Д-р Джеймс Комптон Бернетт (Англия)

Комптон Бернетт, прувинги золота

Золото как лекарство при болезнях


Лондон, 1879

Перевод Зои Дымент (Минск)

ГЛАВА ОБ ОСЛОЖНЕНИЯХ ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ ЗОЛОТА

Под этим заголовком я собираюсь изложить несколько случаев, которые фигурируют в литературе и представляют наиболее ценные патогенетические факты, справедливо относящиеся к патогенезу золота, но так как непроизвольные испытатели (а эти случаи могут фактически считаться прувингами) были более или менее больны, нелегко отделить зерна от плевел.

Получив случаи in extenso (лат. без сокращений. — Прим. перев.), читатель может сам сделать выводы, и надлежащая дискуссия может выявить истину. Неочищенные патогенетические наблюдения должны частично заместить чистые, так как глава о повреждении при лечении часто приводит нас к моменту органических изменений, которые нельзя обосновать при наблюдениях ни над каким здоровым добровольцем. Я перечислю их.

ПЕРВЫЙ НЕЗАВИСИМЫЙ ПРУВИНГ

Г-н Крестьен консультировал молодого человека 22 лет, крепкой конституции, который страдал несколько недель от сифилиса — здесь нам придется использовать этот общий термин для венерической болезни, характеризующейся двумя шанкрами на крайней плоти, бубоном в левом паху и гонореей (бленоррагией).

Была назначена солянокислая соль золота, начиная с пятнадцатой части грана. До того как четвертый гран был использован полностью, все симптомы исчезли, но пациент, незнакомый данному доктору, решил принять самостоятельно еще два грана в разделенных дозах: первый — разделенный на одиннадцать частей, а второй — на десять. Едва он принял последнюю дозу, как появилось весьма значительное геморроидальное выпячивание1, и большое количество наростов возле ануса сопровождалось обильными серозными выделениями (из ануса). Г-н Крестьен рассматривал это просто как экстремальные возбуждения лимфатической системы и не мог признать какой-либо сифилитический (венерологический) характер появившихся наростов2. Некоторое время спустя рот был полон афт, язык стал изъязвленным в различных местах, а волосы, брови и борода выпали. Ванны, освежающее питье, легкая диета и, превыше всего, небольшой период времени, восстановили все эти временные нарушения, и состояние пациента стало хорошим и оставалось таким (из Леграна).

ВТОРОЙ НЕПРОИЗВОЛЬНЫЙ ПРУВИНГ

Пациент, у которого было несколько шанкров и бубонов, был избавлен от них благодаря назначению четырех гранов золотосодержащей соли. Два дополнительных грана, которые он принял без необходимости, вызвали наросты, распространившиеся от головки члена вверх до крестца. Несколько стаканов сиропа оршада, примочки из пресной воды и остальное заставили эти обострения исчезнуть (там же).

Выделенные курсивом симптомы крайне неохотно рассматривались г-ном Крестьеном как воздействия золота и были отнесены г-ном Леграном к самой болезни, но они, по моему мнению, выражают истинные воздействия золота НА БОЛЬНОГО.

Вспомним: Плиний говорил о том, что золото излечивает бородавки, уже восемнадцать веков тому назад3.

ТТРЕТИЙ НЕПРЕДНАМЕРЕННЫЙ ПРУВИНГ

Ювелир, чуть старше сорока лет, после того как был вылечен от шанкра на внутренней поверхности крайней плоти и от бубона в паховой складке с помощью солянокислой соли золота и соды, принял самостоятельно еще три грана в слишком сильных дозах, не советуясь с врачом, который его лечил (г-н Бертран). Во время употребления последнего грана он покрылся невыносимой сыпью по всему телу; за этим вскоре последовало появлением туберкул (маленьких шишек), некоторые из них вскоре покрылись экзематозными струпьями; эти несчастья очень скоро осложнились постоянным жужжанием в голове, биением сонной и височной артерий, видимым на глаз; неистовство этого биения стало крайне раздражающим и было настолько сильным, что ничего не могло его успокоить, это вызывало беспокойство, и страдающий был постоянно возбужден, становился почти безумным. Маленькие шишки сильно увеличились в размере и стали плотными как рог. Вскоре к этим ensemble de maux (франц. всем бедам. — Прим. перев.) добавилась начинающаяся gutta serena (лат. слепота. — Прим. перев.). Следует отметить, что пациент был виновен в нарушении диеты, особенно в том, что часто употреблял кофе и алкогольные напитки на протяжении своего лечения (Ниль по Леграну).

Возможно, проявление действия золота ухудшилось от кофе и алкоголя.

ЧЕТВЕРТЫЙ НЕПРЕДНАМЕРЕННЫЙ ПРУВИНГ

Барон Жирардо назначил на несколько месяцев содержащую золото соль в совокупной ежедневной дозе, равной третьей части грана; при этом не было вызвано никакого болезненного эффекта, головной боли (там же).

ПЯТЫЙ НЕПРЕДНАМЕРЕННЫЙ ПРУВИНГ

Г-н Крестьен давал пациенту солянокислую соль золота в течение четырех дней, после чего последовало значительное опухание паховых желез, хотя остальные симптомы исчезли. Опухание продолжалось несколько дней после того, как прием лекарства был прекращен (там же).

ШЕСТОЙ НЕПРЕДНАМЕРЕННЫЙ ПРУВИНГ
(г-н Куллерье, соавтор "Словаря медицинских наук")

Этот автор так суммировал болезненные эффекты золота:

  1. внутренний жар
  2. головная боль
  3. сухость рта и горла
  4. подавленность
  5. раздражение желудка и кишечника
  6. запор или диарея
  7. ускорение кровообращения
  8. лихорадка

СЕДЬМОЙ НЕПРЕДНАМЕРЕННЫЙ ПРУВИНГ

Дама — гонорейное выделение и легкая припухлость обоих пахов.

После того как пациентка приняла второй гран, однажды утром, втирая лекарство (в десны), она почувствовала дрожь в нижней челюсти и испугалась тризма (Тризм — тонический спазм жевательной мускулатуры, приводящий к ограничению движений в височно-нижнечелюстном суставе. — Прим. перев.).

Г-н Легран относит эти нервные обострения к очень высокой раздражающей способности солянокислой соли. Пациентка ранее проходила лечение ею, после чего появились геморрой и фистула.

ВОСЬМОЙ НЕПРЕДНАМЕРЕННЫЙ ПРУВИНГ

(По словам Леграна, абсолютный аналог предыдущего.)

Дама находилась почти в конце своего лечения золотом, очень маленькими дозами, когда вдруг ее язык стал непослушным и мешал произношению некоторых слов. Это прошло само собой.

ДЕВЯТЫЙ НЕПРЕДНАМЕРЕННЫЙ ПРУВИНГ

Г-н Крестьен приводит случай молодого человека, которому была назначена солянокислая соль золота, вызвавшая состояние нервного возбуждения. Этот джентльмен, очень раздражительный, воспользовался водой, содержащей серу, для ванн и для питья, чтобы избавиться от ревматического страдания. Затем, получив венерическое заболевание, он принял 2¼ грана перхлорида золота, которые оказали сильное нервное воздействие с отвращением к жизни, бессонницей и усилением меланхолии, которой он был подвержен (там же).

ДЕСЯТЫЙ НЕПРЕДНАМЕРЕННЫЙ ПРУВИНГ
(резюме осложнений барона Перси в его отчете Академии наук)

Мы должны признать что солянокислая соль золота не всегда действует так благоприятно. В некоторых случаях она не оказывает ощутимого эффекта, в некоторых других она вызывает рвоту, потение и другие выделения. Иногда она пробуждает общую нервную чувствительность, переводит безболезненные железы и костные новообразования в состояние раздражения и воспаления, которые очень тяжело успокоить. У двух пациентов солянокислая соль (несмотря на то, что она давалась в умеренных дозах и по частям) вызывала гастриты или флегмазию желудка очень тревожной природы (флегмазия — воспаление, особенно острое и тяжело протекающее. — Прим. перев.). В других двух случаях мы видели, что она вызывает сильные приступы лихорадки и очень болезненные колики. В одном случае тело покрылось разновидностью герпеса, после исчезновения которого все предшествующие симптомы проявились с той же интенсивностью. Обширный периостит (периостит  — воспалительный процесс с центром воспаления в надкостнице. — Прим. перев.), до того времени безболезненный, на десятой дозе проявился сильной стреляющей болью, а вскоре привел к раковому перерождению, от которого пациент умер (там же).

Следует отметить, что этот отчет был начат и написан в очень недружественном духе по отношению к ауралистам, хотя барон Перси отмечает, что золото является мощным лекарством.

ОДИННАДЦАТЫЙ НЕПРЕДНАМЕРЕННЫЙ ПРУВИНГ
(случаи осложнений у Гоцци)

"Иногда оно вызывает легкое воспаление языка, десен, горла (arrière-bouche) (франц. зева. — Прим. перев.). Также воспаление щек в двух случаях" (позже мы увидим, что оно излечивает воспаление щек).

ДВЕНАДЦАТЫЙ, НО ПРЕДНАМЕРЕННЫЙ ПРУВИНГ

Барон Жирардо перед назначением золота своим пациентам устроил некоторые испытания на себе. Он принял шесть гранов растертого вещества на язык (начиная с восьмой части и завершая пятой частью грана pro dosi (лат. на дозу. — Прим. перев.), и это вызвало очень сильный диурез.

Таким образом, я привел вначале чистый эксперимент на здоровых, затем нечистый эксперимент на нездоровых, последний подтверждает предыдущий и показывает другие значительные вредоносные эффекты.

Если мы сейчас добавим эксперименты на животных, то будем в состоянии проследить эффекты золота еще дальше, даже до фатальных исходов. Такая картина лекарственной болезни требует хронических случаев отравления умеренными дозами для того чтобы показать не только протяженность картины, но и ее ширину.

Кто предоставит их? Мы хотим испытать золото на различных животных в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть на них эффекты хронического отравления.


ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ AURUM НА ЖИВОТНЫХ

Орфила ("Общая токсикология", 2-е изд., T. I, Париж, 1818) говорит:

Некоторые эксперименты, проводимые на собаках, доказали мне, что эта соль (Aur. mur.) действует с гораздо большей силой, чем сулема, если вводится в желудок. Но если лекарство вводится посредством инъекций в вену, тогда его действие убийственно.

Первый эксперимент. — В одиннадцать часов утра мы ввели в яремную вену крупной здоровой собаки три четверти грана перхлорида золота, растворенного в драхме дистиллированной воды. Через пятнадцать минут после этого ее дыхание стало затрудненным, появились хрипы с удушьем и рвота белым веществом, плавающим в пене. Эти симптомы увеличивались до такой степени, что на тридцать пятой минуте после часу дня животное стало очень тревожным, издавая болезненный вой и дыша с большим трудом. Значительный шум был слышен при каждом выдохе, собака все еще имела силы для ходьбы, но оставалась лежать и часто меняла положение тела. К половине четвертого все симптомы усилились, и через час она умерла.

Посмертный вид: легкие багрового цвета, за исключением нескольких розовых пятен; плотной текстуры, подобно печени, заполнены кровью и без крепитации; помещенные в воду, они не поднялись на поверхность, только окрашенные в розовый цвет пятна всплывали, в них была небольшая крепитация (крепитация — характерный хрустящий звук, обусловленный наличием газа. — Прим. перев.). Слизистая оболочка желудка и кишечник яркого цвета.

Второй эксперимент
. — Половина грана перхлорида золота, растворенная в двух драхмах и тридцати шести минимах дистиллированной воды, была введена в яремную вену маленькой собаки (1 миним = 1/60 жидк. драхмы = 1/20 жидк. скрупулы = 0,05919 мл. — Прим. перев.).

Животное не чувствовало никаких неудобств, через два дня оно выглядело нормально и имело хороший аппетит. Полагая, что яд не подействовал, потому что он был растворен в слишком большом количестве растворителя, мы ввели в яремную вену на другой стороне тела гран той же соли, растворенной в тридцати шести минимах дистиллированной воды. Сразу же после этого животное стало вертлявым, выглядело задыхающимся, его вдохи были глубокими, язык обвисшим, посиневшим, собака скулила, потеряла сознание и умерла через четыре минуты после инъекции.

Аутопсия. Вскрытие на месте: левый желудочек сердца содержит черную кровь и все еще слабо сокращается; более сильные сокращения отмечаются в правом предсердии и правом желудочке сердца. Легкие собраны в складки, с легкой крепитацией, обесцвечены и едва всплывают в воде.

Третий эксперимент.
 —  Два грана перхлорида золота, растворенные в тридцати шести минимах воды, были введены в яремную вену крепкой маленькой собаки. Сразу же ее дыхание стало тяжелым, язык и слизистая оболочка рта стали багрово-синие, она стала вертлявой, издавала пронзительный болезненный вой и умерла через три минуты после инъекции. За минуту до ее смерти была вскрыта бедренная артерия, и вытекающая кровь была темно-красного цвета, а порция крови, вытекшая за несколько секунд до смерти, была почти черная.

Аутопсия. Сердце лилового цвета, содержит черноватую кровь во всех полостях, предсердия и желудочки еще сокращались на протяжении трех минут. Объем легких существенно снижен, их цвет близок к оранжевому, их текстура сморщенная, отмечается крепитация, но незначительная, и они содержат малое количество крови.

Эти эксперименты показывают, бесспорно, что солянокислая соль золота, введенная в вены, вызывает смерть, действуя на легкие.

Четвертый эксперимент. — Пищевод маленькой собаки был изолирован, и в нем было проделано отверстие, через которое в желудок были введены три грана перхлорида золота в твердой форме, обернутые в маленький бумажный конус. Животное не испытывало никакой боли. Два последующих дня собака была подавлена и печальна, но прогуливалась очень хорошо. Она умерла ночью на третьи сутки.

Посмертный вид: слизистая оболочка желудка слегка розовая, изъедена в трех местах, но без перфорации, мышечная и серозная оболочки не повреждены, края разъедененных участков не почернели, но окрашены в тот же самый розовый цвет, что и остальная оболочка. Текстура легких не затвердела, на ней выделяется несколько синевато-багровых пятен.

Пятый эксперимент. — Маленькой собаке дали проглотить десять гранов перхлорида золота, растворенных в унции дистиллированной воды; ее вырвало три раза на протяжении первых шести минут после введения яда; рвотная масса представляла собой почти одну жидкость, причем ее было немного. Через двадцать минут она извергла из себя большое количество пенистой слюны. Через два дня аппетит у собаки был хороший. Она бегала вокруг и норовила убежать. На четвертый день собака начала отказываться от еды, стала худеть и была очень подавлена. Она умерла в ночь на седьмой день (температура воздуха была 3–4° С ниже нуля, и она оставалась почти все время на открытом воздухе).

Аутопсия. Слизистая оболочка желудка ярко-красного цвета была изъязвлена и словно в состоянии нагноения в более чем двадцати местах. Легкие казались лишь слегка затронутыми.

Из этих экспериментов следует, что перхлорид золота, введенный в желудок, действует как разъедающее вещество, и что животные подвергались действию воспаления, вызванного им в оболочках пищеварительного тракта.

Для токсикологических целей этих экспериментов достаточно, поскольку они показывают, что перхлорид золота может вызвать смерть, как в одном случае, когда был введен в вену, из-за апноэ, а в другом случае, при введении лекарства в желудок, от истощения, возникшего из-за гнойного процесса, последовавшего за разъедающими повреждениями живой ткани, или также из-за истощения вследствие отсутствия правильного питания. Но Орфила не показал, что подобные разъедания и нагноения вызывают смерть, где бы они ни появлялись.

Для клинических целей эти эксперименты учат нас слишком малому. Нам нужны менее острые случаи, не зашедшие так далеко, потому что патология в морге похожа на патологию, с которой мы встречаемся у постели больного, не более чем привлекательные достопримечательности en route (франц. по пути. — Прим. перев.) в Париж похожи на то, чем мы восторгаемся, когда туда попадаем. Но эксперименты Орфила на собаках поучительны и они вполне оправданны, так как организованы не бесцельно, а для пользы человечества.


ПРАКТИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЗОЛОТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНЕЙ

Вначале мы попытались проследить истоки использования золота в медицине, а затем постарались в общих чертах обрисовать влияние золота на здоровых людей и животных и на нездоровых людей. Теперь мы перейдем к рассмотрению его клинического использования.

Итак, первое. Является ли золото лекарством вообще? Не является ли претензия на его использование в медицине смесью средневекового и современного легковерия и чудотворного промысла? Какие свидетельства того, что золото когда-либо действительно излечивало болезнь, можно найти в архивах практической медицины?

Итак...

Нет недостатка в свидетельствах использования золота как лекарства даже у древних. Плиний Старший первым описывал использование золота в медицине таким словами (Hist. Nat. lib. xxxiij, cap. xxv):

Aurum plurimis modis pollet in remedies. Vulneratisque et infantibus applicatur, ut minus noceant, quae inferantur, veneficia, gallinarum quo que et pecorum foeturis. Remedium est abluere illatum et spargere eos, quibus mederi velis. Torretur et cum salis grumo, pondere triplici misso, et rursum cum duabus salis portionibus, et una lapidis, quem schiston vocant: ita virus tradit rebus una crematis in fictili vase, ipsum purum et incorruptum. Reliquus cinis servatus in fictili et ex aqua illitus, lichenas in facie sanat. Lomento eum convenit ablui. Fistulas etiam sanat et quae vocantur haemorrhoides. Quodsi trito spuma abjiciatur, putria hulcera et tetri odoris emendat. Ex melle vero decoctum cum melanthio et illitum umbilico, leviter solvit alvum. Verrucas curari eo M. Varro est author.

Плиний умер в 79 г. н. э.; эта запись была сделана, следовательно, тысяча восемьсот лет тому назад. Подсчитано, что его "Естественная история" появилась примерно за два года до его романтической смерти.

Босток и Рилей таким образом перевели предыдущую цитату из Плиния:

Золото эффективно как лекарство во многих отношениях, будучи применяемо для раненых и для младенцев, чтобы сравнительно безобидным образом оказать сопротивление зловредному колдовству, которое могло быть направлено против них. Однако золото вредно по своему действию, если применяется избыточно, особенно часто у кур и овец. Чтобы получить правильное средство для этих случаев, необходимо промыть золото и разбрызгать эту воду на предметы, которые желательно сохранить. Кроме того, золото расплавляется, причем его по весу берется в два раза больше, чем соли, и в три раза больше, чем сурьмы, после чего оно снова расплавляется с двумя частями соли и одной частью камня, называемого схистоз. Используемое таким образом, оно выводит естественную едкость из веществ, обжигаемых в тигеле, хотя в то же время оно остается чистым и неиспорченным. Остаток, пепел, сохраняется в глиняном сосуде и применяется с водой для лечения лишаев на лице: лучше всего это смывается бобами. Полученный пепел имеет также свойство лечить фистулы и выпячивания, называемые геморроидальными, для чего добавляют также порошкообразную пемзу, и вместе они служат лекарством от гниющих язв и нарывов с отвратительным запахом. Золото, сваренное в меду с мелантиумом (цветущее многолетнее растение из семейства Лилейных. — Прим. перев.) и примененное в качестве жидкой мази для пупка, действует на кишечник как легкое слабительное. M. Варрон уверяет нас, что золото является средством от бородавок.

В примечании переводчики добавляют: "Подобно все еще распространенному представлению, что применение чистого золота устраняет ячмени на веках". Курсив мой.

Конечно, интересно отметить, что уже в этот период золото было признанным лекарством от болезни: лишаи на лице, фистулы, геморрой, нагноившиеся язвы и бородавки. Разве не о псоре, сифилисе и сикозе идет здесь речь?

Золото вызывает кожную сыпь и геморрой. Сыпь, вероятно, превратится в гнойнички и язвы, если прувинг зайдет слишком далеко. Также очевидно, что использование золота как лекарства от болезни берет свое начало не от арабских врачей. Задолго до них его использование уже стало традиционным, и они его только поддержали. Описание использования золота Плинием — также компиляция, а не оригинальные наблюдения, так что золото уже было лекарством до его времени.

Ганеман упоминает около тридцати авторов (1698—1730), которые восхваляли золото как ценное лекарство от различных болезней4, таких как меланхолия, слабое сердце, зловонное дыхание, выпадение волос, плохое зрение, боль в груди, сердцебиение, затруднение дыхания.

Ганеман сам успешно использовал золото при костоеде носа и нёба и как антидот к патологическим эффектам ртути, при ипохондрии, меланхолии, отвращении к жизни, суицидальных наклонностях, приливах крови к голове, плохом зрении, зубной боли от жарких приливов крови к голове, паховой грыже, хроническом уплотнении яичек, опущении и выпадении матки, грудной жабе, ночных болях в костях, артритных отложениях. Крестьен, Ниль, Легран и около семидесяти других врачей и хирургов из Франции во втором и третьем десятилетии нашего века использовали золото с большим успехом при всех видах венерических болезней и при скрофулезе (по Леграну). Они лечили все виды первых: шанкры, баланиты, уретриты, адениты, гунтеровские шанкры, многие виды сифилиса, саркомы яичка, орхиты, эпидидимиты, озену, кариес, остит. Масса свидетельств в пользу золота как антивенерического средства действительно поражает, а свидетельства в пользу употребления золота при скрофулезе ненамного отстают. Но их лечение иногда смешанное, и нередко золото назначалось в случаях, в которых другие лекарства были показаны несомненно больше, чем это их любимое лекарство.

Вдобавок эти энтузиасты-ауралисты принесли дурную славу золоту как терапевтическому агенту из-за их вздорного предубеждения против ртути и преувеличенных претензий относительно антивенерических свойств Aurum. Вначале появилась сильная оппозиция, затем возникли колебания профессионального мнения, которые вскоре переросли в волну, намеревавшуюся унести прочь любое другое антивенерическое лекарство, но природа не работает таким образом, и вскоре пришла очередь отлива, ауралистов унесло в море и они пропали в океане забвения.

Один из самых способных фармакологов и гениальных практиков, фон Шрофф, знаменитый профессор из Вены ("Учебник по фармакологии", Вена, 1868), рассказывает о следующем случае таким образом (стр. 289): "Я помню случай сифилиса, когда сильнейшие меркуриальные препараты, такие как сублиматы, потерпели неудачу, не сумев задержать разрушение носовых костей или глубокие распространенные сифилитические язвы на коже, но несчастный пациент был излечен с помощью золота" (Aur.-mur.-nat.).

Высказываясь в пользу золота при водянке, особенно от уплотнения органов брюшной полости, он говорит: "Я помню случай, который я видел в больнице Кромхольца в Праге, когда золото подействовало как диуретик, и последовало излечение".

С того времени, на которое ссылается Шрофф, прошло около пятидесяти лет. Великий восьмидесятилетний старец, резкий, но честный ненавистник "нигилизма Ганемана", как мы видим, все же виновен в непреднамеренной гомеопатии, и он также очень успешный практик.

Д-р Р. Юз говорит о золоте:

Это чудесное лекарство при иногда предстающих перед нами для лечения состояниях организма, разрушенного комбинированным воздействием сифилиса и ртути. Однажды я дал бедному человеку, пострадавшему таким образом, первую тритурацию золота. Он вернулся ко мне через неделю совершенно другим и воскликнул: "Наверняка вы дали мне эликсир жизни!"

Д-р Чапмен рассказал о подобном случае в седьмом томе British Journal of Homoeopathy (стр. 396).

Я сам опубликовал в этом же журнале случай сифилитического экзостоза костей черепа, быстро вылеченного этим великим лекарством.

Таким образом, традиционно эффективность золота при сифилисе и хроническом гидраргирозе передается из поколения в поколение в обеих школах (гидраргироз — хроническое отравление ртутью и ее соединениями; характеризуется нарушениями деятельности нервной системы и пищеварительного аппарата, дерматозами и т. п. — Прим. перев.).

Мнение, к которому мы приходим на основе случаев д-ра Юза, д-ра Чапмена и фон Шроффа, в точности совпадает с тем, на чем настаивал барон Перси в своем официальном отчете комитета по расследованиям, который был создан пятьдесят лет тому назад во Франции в связи с вопросом о лечении венерических болезней содержащими золото препаратами.

Мы можем, следовательно, рассматривать это мнение как доказанное.

При скрофулезе Лалуетт, Крестьен, Ниль, Легран и множество других хвалят золото. Мы видим в списке скрофулезную офтальмию, опоясывающий лишай волосистой части головы, скрофулез шейных лимфоузлов, костоеду. Я верю д-ру Даджену, несомненному авторитету, оценившему золото при скрофулезной офтальмии.

Крестьен в своей работе "Некоторые интересные факты, относящиеся к терапевтическому применению препаратов золота", Монпелье, 1835—8 (у Схеперса), особо подчеркивает золото как антискрофулезное средство. При скрофулезе и сифилитическом воздействии на кости носа и лица, даже в самых тяжелых случаях, и при озене его очень хвалили, и когда мы рассматриваем этот факт, мы вполне можем остановиться, так как более тяжелые бедствия едва ли могут заставить человеческое существо так страдать. В настоящее время у меня есть один такой случай, скрофулез у джентльмена среднего возраста, который устойчиво улучшается под действием Aurum foliatum5.

В случае Шроффа, уже цитированном, имелось обширное разрушение костей носа, и это лекарство излечило. Ганеман использовал его при таком же поражении.

Мы можем без опаски утверждать, что эффективность золота в некоторых случаях этой действительно страшной болезни уже не подвергается никаким разумным сомнениям. Пусть тот, кто скептически относится к этому предмету, попытается проверить.

Внедрение сифилитического вируса при скрофулезной конституции является одним из самых неподатливых из всех болезненных проявлений и, кроме нескольких лекарств, ничто на него не действует. Золото — действует. Это состояние я бы назвал псоросифилисом или скрофулосифилисом, если мне дозволено изобрести новое название для цели этой статьи, цель которой — выяснить круг лечебного воздействия этого лекарства в этом несчастливом тесном союзе двух отвратительных конституциональных загрязнений. Если термин принят, мы можем говорить о состоянии

ПСОРОСИФИЛИСА, ИЛИ СКРОФУЛОСИФИЛИСА.

Золото кажется особенно подходящим при зобном сифилисе; мы видели, что Ганеман относил золото к антипсорическим средствам. Шейные железы, кости, кожа, нос также поражаются скрофулезом, сифилисом и золотом.

Говоря о положительных эффектах золота при лечении сифилитического поражения, Схеперс сообщает о клинической лекции Себастьяна, который сказал: "Auri praeparatis non opus est in iis recentis luis casibus, in quibus aegri ab omni alio morbo liberi sunt, sed quando morbus ille in hominibus scrofulosis obtinet in quibus syphilis facile ad nares transit, ad cutem atque ossa, tum aurum praeferendum est hydrargyro, etc” (лат. препараты золота не обязательны в недавних случаях, когда пациент свободен от любых других болезней, но в случаях скрофулеза при застарелом сифилисе, который легко переходит на нос, кожу и кости, золото предпочтительнее ртути. — Прим. перев.).

Большинство практиков подпишутся под этим. Через примерно восемнадцать месяцев после того, как я лечил ребенка с "гнусавостью" и с анальными и межбедренными ссадинами, нос ребенка провалился, и у него был хорошо известный старческий вид. Я до этого лечил обоих родителей от сифилиса (повредившего кожу, уплотнившего железы, вызвавшего алопецию — брови матери почти полностью выпали). В результате шестинедельного курса Aurum здоровье ребенка восстановилось; когда я последний раз видел его, он был румяный и упитанный.

Следовательно, будет правильным подумать прежде об Aurum, когда мы встречаемся с сифилисом при скрофулезе. В только что приведенном случае были многочисленные кондиломы вокруг анального отверстия.

Не вызывает сомнений, что скрофулез сам иногда является результатом сифилиса. Я столь же уверен, что скрофулез в дальнейшем очень склонен к перерождению в рак.

Aurum при раке. — Крестьен использовал золото при скиррах матки, но, к сожалению, вместе с цикутой (скирр —  форма рака, отличающееся преобладанием плотной соединительнотканной основы над собственно раковой тканью и сравнительно медленным ростом. — Прим. перев.). Вестринг, Гуфеланд, Гоцци, Вендт, Хелм, Вернек — все подтверждали эффективность золота при этой ужасной болезни. Вестеринг — при раке молочной железы и матки; Гуфеланд, а также Гоцци — при раке матки; Хелм, а также Вернек — при раке языка.

Скептик говорит, что диагноз был ошибочен, но почему? Золото имеет большое сродство к поражаемым органам, так что оно имеет, как минимум, специфику места.

ПРИМЕЧАНИЯ

1 Легран здесь добавляет такое примечание: "Другие наблюдатели представляют нам примеры геморроидальных опухолей, которые своим появлением обязаны возбуждающему воздействию перхлорида (золота).
2 Выпячивание грыжи (Ганеман) и выпячивание прямой кишки являются частными случаями.
3 См. также авторский прувинг золота.
4 Мы видели, что золото вызывает меланхолию, ослабляет сердце, загрязняет дыхание, служит причиной выпадения волос, слабости глаз, стеснения в груди, заставляет сердце усиленно биться и приводит к затрудненному дыханию!
5 Предварительно в вену был введен Kali bichromicum.

Часть 2 книги Комптона Бернетта ЧАСТЬ II   Оглавление книги Комптона Бернетта ОГЛАВЛЕНИЕ   ЧАСТЬ IV Часть 4 книги Комптона Бернетта