Д-р Эдмунд Карлтон (США)

Гомеопатия в терапии и хирургии

Филадельфия, 1913

Перевод Елены Загребельной (Фукуока, Япония)

Язвы

Я считаю, что язвы, если только они не травматического происхождения, это самовыражение больного организма, и что язва излечится тогда, когда человеку вернут здоровье. Местное лечение язв пагубно, его видимые успехи — это всего лишь вводящее в заблуждение подавление симптомов, после которого всегда следуют рецидивы и метастазы в более важные участки организма. Практический опыт частных лечебниц и больниц подтверждает мое убеждение. Мне выпала честь многочисленными примерами продемонстрировать верность вышеприведенного высказывания в Гомеопатической больнице Уордс Айленд, которая сегодня называется Метрополитен-госпиталь на острове Блэквелл. Несколько отделений были заполнены больными с язвами, многие из которых были пожилыми завсегдатаями с крупными хроническими язвами на ногах. Городские больницы одна за другой выписывали этих пациентов с "улучшениями" (достигнутыми исключительно местным лечением). Конечно же, язвы появлялись снова, как только их носители начинали пользоваться ногами, и эти язвы попадали к нам в полном своем расцвете. В нашей больнице были также больные с язвами разного характера, расположенными в различных частях тела, но их было меньше, чем больных с язвами на ногах.

Чтобы вылечить человека, требуется время. Некоторые больные кажутся неизлечимыми (из-за ограничений врача); следует принять во внимание также статистику его больницы. С другой стороны, всегда безопасно делать все правильно, а один вылеченный пациент стоит больше двух с "улучшениями". Мы делали максимум. Наша работа не портила статистику больницы. Напротив, у меня есть причины полагать, что кое-кто смотрел на нашу статистику с завистью. Для того чтобы преодолеть инерцию, периодические вмешательства, старинные обычаи и практический скептицизм, требовались бдительность, решимость и упорство. Частые осмотры каждой язвы выявили, насколько полезным было использование лекарств, принимаемых внутрь. Журнал отделения отражает историю нашей добросовестной работы. При каждом осмотре язвы мы обращались к этому журналу.

При входе в язвенное отделение я первым делом внушал интерну, если он был новичком, что важно найти все симптомы каждого больного, дать больному подобное лекарство, повторять его только тогда, когда прекратится улучшение, и пока длится улучшение, никогда не менять лекарство, даже если изменятся симптомы.

Покойный д-р Зельден Г. Талькотт был первым главврачом нашей больницы и замечательным руководителем. Он ввел систему, которая очень помогла мне. Когда он руководил делами, больничные хирурги собирали пациентов в кабинете для перевязок и раскрывали их язвы, так что их можно было осмотреть. Когда всем этим пациентам были сделаны назначения и наложены повязки из сухой корпии, а иногда просто мази, они возвращались в отделение и освобождали место другим.

Повязки меняли тогда, когда они загрязнялись. При этом язвы аккуратно очищали физраствором. Пораженным частям обеспечивали покой в удобном положении. Когда происходило общее (а не частичное) рубцевание язв, мы обсуждали — особенно в тех случаях, когда язва была варикозного происхождения, — стоит ли делать имплантацию кожи, или производить компрессию. Я всегда относился к таким процедурам с изрядной долей консерватизма.

В очень жаркую и очень холодную погоду язвенные отделения часто дезинфицировались. Для дезинфекции лучше всего пользоваться газообразным хлором. На участок в десять кроватей подойдет следующая формула: 12 NaCl, 10 H2SO4, 6 MnO2.

Обычно я отмечал расположение, размер, форму и глубину язвы, цвет, количество, запах и другие качества выделений, края (вывернутые наружу, размытые, некротизированные и т. д.), внешний вид границ, а также степень чувствительности и болезненных ощущений всех пораженных частей тела. Для осмотра было достаточно одной минуты, но для записи наблюдений требовалось больше времени, и боюсь, что иногда это делалось с недостаточной тщательностью. После этого мы выясняли сопутствующие симптомы, а также частный и общий анамнез, внешний вид и состояние самого пациента. Я старательно выискивал модальности. Выяснение ощущений давалось тяжело. Было очень забавно, когда после того, как мне пришлось употребить все свое искусство, чтобы по описываемому Ганеманом методу выяснить у какого-нибудь тупицы, что у него жгучие боли, следующий пациент, который слышал весь предшествовавший этому диалог, быстро сообщал, что он страдал от "жгучих болей"!

Как бы это ни было удивительно для неопытных, тем не менее правда, что если работу выполнить хорошо до этой стадии, то задача нахождения подобного лекарства будет сделана более чем наполовину. Хорошенько запомните характерные симптомы полихрестов, внимательно рассмотрите модальности, при необходимости поищите в репертории, обратитесь к тексту "Чистой Материи медики", испробуйте на нескольких больных только что описанный мною метод, и после этого скажите мне, прав я или нет.

Для практического применения многих из терапевтических советов, содержащихся в нижеприведенном списке лекарств, требуется знание дополнительных симптомов. Конечно же, физически невозможно привести их здесь. Предполагается, что доктор сам продолжит поиск, воспользовавшись указанными подсказками. Возьмите, например, Acidum fluoricum. Я обратил внимание на клинический совет, данный Липпе: "Изъязвления, особенно после злоупотребления Silicea", и это помогло мне вылечить больного, который никак не поддавался лечению. Здоровому на вид молодому человеку (Trans. I. H. A., 1888) при аварии на железной дороге размозжило стопу. После этого он перенес семнадцать операций, включая пять ампутаций. Последней операцией была ампутация по коленный сустав. Ее сопровождало усердное применением антисептиков — двухлористой ртути и йодоформа. Культя не желала заживать. При осмотре я увидел, что она была опухшей, мягкой и воспаленной. Края лоскутов ткани у раны были синевато-красными и покрыты жидким разъедающим гноем. Пульс был быстрым, напряженным и малым. Дело шло к гектической лихорадке. Истощение, отказ от еды и мрачное настроение дополняли грустную картину. Ему дали Silica. В течение двенадцати дней после этого разрушительный процесс продолжался. После этого я пришел к заключению, что Silica дал ему мой предшественник, и мое назначение было излишним. Тогда я последовал совету Липпе и назначил больному Acidum fluoricum, двухсотую сотенную потенцию, четыре раза в день. Через несколько недель пациент был здоров во всех отношениях. Он с легкостью ходит с искусственной ногой.

Предостережение по поводу Lachesis. Клинический факт, что больше язв появляются на нижней трети внешней поверхности левой ноги, чем на любом другом участке ноги, наряду с тем, что Lachesis имеет сродство к левой стороне тела, привел к злоупотреблению этим лекарством. Есть другие лекарства, которые также поражают левую сторону тела. Взятое отдельно, это показание наводит на мысль о лекарстве, но не может служить решающим. Если, кроме того, присутствуют такие характерные симптомы как ухудшение в момент пробуждения ото сна, непереносимость давления на шею и талию и специфическая форма болезненности горла, тогда нужно выбрать Lachesis.

Примером способности гомеопатии вылечивать может служить нижеследующий случай. Г-жа N. (доклад, Общество штата Род-Айленд, 1885) на вид была здоровой девушкой. Когда ей было тринадцать лет, у нее распухла и заболела лодыжка. Ее доктор не смог справиться с этим недугом и направил ее известному нью-йоркскому специалисту-ортопеду, врачу старой школы, который обездвижил конечность гипсовой повязкой. Пациентка стала жаловаться на боли. На это не обратили внимания. Через три недели обнаружили, что ступня омертвела. Провели ампутацию с применением антисептиков до уровня чуть выше голеностопного сустава. Культя отказывалась заживать, лоскуты ткани сжимались, кости торчали из раны и начали отмирать, и все это несмотря на местное лечение. Ногу снова ампутировали, теперь до верхней трети. Были оставлены большие лоскуты тканей. Некоторое время наблюдались грануляция и рубцевание, потом они прекратились и наступил рецидив. Больной предложили ампутацию на уровне коленного сустава, но та отказалась. Был предпринят ряд попыток вылечить культю, но они не увенчались успехом. Я осмотрел ногу и обнаружил язву примерно три дюйма (7,62 см. — Прим. перев.) длиной и полдюйма (1,27 см. — Прим. перев.) шириной, которая имела вялый анемичный вид и твердые, неровные, сухие, покрытые коростами края. В ней было мало ощущений, в основном зуд. Эти симптомы и история болезни пациентки привели к тому, что я положил пациентке на язык дозу Silica в двухсотой сотенной потенции. Местное лечение прекратили. Через неделю стало заметно улучшение. Оно длилось несколько недель, а затем остановилось. Следующим лекарством для пациентки была доза Silica в шеститысячной сотенной потенции (Йенихен), которая довершила выздоровление через несколько недель и после которой культя осталась нормальной. Пациентка хорошо ходит с искусственной ногой.

Быть может, в нашем списке не упомянуто лекарство, подобное какому-то конкретному больному. Но этот факт не может служить препятствием для использования этого лекарства в тех случаях, когда безошибочно присутствуют конституциональные показания для него. Вот пример (доклад, Общество штата Род-Айленд, 1885): неграмотный глупый старик, завсегдатай городских больниц, попал в больницу Уордс Айленд с хронической незаживающей язвой, которая занимала почти все пространство между коленом и лодыжкой. Она была глубокой и выглядела воспаленной, но была безболезненной. При попытке выяснить симптомы я, крепко нажимая, провел пальцем по язве и ее краям. Больной был бесстрастен как статуя и объявил, что это не доставило ему никакого дискомфорта. Какая четкая субъективная картина Opium! Однако Opium не вызывает появления язв и не имеет клинической репутации по их излечению. Объективно он не имел никакого отношения к этому больному. Однако одно характерное субъективное показание стоит больше, чем множество объективных. Я положил пациенту на язык несколько гранул Opium в двухсотой потенции из своего карманного набора. Через две недели мы осматривали его язву в другой клинике. Начался процесс здорового заживления и по всему краю появилась грануляция. Заживление продолжалось без каких-либо помех, и он полностью выздоровел.

Вот еще пример. Весной 1905 года ко мне за помощью обратилась стройная молодая женщина с землистым цветом лица, которая сказала, что известный специалист кормил ее пробной пищей, потом изучил содержимое желудка (и эта процедура, по-видимому усугубила недуг), поставил ей диагноз язвы желудка и дал ей лекарство, которое, как она была уверена, усилило ее страдания. После того как я установил наличие четко очерченного болезненного участка в эпигастральном отделе, гастралгии, которая распространялась в спину, рвоты по утрам перед завтраком и красного языка, я согласился с диагнозом моего предшественника. Я распорядился, чтобы диета состояла в основном из молока, бульона из баранины и специальных тушеных блюд из нее и голубиного мяса (см. рак желудка). С гомеопатической точки зрения ее симптомы указывали на Nux vomica, однако прувинги этого вещества на здоровых людях указывают на язву желудка лишь косвенно, и это лекарство, как мне кажется, не имеет сколько-нибудь значительной репутации в этой сфере. Я назначил ей Nux vomica, двухсотую сотенную потенцию, каждые два часа во время бодрствования в течение двух недель. По прошествии двух недель она позвонила снова. У нее были улучшения по всем параметрам. Прием лекарства продолжили еще на две недели, постепенно увеличивая перерывы между дозами. Больше я ее не видел. Я не знаю, чем закончилось ее лечение, но полагаю, что она выздоровела.

Показания для применения лекарств

Acidum fluoricum. "Изъязвления, особенно после злоупотребления Silicea" (Липпе). "Варикозные язвы. Язвы, которые ухудшаются от согревания, улучшаются от холода" (Геринг).

Acidum muriaticum. Гнилостные язвы на ногах, со жжением в окружающей их области. Все больные, которым я давал это лекарство, находились в тифоидном состоянии и соскальзывали в кровати. Это лекарство всегда хорошо помогало моим больным.

Acidum nitricum. Сильно кровоточащие язвы, с жалящими болями, болями как будто от занозы, или со жжением, особенно при прикосновении. Меркуриальные язвы. Кариозные язвы.

Acidum phosphoricum. Язвы: не поддающиеся лечению; плоские, с грязным, зловонным гноем или зубчатыми основаниями; напоминающие карбункулы, с окружностью медного цвета. Вокруг язвы нет чувствительных участков.

Acidum sulphuricum. Язвы на воспаленном языке. Язвенный стоматит. Язвенно-некротический гингивит с быстро распространяющимися язвами. Язвы в легких. Грызущая боль в кожных язвах. Ощущение побитости, саднения по всему телу [Arn]. Слабость с ощущением дрожания. У пожилых людей. В основном поражена левая сторона [Lach]. Ухудшение на свежем воздухе; от запаха кофе.

Alumen. Язвы: распространяющиеся, во рту; влажная гангрена рта и щек; прямой кишки; хронические незаживающие; с избыточной грануляцией. Кровотечения из всех отверстий [Acidum nitr.].

Amanita, или Agaricus muscaricus. Язвы: кариесные; разъедающие; выеденные; хронические; фистулярные; фагеденические. Колющие и жгучие боли. Сильное истощение и дрожь. Кожа красная, жжение и зуд.

Anagallis arvensis. Язвы подагрических суставов.

Anantherum muriaticum. Язвы желтоватые, фиолетовые, со вздутием, вывернутые, сифилитические. Голод по ночам [Sulph.].

Angustura. Очень болезненные язвы с глубоко проникающей костоедой. Столбнячные конвульсии. Ухудшение в 15 часов.

Antimonium crudum. Глубокие кавернозные язвы; особенно с желудочными симптомами. Язвы со свищами. Язвы, образующиеся вокруг бородавки.

Antimonium tartaricum. "На кончиках пальцев рук и ног — маленькие язвочки, не очень глубокие, с небольшим количеством выделений и не очень болезненные. Они распространяются и разрушают один сустав за другим, фаланги пальцев выпадают одна за другой, и в конце концов кисти рук и ступни ног отделяются от своих суставов; вокруг язв незначительная неяркая краснота. Проказа островов Общества (часть островов Французской Полинезии в Тихом океане — Прим. перев.)" ("Ведущие симптомы").

Argentum metallicum. Сероватые язвы с неровными "лохматыми" краями, на крайней плоти и в горле. Кровоточащие, гноящиеся, гнилостные, зловонные, плотные язвы на зеве матки.

Arnica montana. Пролежни; особенно в области крестца и бедер. Варикозные язвы, с саднящими болями, болями как от травмы.

Arsenicum album. Язвы: на роговице глаза; на носу (злокачественные); язык синей окраски; вокруг пупка; на кончиках пальцев; на нижних конечностях, со жгучими режущими болями; на подошвах и пальцах ног; плоские; твердые по краям, с жалящими жгучими болями, пористые; с избыточной грануляцией; чернеющие; гной не густой, ихорозный.

Asafoetida. Язвы на большеберцовой кости; язвы, очень болезненные при соприкосновении с чем-либо, особенно по краям, гангренозные. Осложнения от злоупотребления ртутью, особенно при сифилисе. Боли в основном сопровождаются онемением пораженных частей. Многие симптомы появляются во время сидения и ослабевают на свежем воздухе.

Aurum metallicum. Темноокрашенные язвы, которые затрагивают кости, у леченых ртутью и сифилитических пациентов; сверлящие боли, которые ухудшаются по ночам; психически — подавленное состояние.

Baptisia tinctoria. Гнилостные язвы, особенно во рту; со ступором, слабо выраженный бред, с лихорадкой и упадком сил. Я неоднократно убеждался в вышеприведенных показаниях при крупных язвах ног. Пациенты были в тифоидном состоянии, и у них наблюдался типичный бред.

Bismuthum. Язвы гангренозные, глубоватые; или сухие, напоминающие пергамент [Lachesis].

Borax. Нездоровая кожа; маленькие раны нарывают и изъязвляются. Пациент возбуждается при взгляде или движении вниз.

Bryonia alba. Гнилостные язвы, холодные на ощупь, когда они сопровождаются характерными симптомами этого лекарства.

Calcarea fluorica. "Язвы с твердыми приподнятыми краями и центром, похожим на поверхность кости; кожа, окружающая язву, багровая и вздутая" (Ч. Э. Джонсон).

Calcarea ostrearum. Язвы: на роговице; в ноздрях, с чешуеобразными коростами; в уголках рта; в гортани; в легких; на нездоровой, легко изъязвляющейся коже. Язвы глубокие, со свищами; кариозные. Бородавки, воспаленные, нарывающие и образующие язвы. У детей это лекарство можно давать, часто повторяя дозы, но пожилым людям достаточно одной дозы, а повторение дозы обычно не идет на пользу.

Calcarea phosphorica. Туберкулезные язвы на темени. Большие язвы над ушами и вокруг них, а также в области околоушной железы. Язвы на лодыжках; с затвердевшими краями; с гнилостными выделениями.

Carbo vegetabilis. Язвы; варикозные; цинготные; бледные; легко кровоточащие [Phosphorus]; зловонные; с ощущением жжения по ночам. Сифилитические язвы с высокими, острыми, разорванными, размытые, с чувствительными краями; болезненные, легко кровоточащие; выделения жидкие, раздражающие, зловонные. Пролежни при тифе. Особенно у стариков с ослабленной реакцией [Opium].

Causticum. Волчанка. Варикозные, фагеденические язвы со свищами. Кровоточащие, вздутые язвы; со сверлящими болями, жжением и ощущением напряжения; гной разъедающий, жидкий, зловонный; края покрыты волдырями; улучшение во влажную погоду и от ходьбы.

Chamomilla. Чувствительные язвы с излишней грануляцией и воспаленными краями. Красные, чувствительные язвы; со жгучими, саднящими, режущими, пронзительными болями; ухудшение по ночам; во время месячных; от нагревания, движения, вставания, влаги и кофе; улучшение от холода [Acidum fluor]. Раздражительные, нетерпеливые пациенты.

Chelidonium majus. Застарелые, гнилостные, распространяющиеся язвы.

Chinchona officinalis. Чувствительные, гнилостные язвы с неприятно пахнущими водянистыми выделениями.

Cinnabaris. Напоминающие пчелиные соты язвы со свищами.

Clematis erecta. Распространяющиеся зловонные язвы с неприятно пахнущими водянистыми выделениями.

Conium maculatum. Черные язвы с кровавыми, зловонными, водянистыми выделениями, особенно после травм. Лекарство особенно подходит пожилым людям.

Crotalus horridus. Застарелые, даже злокачественные язвы у лиц с желтоватым цветом лица и выраженной апатией.

Cuprum metallicum. Твердые, воспаленные язвы; дергающие боли; язвы чувствительные; с небольшим количеством разъедающего гноя; с красными краями.

Diadema aranea. Язва на левой пятке.

Drosera rotundifolia. Кровоточащие язвы со жжением и режущими болями; гной жидкий, с неприятным запахом; ухудшение утром, в положении лежа на пораженной стороне тела, в положении сидя, когда пациент согреется в кровати; улучшение от холода, потирания, ходьбы.

Dulcamara. Язвы с ухудшением по ночам, от влаги и холода [Rhus tox.].

Euphrasia. Язва и паннус, располагающиеся по направлению сверху вниз к центру роговицы; со жгучими слезами; обильные, густые, разъедающие выделения; веки толстые и красные; фотофобия и боли, ухудшающиеся от дневного света; нечеткость зрения, которая улучшается от вытирания глаз.

Ferrum metallicum. Бледные, отечные язвы.

Graphites. Язва на роговице; глубокие язвы, даже гипопион. Изъязвление по кромке век. Язвы на ногах, с едким гноем, сухостью кожи и запором. Каллезные язвы ступней и пальцев ног. Старые язвы со зловонным гноем, избыточной грануляцией, зудом и жалящими болями.

Guarea trichilioides. Волчанка охряно-красного цвета.

Hamamelis virginica. Варикозные язвы с жалящими или колющими болями [Pulsatilla].

Helleborus niger. Изъязвление вокруг ногтей. Безболезненные язвы.

Hepar sulphuris calcareum. Кератоирит, с язвой роговицы и гипопионом; чувствительность к воздуху и прикосновениям. Туберкулезная озена. Волчанка на лице. Язва в уголке рта. Кандидозный стоматит на внутренней поверхности нижней губы. Язвы на деснах и во рту, с сальной основой. Язвы, похожие на шанкр, на крайней плоти. Меркуриализованные шанкры. Маточные язвы. Кожа склонна к изъязвлению; края чувствительны и легко кровоточат; язва окружена маленькими пустулами. Гной с примесью крови, вызывающий раздражение, с запахом старого сыра. Боли как от занозы, иногда жжение, зуд, пульсация; хуже от холода и по ночам.

Hydrastis canadiensis. Язвы: горла, гнилостные, после злоупотребления ртутью или хлоратом калия; язвы желудка; прямой кишки; мочевого пузыря. Наблюдалось улучшение при открытом раке груди; хронические язвы ноги; ступни [Hepar, Kali bich, Pulsatilla].

Hyoscyamus niger. Болезненные, кровоточащие язвы; при движении пораженной части тела — ощущение, что эта часть была травмирована.

Kali bichromicum. Язвы: на роговице (незаживающие); перегородки носа (прободная язва); лобной пазухи; губ (слизистых поверхностей); языка (глубокие, желтые, сифилитические) на краях; во рту (афтозные); на нёбе (некротизирующие); на нёбном язычке; на нёбной занавеске; миндалинах; зеве; в глотке; желудке; двенадцатиперстной кишке; в шанкре (глубокая язва); под ногтем большого пальца; на ступне ноги, где до этого было воспаление; при волчанке; сифилитические. Язвы; глубокие, желтые, сухие, овальные; с краями правильной формы, нависающими; ярко-красным ареолом вокруг язвы; твердым основанием, разъедающими, образующими выемку, темно окрашенными в центре; с тягучими выделениями; острыми болями, ухудшающимися с двух до четырех часов ночи и от холода.

Kali carb. Язвы кровоточат по ночам.

Kreosotum. Пористые язвы со жжением; гной едкий, гнилостный, зловонный. Гангренозные, злокачественные, гнилостные язвы.

Lachesis. Язвы: роговицы; лица; шеи; рта; языка; горла; желудка; мужских и женских половых органов; ног. В основном с левой стороны [Ac sulph]. Язвы: чувствительные, с ощущением жжения при прикосновении; легко кровоточащие; с ихорозными, зловонными выделениями; окружены лиловым ареолаом; окруженные многочисленными маленькими прыщиками; облегчение от тепла. Язвы: злокачественные; незаживающие; респространяющиеся; болезненные, с избыточной грануляцией; открывшиеся вновь шрамы; пористые, сифилитические; флебитические; некротические (fungus haematodes); пролежни, с черными краями [Ars, Asaf, Hepar, Lyc, Mur ac, Sil]. Следует рассматривать сопутствующие показания.

Lycopodium clavatum. Язвы: кровоточащие, с ощущением жжения при прикосновении; зуд, стреляющие, рвущие боли по ночам; со свищами, с твердыми, красными, блестящими, вывернутыми краями и вздутием пораженных участков из-за воспаления; прогрессирующие; раковые; гнилостный центр; жидкие, зловонные, ихорозные выделения. Хуже с правой стороны. Пожилые люди с характерными несварением и мочой.

Mercurius viv. Язвы: большие, кровоточащие; вывернутые края, напоминающие сырое мясо, основание с омозолелым покрытием; поверхностные, плоские, легко кровоточащие, с сальным основанием, хуже от согревания в постели; ползучие. Кариозные, раковые, грибковые, прогрессирующие, сифилитические язвы.

Mercurius corrosivus sublimatus. Прободные или прогрессирующие язвы. Язвы или шанкры с жидким гноем, оставляющим на белье пятна как от топленого сала.

Mercurius iodatus ruber. Сифилитические высыпания по всему телу, со влажными, неприятно пахнущими язвами на ногах. Волчанка. Большие, зловонные язвы в горле, при злокачественной скарлатине.

Mezereum. Язвы, покрытые толстыми беловато-желтыми чешуйками, под которыми собирается густой желтый гной. Вокруг язв появляются везикулы, которые сопровождаются сильным зудом и жжением как от огня; огненно-красные ареолы вокруг язв.

Peonia. Язва груди; прямой кишки; ноги; ступни, пальцев ног, от давления; пролежни.

Petroleum. Язвы с жалящими болями и избыточной грануляцией; глубокие, с поднятыми краями; со свищами; незаживающие; неприятно пахнущие; с малым количеством разъедающего гноя; пролежни.

Phosphorus. Язвы со свищами; рожистые; гной жидкий, ихорозный; с лихорадкой. Открытый рак; легко кровоточащий.

Phytolacca decandra. Язвы: сифилитические; злокачественные. Язвы: мужских и женских половых органов; ног, боков и подошв ступней; слизистой оболочки, особенно носа, горла и прямой кишки; штампованная; сальное основание; гной водянистый, зловонный, ихорозный; стреляющие, режущие, дергающие боли.

Plumbum. Пролежни. Язвы жгучие. Маленькие раны легко воспаляются и нарывают.

Ranunculus bulbosus. Плоские язвы со жгучими жалящими болями и ихорозными выделениями.

Ruta graveolens. Язвы и чешуйки на волосистой части головы. Свищевые язвы на ногах.

Sabina. Язва на большеберцовой кости с сальным основанием.

Sanguinaria. Больной, с которым мне пришлось немало повозиться, в конце концов был вылечен этим лекарством. Были поражены обе ноги, так что были видны сухожилия. Выделения были обильными, густыми и гнилостными. Выбрать лекарство мне помогли сопутствующие симптомы. Они были таковы: периодически возникавшее (после подавления перемежающейся лихорадки) состояние ступора, полупаралича, которое было хуже справа; красные пятна на скулах, особенно на левой, которые появлялись в 11.30 и держались до 17.00; сильно выраженный аппетит; холодные ноги после полудня.

Sarsaparilla. Язвы, после злоупотребления ртутью.

Selenium. Плоские язвы на ногах.

Sepia. Малейшая травма начинает изъязвляться, у пациентов с тонкой, чувствительной кожей.

Silica. Очень полезное лекарство, которым, однако, часто злоупотребляют. Язвы: в уголках рта; на нижней губе (злокачественные); гангренозный рот с прободной язвой нёба; язвы желудка; женских половых органов; на ногах; язвы большеберцовой кости; вокруг ногтей; прогрессирующие; распространяются вглубь; после злоупотребления ртутью; плоские, с синевато-белым основанием; с неприятным запахом, ихорозными выделениями, избыточной грануляцией, жалящими, жгучими болями и зудом; твердыми, высокими или пористыми краями. Ощущение холода в язвах. "Язвы всех типов, а также после злоупотребления ртутью" (Липпе). Mercurius и Silica плохо следуют друг за другом. Fluoric acid хорошо следует за Silica и антидотирует ее злоупотребление.

Staphysagria. Язвы: цинготные; меркуриальные; сифилитические; кариозные; со сверлящими, дергающими, рвущими, стреляющими болями.

Stillingia sylvatica. Язвы на нездоровой коже.

Sulphur. Язва на тыле стопы. Язвы вокруг ногтей; ногти крошатся и отваливаются. Язвы: раковые; с коростой; с ощущениями покалывания; пульсации; вздутые, со рвущими болями, с напряжением; гной с неприятным запахом; пористой основой; поднятыми, вздутыми краями, легко кровоточащие, окруженные прыщиками. Пролежни. Варикозные язвы, которые легко кровоточат, выделяют зловонный гной и сопровождаются ощущениями жжения и сильного зуда. Непроходящие язвы.

Tarantula. Злокачественные язвы на нездоровой коже.

Thuja occidentalis. Язвы: мужских половых органов с зудом или колющими болями; женских половых органов; эрозия матки; плоские язвы кожи с синевато-белым основанием.

Viola tricolor (Jacea). Зудящие язвы с ихорозными выделениями, образующие свищи.

РЕПЕРТОРИЙ

Расположение

Голова: Calc phos, Ruta gr.

Глаза: роговица, Arg nit, Ars alb, Asaf, Aur met, Calc ostr, Con mac, Euphras, Graph, Hepar, Hydras can, Kali bich, Kali carb, Lach, Merc viv, Natr carb, Sil, Sulph; веки, Graph.

Уши: над ушами и вокруг них, Calc phos.

Нос: Ars alb, Calc ostr, Phytol dec; в ноздрях, Calc ostr; в лобной пазухе, Kali bich: в перегородке носа, Kali bich; озена (туберкулезная), Hepar.

Лицо: Hepar, Lach.

Рот: Alumina, Bapt, Kali bich, Lach, Nux vom, Sil, Sulph ac; уголки, Hepar, Sil; десны, Hepar; нижняя губа (внутри), Hepar, Sil: нёбо, Sil, Sulph ac; твердое нёбо, Kali bich: нёбный язычок, Kali bich; нёбная занавеска, Kali bich.

Язык: Ars alb, Kali bich, Lach, Sulph ac.

Горло: Arg met, Hydras, Lach, Merc iod rub, Nux vom, Phytol; миндалины, Kali bich; зев, Kali bich; глотка, Kali bich; околоушная железа (область около железы), Calc phos.

Желудок: Hydras, Kali bich, Lach, Sil.

Живот: Ars alb.

Кишечник: двенадцатиперстная кишка, Kali bich; прямая кишка, Alumina, Hydras, Peon, Phytol.

Мочевой пузырь: Hydras.

Половые органы: мужские, Arg met, Hepar, Lach, Merc viv, Phytol, Thuja; женские, Arg met, Hepar, Hydras, Lach, Phytol, Sil, Thuja.

Легкие: Calc ostr, Sulph ac.

Шея: Lach.

Крестец и бедра: Arn.

Конечности: верхние, Ant tart, Ars alb, Kali bich, Hamam, Hell, Sil, Sulph; нижние, Anagal arv, Ant tart, Arn, Ars alb, Asaf, Bapt, Calc phos, Carbo veg, Caust, Cham, Diadema, Fluor ac, Graph, Hamam, Hepar, Hydras, Kali bich, Lach, Lyc, Merc viv, Merc iod rub, Mez, Mur ac, Peon, Phytol, Polonia, Ruta, Sabi, Sang, Selen, Sil, Sulph, Sulph ac.

Стороны: правая, Lyc; левая, Lach, Sulph ac.

Ощущения

Сверление: Aurum met, Caust.

Побитости: Arn, Hyosc, Sulph.

Жжение: Amanita, Ars alb, Carbo veg, Caust, Cham, Dros, Hepar, Hydras, Kreos, Lach, Lyc, Mez, Mur ac, Nitr ac, Opium, Plumb, Ranunc bulb, Sil, Sulph; вокруг язвы, Mur ac; при прикосновении, Lach, Lyc, Nitr ac.

Холодность: Bry, Sil.

Режущие: Arsen, Cham, Dros, Hydras, Kali bich, Phytol.

Грызущие: Staph, Sulph ac.

Зуд: Amanita, Graph, Hepar, Lyc, Mez, Sil, Sulph, Thuja, Viola tri.

Дерганье: Cuprum, Phytol, Staph.

Онемение: Asaf.

Болезненность: Angust, Asaf, Carbo veg, Hyosc, Lach, Phos ac; при контакте, особенно по окружности, Asaf.

Безболезненность: Ant tart (несильные боли), Hell, Opium.

Пульсация: Sulph.

Чувствительность: Cham, Cinch, Cuprum, Hepar, Lach; к воздуху, Hepar.

Стреляние: Cham, Lyc, Phytol, Staph.

Резкая, жгучая боль: Cham, Euphras, Graph.

Как заноза: Hepar, Nitr ac.

Жалящие: Ars alb, Calc ostr, Graph, Hamam, Hydras, Nitr ac (особенно при прикосновении), Petr, Puls, Ranunc bulb, Sil.

Рвущие: Lyc, Staph, Sulph (с напряжением).

Сильное биение, пульсация: Hepar.

Дрожь, ощущение дрожи (общей): Sulph ac.

Слабость (общая): Sulph ac.

Типы язвы и общие симптомы

Афтозные: Kali bich.

Основание: омозолелое, Merc viv; твердое, Kali bich, Phos ac; сальное, Hepar, Merc viv, Phytol; пористое, Sulph.

Пролежни: Arn, Carbo veg, Lach, Petr, Plumb, Peon, Sulph.

Кровоточивые: Arg met, Carbo veg, Caust, Coni, Dros, Hepar, Hyosc, Kali bich, Lach, Lyc, Merc viv, Nitr ac, Phos, Sulph.

Образующие свищи: Viola tri.

Омозолелые: Merc viv.

Кариозные: Aman, Angust, Calc ostr, Merc viv, Nitr ac, Staph.

Центр: напоминающий кость, Calc fluor; гнилостный, Lyc.

Шанкр, напоминающие: Hepar, Kali bich, Merc cor.

Шрамы, расходятся старые, Lach.

Цвет: черный, Ars alb, Coni; синий Ars alb, Bismuth, Sil, Thuja; медный (по окружности), Phos ac; темный, Aur met, Carbo veg, Kali bich; серый, Arg met; бледный, Fer met; лиловый, Calc fluor, Lach (ареола); красный, Agar, Ant tart, (вокруг), Cham, Cuprum, Kali bich (ареола), Mez (ареола); желтый, Ananth, Kali bich.

Покрытые коростами: Sulph.

Выделения: едкие, Carbo veg, Euphras, Kreos; разъедающие, Agar, Caust, Cupr met, Hepar, Kali bich, Petr; грязные, Phos ac; как сыр (пахнущие как старый сыр), Hepar; зловонные, Carbo veg, Cham, Coni, Graph, Kreos, Lach, Lyc, Merc iod rub, Nux vom, Petr, Phos ac, Phytol, Sil, Sulph; ихорозные, Arg met, Ars alb, Caust, Cinch, Clem, Coni, Dros, Kreos, Lach, Lyc, Phos, Phytol, Ranunc bulb, Sil, Viola tri; гнойные, Arg met, Ars alb, Caust, Cupr, Dros, Graph, Hepar, Kreos, Mez, Petr, Phos, Phos ac, Phytol, Sulph; гнилостные, Arg met, Bapt, Bry, Calc phos, Chel, Cinch, Hydras, Kreos, Mur ac; скудные, Ant tart, Cupr, Hyosc, Petr; тягучие, Kali bich; густые, Euphras, Mez; жидкие, Merc cor, Phos; водянистые, Phytol; желтые, Mez.

Края: черные, Ars alb, Asaf, Hepar, Lach, Lyc, Mur ac, Sil; покрыты волдырями, Caust; медного цвета, Phos ac (по окружности); поднятые, Ananth, Calc fluor, Carbo veg; вывернутые, Lyc, Merc viv; твердые, Ars. alb, Calc phos, Cupr, Lyc, Sil; воспаленные, Cham, Cupr; болезненные при прикосновении, Asaf; рваные, Carbo veg; красные, Lyc; пористые, Sil; блестящие, Lyc; вздутые, Sulph; размытые, Carbo veg.

Распространяющиеся, быстро: Sulph. ac.

Свищи: Agar, Ant carb, Calc ostr, Caust, Cinn, Lyc, Petr, Phos, Ruta.

Плоские: Ars alb, Merc viv, Phos ac, Ranunc bulb, Selen, Sil, Thuja.

Грибковые: Lach, Merc viv.

Гангренозные: Asaf, Kreos, Sil.

Грануляция, избыточная: Alum, Ars alb, Cham, Graph, Lach, Petr, Sil.

Пчелиные соты, напоминающие: Cinn.

Хронические: Alumen, Agar, Hydras, Kali bich, Petr, Sulph.

С трудом поддающиеся лечению: Crotal, Phos ac.

Злокачественные: Arg met, Ars alb, Crotal, Kreos, Lach, Phytol, Sil, Tarant.

Отечные: Fer.

Пожилые люди: Carbo veg, Coni, Opium, Sulph ac.

Прогрессирующие: Agar, Caust, Lyc, Merc cor, Sil.

С флебитом: Lach.

Прыщи, окружают: Lach.

Пустулы, окружают: Hepar.

Штампованная: Phytol.

С чешуйками: Mez.

Цинготная: Carbo veg, Staph.

Некротизирующая: Kali bich.

Пористая: Ant crud, Ars alb, Kreos, Lach.

Варикозная: Arn, Carbo veg, Caust, Hamam, Puls, Sulph.

Везикулы, окружают: Mez.

Бородавки, воспаленные, нарывающие, изъязвляющиеся: Calc ostr.

Модальности

Ухудшение

Кофе (от питья кофе): Cham; (от запаха кофе) Sulph.

Холод: Dulc, Hepar, Rhus tox.

Дневной свет: Euphras.

Вниз (движение вниз или когда смотрит вниз): Borax.

Тепло: Cham, Fluor ac; постели, Dros, Merc viv.

Положение лежа на больной стороне: Dros.

Месячные, во время: Cham.

Движение: Cham.

Влага: Cham, Dulc, Rhus tox.

Утром: Dros; 2:00–4:00 часа, Kali bich; 15:00, Angust.

Ночью: Aur met, Cham, Dulc, Kali carb, Hepar, Lyc, Sulph.

На открытом воздухе: Sulph ac.

При вставании: Cham.

В положении сидя: Asaf, Dros.

От прикосновения: Nitr ac.

Улучшение

Холод: Cham, Dros, Fluor ac, Kali bich.

Влажная погода: Caust.

Тепло: Lach.

На открытом воздухе: Asaf.

Растирание: Dros.

Ходьба: Caust, Dros.

Вытирание: Euphras.

Причины (помимо болезни)

Хлорат калия: Hydras.

Удары: Conium.

Ртуть: Asaf, Aurum met, Hepar, Hydras, Nitr ac, Sars, Sil, Staph.

Давление (пролежни): Arn, Petr, Peon, Plumb, Sulph.

Silica: Fluor ac.

Злокачественная пустула

В моей частной практике мне пришлось лечить ее два раза. Больной был один — мужчина возрастом за шестьдесят, который с перерывом в несколько лет дважды страдал от этой болезни. Оба раза пустула располагалась на губе. Болезнь быстро переходила в слабо выраженное тифоидное состояние. Я тщательно избегал какого-либо вмешательства на местном уровне, давая больному лекарство, которое было наиболее подобно всей картине его болезни. Оба раза болезнь характеризовалась помрачением сознания; истощением; непоседливостью; жаром, который усиливался вечером, и сухим языком с треугольным красным кончиком. Rhus tox в двухсотой потенцией излечивал больного быстро, легко и безопасно.

Показания для лекарств

Arsenicum. Пациент тревожен, расстроен, беспокоен; пораженный участок темного цвета, в нем ощущается жжение, состояние сопровождается зловонием; ухудшение после полуночи и на холодном воздухе; улучшение от тепла.

Lachesis. Болтливость в делирии, хуже после сна; пустула синяя, с несколькими отверстиями; кровь темная, не сворачивается; очень чувствительная.

Rhus tox. См. вышеприведенное описание.

Рожистое воспаление

Рожистое воспаление ни в коем случае нельзя считать мелочью исходя из того, что оно начинается в слабой форме, и нельзя перестать внимательно следить за ним до того, как оно будет вылечено. Опытный врач не упустит из виду то, что болезнь склонна быстро распространяться по связанным между собой участкам кожи или слою подкожной клетчатки. Здоровые люди не должны вступать в контакт с больными, с их повязками или выделениями. Ужасный зуд позволительно облегчать хлопковой повязкой. К счастью, рожистое воспаление поддается гомеопатическому лечению. Последователь Ганемана даст больному лекарство, которое будет подобно индивидуальной картине болезни этого больного. Он сделает это уверенно, и его лечение не приведет ни к подавлению, ни к появлению метастазов, которые бывают при местном лечении. Даже серьезнейшее рожистое воспаление травматического характера, которое встречается в общих больницах у ослабленных больных с подорванной конституцией, излечивается гомеопатией после того, как были испробованы и потерпели неудачу все другие средства.

Показания для применения лекарств

Aconitum. Гладкая кожа; сильная лихорадка.

Apis. Кожа очень горячая и красная; бледная; темно-синяя; гладкая или покрытая волдырями; жгучие, жалящие боли, болезненность, саднение. Рожистое воспаление с саднящими болями и значительным вздутием.

Arnica. Рожистое воспаление травматического происхождения. Флегмонозное рожистое воспаление, болезненность при нажатии; безболезненное накопление гноя.

Belladonna. Гладкая кожа алого цвета. Сильная рожистая лихорадка, сопровождающаяся воспаленными вздутиями на коже, даже переходящая в гангрену.

Borax. Легкая форма болезни; на левой стороне лица; болезненность при смехе с ощущением, что кожа покрыта паутиной (Беннингхаузен).

Cantharis. Рожистое воспаление кожи, с образованием волдырей.

Cinchona. Флегмонозное рожистое воспаление; гангрена; пораженные участки чернеют; сильное измождение.

Graphites. Рожистое воспаление лица; жгучие, жалящие боли; симптомы движутся справа налево. Кожа сухая, склонная к образованию трещин. При флегмонозном или везикулярном рожистом воспалении, когда и другие симптомы указывают на это лекарство.

Kali carb. Рожистое воспаление у пожилых людей; кожа сухая, жгучие, жалящие ощущения, зуд; ухудшение с двух до четырех часов утра.

Lachesis. Рожистое воспаление лица, с ощущениями жжения и зуда, хуже после послеполуденного сна, с сильной пульсирующей болью.

Rhus tox. Рожистое воспаление волосистой части головы или лица, симптомы движутся слева направо, образуются везикулы. Флегмона на шее. Флегмонозное рожистое воспаление конечностей. Невыносимый зуд повсюду, хуже на волосистых участках тела; расчесывание вызывает жжение. Apis и Rhus плохо следуют друг за другом.

Sulphur. Пульсирующие и жалящие боли, перемещающиеся с одного участка на другой. Должны присутствовать характеристические симптомы лекарства.

Джон С. в возрасте тридцати семи лет, рабочий, поступил в Гомеопатическую больницу Уордс Айленд 7 января 1881 года и был направлен в I отделение больницы с рожистым воспалением правой ноги. Область, покрытая воспалением, гноилась. Средняя треть передней части ноги была раскрыта крестообразным надрезом, причем более длинный разрез был сделан в продольном направлении. Оттуда свободно истекали гной и кровь. Позже из раны началось кровотечение, которое остановили сдавливанием. 23 января его перевели в III отделение. Ткани имели темную синеватую окраску и в них ощущалось жжение; рана зияла и наполнялась темной кровью, пациент был истощен. Рану очистили, промыли раствором Calendula в соотношении одна часть Calendula на двадцать частей воды и наложили на нее компресс. Пациенту назначили Arsenicum alb в третьем разведении. 31 января меня попросили проконсультировать больного. Полость раздувалась от крови темного цвета, которой насквозь были промочены повязки и одежда больного. Всем симптомам, взятым вместе, соответствовало лекарство Lachesis, которое я и давал больному в двухсотом разведении каждые два часа до тех пор, пока не наступило улучшение. Не применялось никакого местного лечения раны, а повязки были ослаблены. Кровотечение прекратилось через несколько часов. На болезненном участке появилась здоровая язва, после чего последовало улучшение, приведшее к выздоровлению. Пациента выписали полностью здоровым 2 мая 1881 г.

Ниже приведены записи о лечении одного из больных Гомеопатической больницы Уордс Айленд, любезно предоставленные д-ром Ф. С. Грином, который был тогда интерном в этом заведении.

Чарльз С., тридцать один год, поступил в больницу 6 января 1881 г. с рожистым воспалением на правом бедре и поверхностных тканях тазобедренного сустава, возникшем за десять дней до того в результате падения, при котором удар пришелся на ягодичные мышцы. При поступлении в больницу воспалением были охвачены вся ягодица и задняя часть бедра, пульс был 124, быстрый, напряженный и твердый, температура 104,5° F (около 40,3° C. — Прим. перев.), кожа сухая, ее температура 102,5° F (около 39,2° C. — Прим. перев.), частота дыхания 20. В этот момент, вероятно, помогла бы Arnica. Возможно, ее тогда и дали, но в записях об этом не упоминается. 28 января его перевели из отделения I в отделение III. Текущее состояние (см. "Язвы"):

На поверхности правого бедра прямо над подколенной ямкой имеется отверстие размером в кулак, из которого вверх до самого края ягодицы тянется полость, на противоположном конце которой есть другое отверстие, такое же большое, как и нижнее. Эта полость (абсцесс с нагноением?) составляет примерно 3–5 дюймов (около 7,5–12,5 см. — Прим. перев.) в длину и проникает довольно глубоко в мышцы. Выделения обильны и обладают чрезвычайно неприятным запахом, а края отверстий черные и неровные. Задняя поверхность бедра выглядит плоской, а ягодица сбоку утратила свою округлую форму. Сильных болей в бедре нет. Пациент в целом выглядит истощенным; лицо землистого цвета; глаза впали; обессилен; у него нет аппетита и очень сильная жажда; температура 102° F (около 38,9° C. — Прим. перев.). Назначение — тинктура Cinchona. Местное спринцевание Acidum carbolicum в разведении 1 : 40.

4 февраля я осмотрел больного. Cinchona сделала свою работу и перестала помогать. Разрушение было остановлено; подкожные ткани были чистыми и красными; пораженные поверхности были приближены друг к другу. Что же нужно сделать для того, чтобы помочь заживлению? Я назначил Silica в 30-й сотенной потенции.

15 февраля.

Улучшение по всем параметрам. Кожа, находившаяся над полостью, была наполовину удалена, после чего осталась большая поверхность, на которой происходила грануляция. Мышцы еще скрепляли с помощью полосок клейкого пластыря. Выделения здоровые, болей в бедре нет, общее состояние значительно улучшилось.

28 февраля.

Выделений очень мало, и они исходят из одной маленькой полости у нижнего края ягодицы. На это место для того выдавливания гноя наружу был наложен компресс.

В процессе излечения не возникло никаких трудностей. Пациент был выписан полностью выздоровевшим 9 ноября 1881 г.

Омертвение тканей

Гомеопатия прекрасно предотвращает омертвение тканей, останавливает процесс и излечивает больных, у которых этим недугом поражены как мягкие ткани, то есть больных с гангреной, так и костные ткани, то есть больных с некрозом кости.

Arsenicum пригодится тогда, когда у больного наблюдаются общие характерные симптомы этого лекарства, такие как жгучие боли с облегчением от тепла, специфическое состояние психики, жажда, двигательное беспокойство и ухудшение в полночь или после полуночи.

Carbo veg. Любой из моих пациентов, у которого наблюдаются гнилостные, мокнущие процессы, тогда как сам пациент синюшного вида, ему нужен свежий воздух и его постоянно нужно обмахивать, особенно если это пожилой человек, получит от меня это лекарство. [С ним тесно связана Cinchona, которое хорошо следует за ним и предшествует ему.]

Cinchona. Зловонная гангрена, особенно просле долгой болезни или потери жизненных соков.

Helleborus. Нома.

Secale corn. Хроническое омертвение тканей вследствие сокращения артерий. Худые сухопарые люди, которые мерзнут, но настаивают на том, чтобы их не укрывали.

Silica. Некроз. Помогает остановить процесс и отделить омертвевшие участки. Перед тем как назначить Silica, нужно найти у больного общие характерные показания для этого лекарства.

Пример. Престарелой даме, проживающей в соседнем городе, грозило хроническое омертвение левой ноги вследствие затвердения и сокращения бедренной артерии. У нее уже почернел мизинец. Ей предлагали множество вариантов лечения, как консервативных, так и радикальных. Передо мной предстала худощавая дама, которая обычно мерзла, но упорно сбрасывала с себя одеяла. Я назначил Secale в двухсотой потенции. Конечность держали в тепле. Кровоток через артерию усилился, и некротический процесс удалось остановить навсегда.

Кариес костей, вывихи, синовит Фурункулы. Абсцесс. Карбункул   Оглавление книги Эдмунда Карлтона Оглавление   Опухоли Раны и повреждения