ходьбой и взмокшие от пота, особенно в духоте перед дождем, начинают страдать от сильной мучительной жажды, которую не утоляют никакие напитки, они кладут в рот несколько крупинок поваренной соли, которые должны раствориться на языке, после чего чувство жажды полностью и надолго проходит. Мы сами, а также многие наши знакомые, на себе испробовали надежность этого метода в подобных обстоятельствах. —48 —из ячменного отвара были изобретены основоположником медицины, о чем можно прочитать в его труде о режиме при заболеваниях, сопровождающихся жаром. Но то, что мы сегодня называем водолечением, причем речь идет как о внутреннем, так и о наружном применении воды, часто доводится до крайности, и это, как и лечение голоданием78, уже является изобретением нового времени, которое нелегко совместить с тем прогрессом, которого достигла в это время физиология79. 78 Военное министерство в М. в соответствии с распоряжением от 12 мая 1853 года запретило в военных госпиталях гомеопатию, голодание, таблетки Моррисона, чудодейственные силы и все прочие модные виды лечения, кроме водолечения. Ne sutor ultra... (часть ставшей пословицей цитаты из "Естественной истории" Плиния, звучащей как "Ne sutor ultra crepidam" — лат. сапожник, суди не выше сапога. — Прим. авт. сайта). — 49 —17. Также надо смотреть, кому полезно предлагать пищу раз в день или дважды и в большем или меньшем количестве, или по частям. Нужно также сообразоваться и с привычкой каждого, и со временем года, и с местностью, и с возрастом80. В последнем предложении в общих чертах представлены самые важные условия и обстоятельства, на которые врач должен обращать особое внимание, рекомендуя диету. Однако здесь явно отсутствует основной пункт, а именно, природа болезни и стадия, на которой она находится. Очень важно знать, в какой степени поражены органы пищеварения и насколько слабость может быть устранена питанием. В этом отношении врач сталкивается с большими сложностями, когда должен определить необходимое количество пищи, потому что нередко больной проявляет нежелание принимать пищу, а иногда, наоборот, имеет аппетит. При этом причиной того является его патологическое состояние, и иногда врач принимает неправильное решение. Явная потребность в той или иной пище, а также решительный отказ от определенных продуктов, которые не вредны для здоровья, являются, как правило, исключительными случаями, и, учитывая их, врач может определить, 80 Богатые греки имели привычку обедать поздно (так у них принято и по сей день). Аристофан рассказывает (Ἐκκλησιάζουσαι), что они шли к столу, когда их тень достигала десяти футов. — 50 —какие продукты полезны для больного, а какие вредны81. 18. Летом и осенью пищу наитруднее переносят, зимой — наилегче, а затем — весной. Этот афоризм является исключительно дополнением афоризма 15 книги 1. 19. Тем, у которых бывают пароксизмы через известные периоды, не нужно ничего давать и не нужно их ни к чему принуждать, но дóлжно убавлять пищу перед кризисом. Данный афоризм является дополнением афоризмов 8 и 11 книги 1. 20. То, что разрешается или только что разрешилось, не дóлжно ни двигать, ни вновь производить ни очищающими, ни другими возбуждающими средствами, но переждать. Это одно из важнейших положений, основанное на тщательном наблюдении за ходом болезней, которое заслуживает серьзного к себе отношения и которым так часто пренебрегают. Можно вспомнить, как врачи привычно снабжают каждый новый 81 Valetudo sustentatur notitia sui corporis atque observatione earum rerum, quae aut prodesse aut obesse soleant. Cicero de off. L. 2 (лат. Здоровье можно поддерживать с помощью знаний о собственном организме, а также о том, что для него полезно, а что вредно. Цицерон, "Об обязанностях". — Прим. перев.). |