Проф. Уиллис А. Дьюи (США)

Уиллис А. Дьюи

Практическая гомеопатическая терапия

(1-е изд., 1901)

Вестник гомеопатической медицины, № 9, 1910 — № 12, 1913

ДИАБЕТ (САХАРНАЯ БОЛЕЗНЬ)

Ураниум нитрикум. Это средство очень расхваливается Юзом и другими при диабете, зависящем от диспепсии. Д-р Ланинг говорит, что ни одно средство не дает таких вообще хороших результатов; оно уменьшает сахар и количество мочи; он рекомендует 3Х растирание. Ураниум подходящее средство, когда болезнь обусловливается расстройствами усвоения (ассимиляции) и имеются такие симптомы как недостаточное пищеварение, тоска, слабость, обилие сахара в моче, громадный аппетит и жажда, а исхудание больного все усиливается.

Сизигиум ямболанум. Средство, способное уменьшать количество сахара в моче, особенно когда назначается в тинктуре и низших растираниях; хотя имеются сообщения об излечении нескольких случаев, оно не может считаться надежным средством.

Ацидум фосфорикум. Подходит для случаев диабета нервного происхождения; количество мочи увеличено, она может быть молочнистого цвета и содержать много сахара. Соответствует случаям, вызванным огорчениями, неприятностями и тоской, у лиц апатичных и вялых, с ослабленными умственными и физическими силами. У больного потеря аппетита, иногда неутолимая жажда и могут быть страдания от образования чирьев. У больных, выделяющих массу бледно окрашенной мочи или с обильным осадком в моче фосфорных солей. Это, таким образом, возможное средство при той форме болезни, которая называется несахарным диабетом (diabetes insipidus). Геринг одним из наиболее важных средств при сахарном диабете считает плюмбум.

При диабете несахарном могут быть полезны каустикум, сцилла и строфант.

Фосфор. Полезен при диабете и заболеваниях поджелудочной железы, особенно у лиц с бугорчатковым или подагрическим диатезом. Участие поджелудочной железы только будет указывать на фосфор. Натрум сульфурикум подходит лицам с водородистым сложением, а арсеник дóлжно иметь в виду у диабетиков при гангрене, жажде и исхудании.

Ацидум лактикум. Необычайно хорошее средство при желудочно-печеночной разновидности диабета. В его пользу имеются прекрасные клинические случаи. Симптомы: обильное отделение светло-желтой и содержащей саxap мочи, жажда, тошнота, слабость, прожорливый аппетит и запоры кишечника.

Ацидум ацетикум. Также ценное средство при диабете с обильной бледной мочой, сильной жаждой, горячей сухой кожей и заметной слабостью.

Бриония. Ею не следует пренебрегать при этой болезни. Ни у одного средства не имеется более заметным образом выраженного симптома печеночного расстройства — сухости губ, как у брионии, каковой является часто одним из первых симптомов диабета. Имеется упорный горький вкус во рту, больной чувствует утомление, угрюм и удрученный, чрезмерной жажды и прожорлиого аппетита может не быть, истощение сил может обусловливаться потерей аппетита.

Подофилюм. Может быть полезен при этой болезни.

Аргентум металликум. Ганеман говорит о полезности этого средства при обильном мочеиспускании, и средство это имеет решительную пользу при несахарном диабете. Моча обильна, мутна и сильно пахнет, мочение частое и обильное.


ДИЗЕНТЕРИЯ

Меркуриус коррозивус. Все препараты меркурия действуют на кишки, вызывая кровянистые испражнения с натугами (тенезмом), и поэтому все могут быть назначаемы при дизентерии. Меркуриус коррозивус — одно из обычных здесь средств, так как его симптомы соответствуют многим тяжелым случаям этой болезни. На первом плане мы имеем жестокий тенезм; это важная характеристическая особенность этого средства, и этот тенезм иногда такой сильный и болезненный, что одновременно захватывает и мочевой пузырь; испражнений мало, они со слизью и кровью и с сильным жжением в проходе.

Капсикум имеет частые, понемногу, испражнения с жиленьем и жжением в прямой кишке, но чтобы это средство было хорошо показано, должен быть симптом озноба, когда больной пьет воду.

Арсеник. Ценное средство при дизентерии. Испражнения скудные, жжение в прямой кишке, жажда, а после стула сильная общая слабость (прострация), но нет такого тимпанического раздутия живота как при ликоподиуме и карбо вегетабилис; больной томится, испытывает жажду, вода же переносится дурно. Испражнения непереваренные, слизистые и кровяные служат показаниями для арсеника. Его будут требовать также испражнения черно-бурые, очень вонючие. Позывы (тенезмы) и жжение в заднем проходе и нижней кишке продолжаются и после стула. Если арсеник хорошо показан, то должны быть характеристические симптомы жажды и томления.

Кантарис. Это средство, производящее такой сильный натужный позыв (тенезм) в мочевом пузыре, производит такое же состояние и в нижней кишке. Для него характеристичны и кровяные, и слизистые испражнения, похожие на оскребки из кишечника, но являющиеся не чем иным, как волокнистым выпотом вследствие поражения. Натуга (тенезм) заметная, и всегда при кантарисе имеется болезненное мочеиспускание и бывают коликовидные боли, корчащие больного вдвое и напоминающие боли колоцинта, имеющего много таких же симптомов. Так что оба эти средства имеют указанный симптом скрючивания больного вдвое от боли, оба они имеют слизистые и кровянистые испражнения, ухудшающиеся после еды или питья, только при колоцинте боли прекращаются после испражнения и больному легче, когда он сгибается вдвое. Кантарис имеет более воспалительных симптомов, колоцинт более нервных. Сходен также и колхикум, при котором натуги и сжимание заднего прохода, имеющиеся после испражнения, более мучительны, чем позыв во время стула; вздутость живота также является показанием для колхикума. Кали бихромикум идет после кантариса, когда оскребчатые испражнения становятся желевидными. Жажда при кантарисе неукротимая.

Аконит. Он оказался полезным средством в первых стадиях болезни и особенно хорошо подходит, когда дни жаркие, а ночи холодные. Испражнения частые и скудные, с жиленьем, кожа горячая и сухая, и имеются общие симптомы аконита. Феррум фосфорикум подходит в случаях менее острых, чем при аконите; в испражнениях бывает больше крови, но жиленье (тенезм) служит для него противопоказанием. Меркурий идет после того и другого.

Сульфур. Он будет средством для хронических и упорных случаев дизентерии; тенезм продолжается, тянет как будто постоянно, испражнения слизистые, и частые внезапные требования на стул. Иногда это состояние существует без тенезмов. При нукс вомике тенезм после стула прекращается, и боли на короткое время исчезают. Он сходен с сульфуром в отношении частых позывов, причем испражнения кровяные, слизистые, скудные и водянистые, больному хуже по утрам. Боли рвущие в бедрах, когда ими сопровождается дизентерия, указывают на рус токсикодедрон. Сильная вонь испражнений и сжимание в заднем проходе указывают на лахезис. Баптизия полезна, когда есть тенезм (натуга), но нет боли, что указывает на угнетение жизнедеятельности; вонючие испражнения также имеются. Алоэ — тоже полезное средство при дизентерии. Испражнения в виде желевидной слизи, покрытой кровью, сопровождаются схватками в подложечной области; извергаемой слизи обильное количество. Как и сульфур, это полезное средство в хронических случаях. Ипекакуана может быть полезна в случаях, когда в испражнениях большие количества слизи. При геморройной дизентерии, которая представляет собственно воспаление геморройных вен, средствами будут алоэ и гамамелис.


ДИСМЕНОРЕЯ (БОЛЕЗНЕННАЯ МЕНСТРУАЦИЯ)

Цимицифуга. Характеристическим показанием для этого средства при дисменорее будут перелетающие боли в тазу от одной стороны в другую. Она особенно полезна в ревматических случаях, а в случаях приливных (конгестивных) ее можно иметь в виду наряду с белладонной и вератрум вириде. Головная боль перед менструацией; месячные боли в животе острые, пронизывающие, потугообразные; в промежутках между месячными слабость, истечение может быть скудным. Многие врачи предпочитают резиноид из средства макротина. Боли цимицифуги не такие сильные, жестокие и острые, как боли хамомиллы.

Каулофиллум. Дисменорея каулофиллума спазматического характера, а боли — напирающие вниз. Каулофиллум вызывает продолжительный маточный спазм, напоминающий первую стадию родов; истечение в большинстве случаев по количеству нормально. Боли отдают в пахах, в широкие связки, в грудь, в члены. Это полезное средство при спазматической дисменорее, если его давать в промежутках между периодами. Истерические спазмы при дисменорее, боли стреляют в разные части тела.

Магнезия муриатика может быть также средством при лихорадочных спазмах.

Гельземин во многих отношениях сходен с каулофиллум. Он очень полезен при невралгической и приливной дисменорее, когда бывает сильная выпирающая боль. Боли спазматические и потугообразные, с отхождением больших количеств мочи.

Белладонна. Она требуется при конгестивной форме дисменореи. Боль предшествует месячному истечению, в животе такое ощущение тяжести, как будто что-нибудь выпирается наружу, боль облегчается при сидении выпрямившись. Боли внезапно являются и внезапно проходят. Истечение с запахом и со сгустками. Дисменорея очень болезненна, боли в виде резей внизу живота, влагалище сухое и горячее. При конгестивной дисменорее с пользой применялся также вератрум вириде: у женщин полнокровных при этом может быть болезненное мочеиспускание (странгурия); может предшествовать сильный прилив к голове; спазматическая дисменорея в возрасте, предшествующем климактерическому периоду. Все это состояния, при которых в старой школе дается опий, однако действие его здесь лишь паллиативное, и указанные средства далеко превосходят его и дают стойкое излечение.

Вибурнум опулюс. Это средство вызывает внезапные боли в области матки перед менструацией и сильную боль в пояснице во время месячных. При невралгической и спазматической дисменорее вибурнум приобрел себе большую славу. Д-р Гейл считает его специфическим средством при такой форме болезненной менструации. Главным показанием для назначения этого средства является, по-видимому, характер болей, а именно спазматичность их. Спазматическое болезненное мочеиспускание (дизурия) у истерических субъектов также требует вибурнум. Особенности болей — напирание вниз, болезненность в крестце и области лобка, боли спазматические и коликовые в подчревье, сильная нервность, стреляния в области яичников. Как и при сепии, боли вибурнум бывают по всему тазу и бывает также чувство пустоты и замирания в желудке, но выпирания вниз сильнее и доходят до резкого маточного спазма. Средство это имеет более показаний клинических, опытных, чем основанных на патогенезе.

Ксантоксилюм. Это средство имеет почти только одно назначение в гомеопатической медицине, это при дисменорее и маточных болях. Оно полезно, когда боли чрезвычайно мучительны, жгучие, распространяются по бедру вдоль хода бедренного нерва с чувством как бы парализованности члена; менструальное истечение обыкновенно обильно с выпирающими вниз болями; боли ксантоксилюма главным образом левосторонние, хотя также поражают и правый яичник. Средство это соответствует точно невралгической форме дисменореи. Гейл говорит, что явления невралгические должны преобладать, чтобы это средство было действенным. Другим симптомом может быть головная боль над правым глазом за день до месячных. Средство это, по-видимому, соответствует женщинам сухощавым, нежного нервного темперамента.

Магнезия фосфорика. Ни одно, быть может, средство не имеет большей клинической известности при дисменорее, как магнезия фосфорика. Боли, требующие этого средства, невралгические и спазматические, предшествующие истечению, а важным показанием для назначения его будет облегчение болей от тепла и ухудшение от движения. При невралгии матки магнезия фосфорика соперничает с цимицифугой. Переполнение кровью матки с характеристическими спазматическими болями будет указывать на это средство. Мы имеем очень немного средств для этого поражения. Боракс будет одно, но оно часто безуспешно и не имеет особенно специальных для себя показаний. Гейл при пленчатой дисменорее (dysmenorrhea membranacea) упоминает, кроме боракса, еще вибурнум, гуаякум и устиляго. Показания для них главным образом эмпирические. Колоцинт — тоже полезное при дисменорее средство, может быть сравниваем с магнезией фосфорикой. Симптомом колоцинта будут жестокие левосторонние яичниковые боли, заставляющие больную скорчиться вдвое; боли расходятся от пупка к половым частям.

Пульсатилла. Требуется при дисменорее, когда месячные темного цвета и скудные; истечение бывает приступами, и чем сильнее бывают боли, тем больше больная испытывает зябкость. Боли режущие и корчащие больную. Пульсатилла, быть может, полезнее, когда дается между периодами, при дисменорее конгестивной после промачивания ног; она может быть сравниваема с аконитом, хотя при последнем истечение не темное, но ярко-красное. Хамомилла и коккулюс — это два средства, который стоят близко к пульсатилле при дисменорее, но требуют тщательной индивидуализации. При хамомилле истечение также темное, но для нее настолько характерны душевные симптомы злого настроения и сварливости, что ошибка невозможна. Хамомилла будет помогать во многих случаях (12x). При коккулюс также темное истечение. Для него характерны такие боли, как будто они вызывались каменными осколками, попавшими в живот; затем, живот раздут от накопления газов; боли ухудшаются ночью, будят больную и делают ее раздражительной. Месячные приходят рано и иногда сопровождаются тошнотой. Говорят, что коккулюс также более действителен между периодами. Если имеется душевное состояние пульсатиллы, то она всегда показана. Затем, если боли меняют свое место, то пульсатилла показана еще более.

Коккулюс. Весьма полезное средство при дисменорее и скудной неправильной менструации. Маточные спазмы. Обильное отхождение кровяных сгустков и сильная головная боль с тошнотой; такое поднимание и опускание желудка, как при морской болезни. Соответствует случаям невралгическо-приливной дисменореи. Гельземин в 1х также оказался полезным при спазматической форме. Игнация имеет дисменорею с менструальной коликой или напиранием вниз, истерическими потугообразными болями, облегчающимися от давления.


ДИФТЕРИТ

Меркурий цианатус. Меркуриальные препараты вообще имеют очень мало или почти никакого соотношения с дифтеритическим процессом, и их действенность при этой болезни вопрос сомнительный. Они могут быть показаны желчными, железистыми или другими симптомами. Меркурий не производит внезапного и сильного упадка сил (прострации) дифтерита. Меркуриус вивус и меркуриус солюбилис никогда не показаны при этой болезни. Йодистый меркурий иногда полезен: меркурий двуйодатум при поражении с левой стороны, воспалении с лихорадочным возбуждением, головной болью и т. д., а меркурий однойодистый при поражении правостороннем, желтом языке, опухании желез и т. п. Но есть препарат меркуpия, который является одним из наилучших средств при дифтерите, это меркурий цианистый. Он, по-видимому, большинством своих симптомов обязан входящей в его состав гидроциановой кислоте. Таким образом, как показания мы имеем сильную и внезапную прострацию и очень частый пульс. Слабость крайняя и коллапс (упадок сил и пульса) — симптомы, оказывающиеся даже при начале болезни. В горле выпот, вначале белый, но он делается темным и угрожает сделаться гангренозным. Язык бурый и черноватый, вонючее дыхание, кровь из носа, потеря аппетита, обильное слюнотечение и т. д. Это специальное средство при злокачественной форме дифтерита и когда болезнь переходит в нос. Сильная прострация будет отличать это средство от кали бихромика, у которого выпот плотный и вязкий, как бывает и при меркурии цианате. Клинический опыт с этим средством показал, что деления ниже 6-го менее действенны, чем высшие и не так безвредны, ввиду способности средства к причинению упадка сердечной деятельности. По-видимому, 30-е деление было излюбленным.

Кали бихромикум. Это средство, по-видимому, более полезное при круповидной форме дифтерита, имеет заметные симптомы. Глубокое изъязвление; густой вязкий выпот, часто пронизанный кровяными жилками; пленка желтая по виду, кашель круппозный и с болью в груди. Бывает также опухание желез. ІІоказания для кали бихромика можно вкратце свести к следующему:

1. Язык желто-обложенный или сухой, красный
2. Плотный вязкий выпот
3. Боль, распространяющаяся в шею и плечи

Все это, а также то, что это средство весьма полезно в более поздней стадии дифтерита, когда образовалась отграничивающая (демаркационная) линия и налет начал отслаиваться, составляют показания для кали бихромика.

Кали муриатикум. Показания для этого средства основаны на клинических данных; в гомеопатию оно перешло по завещанию от Шюсслера. Что это превосходное средство и заслуживает большого внимания при лечении дифтерита, в этом не сомневается никто, кому приходилось его пробовать. Единственными показаниями, какие мы имеем, являются боли при глотании и белые налеты в горле, но этим средством были излечены многие хорошо выраженные случаи, и симптомы прострации, густые налеты на миндалинах и всем мягком нёбе, вонючее дыхание и т. п. исчезали совершенно. Как и кали бихромикум, это средство, по-видимому, оказалось всего лучше пригодным при крупозной форме.

Кали хлоратум, или хлористый кали, полезен при дифтерите, когда появляются гангренозные налеты, изъязвления со злокачественным и дурнопахнушим выделением. Это одно из лучших средств для предупреждения распространения процесса на носовую слизистую оболочку.

Кали перманганикум. Это другой калийный препарат, приобретший себе известность при дифтерите, когда бывает изъязвление, гангренозное нагноение и вонючий запах. Он использовался местно, но как и все местные средства при конституциональных болезнях едва ли принес пользу. Показанием к его применению является отек горла как изнутри, так и снаружи. Пленки чудовищно зловонны. Выделение из носа скудное, присутствуют характерные также для лахезиса затруднение в глотании и регургитация. Во многих отношениях напоминает апис, но зловоние поможет сделать выбор. Д-р Ван Леннеп считает лекарство практически специфическим.

Апис меллифика. Отек — главное среди показаний к назначению этого лекарства. Жалящие боли и болезненный, покрытый пузырьками язык тоже характерны. Горло красное и блестящее, словно отлакировано. Пленки образуются на одной из миндалин, серовато-грязного вида, плотные. Глотать из-за отека трудно. Горло отечно снаружи. Присутствуют изнеможение, сухая горячая кожа и беспокойство. Подавление мочи — осложнение. требующиее аписа.

Лак канинум приобрел некоторую известность при дифтерите; горло запухшее внутри и снаружи как при аписе, томление такое, как при арсенике и русе, нервная беспокойность как при аписе. Скудное мочеотделение во время дифтерита есть симптом, находимый при аписе, так же как и при кантарисе и лак канинум.

Лахезис. Д-р Гильман думает, что никакое средство не показано при дифтерите так часто, как лахезис, и соответственно хорошо известному факту, что действие животных ядов вообще сходно с тяжелыми формами этой болезни. Лахезис является здесь чудесным средством. Сильная чувствительность горла всегда будет напоминать об этом средстве. Другими показаниями будут: первоначальное появление поражения на левой стороне горла и распространение его оттуда на правую; крайне болезненное и трудное глотание, сильный упадок сил (прострация), дурной запах, сонливость больного при ожесточении всех симптомов. Задышка настолько заметная, что больной должен сидеть, чтобы дышать. Наклонность к гангрене и гнилостности. Глотка пурпуровая и очень запухшая, и опухание шеи снаружи; здесь имеется сходство с аписом. Очень похожие симптомы имеются и у других двух змеиных ядов — кроталюса и найи. Характерный симптом лахезиса — ухудшение горловой боли при пустом глотании.

Ацидум карболикум. Вялое лихорадочное состояние, никакой боли, огромный выпот, вонючий запах, прострация, головная боль, нитевидный пульс, тошнота и слабость. Это средство действует на гнилокровное (септикэмическое) состояние болезни.

Баптизия — могущественное средство, чтобы противодействовать гнилостному (септическому) отравлению; вонючее лихорадочное дыхание, темная краснота глотки, опухание желез, боль в спине, тело и члены как побитые, лицо темное, налитое, язык сухой и красный, тифозное состояние.

Рус. Гнилостность как при баптизии, опухание желез, язык сухой или потрескавшийся.

Ликоподиум. Ликоподиум имеет то же отношение к правой стороне, что лахезис — к левой. Нос заложен, дышать через него невозможно; болезнь начинается на правой стороне или имеет худшие проявления на ней. Как у лахезиса, состояние ухудшается после сна и напитков, особенно холодных. Особо следует помнить время ухудшения у ликоподиума, между 16 и 20 часами. Раздувание крыльев носа — также указание на ликоподиум. Симптомы ликоподиума вполне ясны, но это средство показано реже некоторых других.

Бром. Бром производит ложную перепонку, но он имеет мало действия на гангренозные явления. Это специальное средство при гортанном поражении, а сильное хрипение слизи в гортани будет характеристическим показанием. Есть удушающий хриплый свистящий кашель, имеющий круппозный звук. Бром — решительное средство для круппозной формы дифтерита.

Ацидум муриатикум. Быть может, что самым характеристическим симптомом, требующим этого средства, будет крайняя слабость; выдающимся симптомом будет также выделение из носа темной или гнилостной крови. Дыхание вонючее, язычок отекший, желтовато-серые налеты в глотке, на миндалинах, язычке и задней глоточной стенке; из носа осадняющее жидкое выделение; пульс перемежающийся, слабость; язык сухой, губы сухие и потрескавшиеся. Это средство применимо при таких вялых отравных состояниях крови, какие находят при дифтерите. Белковая моча.

Ацидум нитрикум. Это средство характеризуется осадняющим выделением. Особенный его симптом при дифтерите — беспокойство в стороне желудка и рвота всей съеденной пищей. Ацидум нитрикум особенно подходит при изнеможении, дифтерите носа, с пленками в нем и в горле, чувствительными язвами, вонючим запахом; пульс перемежный. В носу белый налет и изъязвления, которые чувствительны, что отличает ацидум нитрикум от препаратов калия. В горле колющие боли и зловонный запах. Глотание затруднено и болезненно.

Фитолакка. Боль в спине, в конечностях, во всем теле, сильный упадок сил (прострация) являются общими характеристическими симптомами этого средства вдобавок к обычным — сильному воспалению глотки, которая очень запухша и так болезненна и чувствительна, что глотание почти невозможно; боль, стреляющая в уши, язык густо обложенный, дыхание вонючее, железы распухшие, быстрый и слабый пульс, серые пленки. Показаниями служат также сильное жжение в горле и озноб, с которого начинается болезнь. Д-ра Берт и Байес рекомендуют тинктуру, а также применение ее для полосканья. Другие наблюдатели также считают фитолакку средством специфическим.

Арсеник может спасти больного, когда не будет успеха от других средств. Он главным образом показан одними общими симптомами, каковы: вялая лихорадка, прострация, тоска, жажда, вонючее дыхание и т. д., почему арсеник не является настоящим дифтеритным средством. Он наиболее полезен в поздней стадии болезни, когда несмотря на назначавшиеся лекарства, пациент продолжает терять жизненные силы (адинамии). Горло очень запухшее внутри и снаружи, налеты темные, сильная вонь, значительный отек. Может быть полезен и на продромальной стадии, когда имеются изнуренность, жажда и приступы лихорадки.

Арсеникум йодатум может быть полезен против гнилостного (септического) состояния и при охриплости, часто остающейся после дифтерита.

Болезни и состояния на Г. Часть 3. Г (III)   Оглавление книги Уиллиса А. Дьюи Содержание   Д (II) Болезни и состояния на Д. Часть 2.