ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ ГОЛОВЫ

ТРАВМЫ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ

ТРАВМЫ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ в промышленных районах — очень распространенное явление, и хотя почти каждый что-то знает об их лечении, я был удивлен, столкнувшись с поистине прискорбными и непростительными проявлениями невежества.

Ушибы являются наиболее распространенными и, как правило, самыми простыми из всех этих травм. Они редко сопровождаются ранами и требуют самого простого лечения. Arnica, примененная местно или внутрь, почти всегда приводит к излечению. Если она не помогла, используйте Con. таким же образом. Когда кровоизлияние обильно и излившаяся кровь выглядит плотным сгустком, у многих возникает непреодолимое искушение вскрыть гематому и удалить его. Никогда не делайте этого, так как следствием обязательно будет нагноение. Единственная ситуация, когда это вообще допустимо, — уже угрожающее нагноение; в этом случае удаление тромба может оказаться полезным, но не с целью предотвращения образования гноя, а для уменьшения его количества. Иногда случается, что хотя удар и не вызвал повреждение кожи, все же возникло сотрясение мозга. В данном случае Arnica — самое важное средство из имеющихся у нас (см. Сотрясение мозга). Вдавление черепа, приведшее к сдавлению, а также сдавление в результате кровоизлияния или повреждения головного мозга — все это возможно не только при отсутствии наружной раны, но даже без каких-либо признаков повреждения кожи.

Рваные раны, наносимые ремнями механизмов, — наиболее распространенные повреждения в промышленных районах. Я видел пациента, у которого почти вся кожа головы была оторвана и свисала на лицо. При нашем лечении такие раны практически полностью заживают, почти не оставляя обезображивающих следов.

Ушибленные раны — следующий по частоте вид повреждений, представляющие собой не что иное, как серьезные ушибы, осложненные наружным ранением. Главная опасность здесь — некроз и отторжение тканей. Arnica или, возможно, Con. способны предотвратить их в почти каждом случае.

Резаные раны волосистой части головы встречаются редко. При осмотре часто выясняется, что это так называемые рваные или ушибленные раны. В таком случае примените Staph. внутрь или местно.

ЛЕЧЕНИЕ. Склонность повреждений кожи головы к нагноению делает их очень интересными для изучения. В распоряжении аллопатии нет средств, хоть сколько-нибудь достоверно предотвращающих нагноение, поэтому она учит, что их появление обязательно. Повреждения кожи головы предрасположены к такому завершению, но, если серьезно, я думаю, что не в большей степени, чем любые другие травмы. Наши средства бесспорно действуют магически, и при их использовании у меня были пациенты, которые больше страдали от нагноения после ампутаций, чем от него после ран на голове. Я имею в виду, конечно, относительно.

Сначала, в первую очередь и всегда, сбрейте все волосы на некотором расстоянии вокруг раны. Если какие-либо артерии фонтанируют, перекройте их, перекрутив. Лигатуры действуют как сетоны и значительно увеличивают образование гноя. Тщательно промойте рану слабым раствором Calendula, Staphysagria или Arnica в соответствии с ее природой (резаной, рваной или ушибленной), а затем внимательно осмотрите пораженную часть, чтобы определить, не повреждена ли кость. Никогда не расширяйте рану в этой части, чтобы придать ей лучшую форму, и прежде всего никогда не отрезайте разорванные кусочки, какими бы маленькими они ни были, — аккуратно размещайте каждый на своем месте. Если вы их срежете, в этом месте наверняка возникнет нагноение, а поскольку кожа прикреплена очень неплотно, оно может распространиться по всей голове. Расположите каждый маленький участок на своем месте и закрепите скобками или швами из серебряной проволоки (шелковые нити так же нежелательны, как и лигатуры). Перевязка раны проста: закрепите каждый шов узкими полосками лейкопластыря, накройте их куском мягкого полотна, сложенным в три или четыре раза и пропитанным раствором необходимого препарата; зафиксируйте все это с помощью Т-образной или крестообразной повязки.

Calendula почти всегда достаточна, чтобы предотвратить нагноение, но если это не удается, приоткройте частично рану, чтобы создать возможность оттока гноя, иначе может потребоваться иссечение всего скальпа.

СДАВЛЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА

СДАВЛЕНИЕ головного мозга — термин, используемый для обозначения более или менее глубокой комы; лицо, голова и конечности холодны; липкий пот; своеобразная пульсация гортани и трахеи; затрудненное дыхание; расширенные или суженные, но в любом случае неподвижные зрачки; частое появление пены у рта. Были зарегистрированы случаи, когда ни одного из этих признаков не отмечалось, пациент полностью сохранял все свои способности, так что никаких подозрений на сдавление не возникало. Обычно это состояние возникает по одной из четырех причин: вдавленный перелом черепа; проникновение крови, гноя или какого-либо выпота в полость черепа; присутствие какого-либо инородного тела, например, пули, или рост опухолей.

Перелом черепа может быть простым или сложным. Простые переломы являются наиболее распространенными, и назначение Acon., Arn., Calend. или Symph. поможет улучшить процесс лечения.

Сложные переломы следует лечить по общим принципам, то есть очистить рану, перевязать сосуды, закрыть ее и наложить повязку; для обработки раны использовать Calendula, которую, как только рана заживет, можно заменить на Symphytum.

Оскольчатый перелом — часто смертельное, а в лучшем случае очень серьезное повреждение. Основным препятствием для благоприятного исхода является то, что от такого перелома чаще всего страдают пьяницы или те, чье состояние здоровья подорвано разгульным образом жизни. Обычно до обращения к врачу проходит некоторое время, в результате чего раздражение осколками вызывает серьезное воспаление головного мозга или его мозговых оболочек. Вдобавок та рана, которую вам придется нанести, чтобы извлечь осколки, почти наверняка будет гноиться. Если рана уже имеется, то через нее можно извлечь фрагменты кости; по возможности старайтесь не увеличивать рану. Если вам все же придется это сделать, сначала тщательно побрейте кожу головы над этим местом. После того как все осколки будут удалены, рана очищена и кровотечение остановлено, закройте ее и назначьте Arnica внутрь, по дозе в сухом виде или в воде каждые три-четыре часа. Если рана причинена тем же воздействием, что и перелом, продолжайте использовать Arnica местно и внутрь; если это разрез, сделанный вами, — Staphysagria местно, по одной капле ∅ на унцию, и 6-е или 30-е разведение внутрь.

Излившаяся кровь может стать причиной сдавления при переломе или разрыве какого-либо сосуда без перелома. Я предлагаю сделать трепанацию над местом повреждения и выпустить ее. То же правило применимо к нагноениям или любому выпоту, за исключением гидроцефалии. Головной мозг особенно подвержен обширному нагноению, и когда оно начинается, остановить его практически невозможно. Таким образом, сделайте трепанацию и выпустите гной или кровь наружу.

Инородные тела должны быть извлечены, если это можно сделать, не слишком повреждая вещество мозга. Когда у пациента нет симптомов сдавления, но он получил сильный удар по голове и жалуется на постоянную боль и беспокойство, необходимо провести тщательное обследование, и если вдавление не обнаружено, можно предположить, что произошло кровоизлияние. Как правило, Arnica способствует его абсорбции, иногда это делает Conium. Когда при аналогичном отсутствии перелома имеются симптомы сдавления, может быть поставлен тот же диагноз, но крови надо будет дать выйти путем краниотомии, если после применения Arnica и пр. не наступит облегчение. Если через день-два боль уменьшится и внезапно появится озноб с отсутствием боли или с постепенным возвращением сознания, а вслед за этим сердцебиение, пульсация и жар, то можно будет предположить, что началось нагноение и потребуется трепанация для эвакуации гноя наружу.

Как было показано выше, сдавление может быть без комы, а кома без перелома. Поэтому будьте максимально внимательны при обследовании, и если вдавление действительно присутствует, немедленно разрезайте, трепанируйте и высвобождайте. Не требуется особых умений, чтобы определить, является ли то, что выглядит вдавлением, таковым на самом деле, или нет. Врач, которому я одно время ассистировал, был уверен, что он имеет дело с требующим вмешательства вдавлением, но, сделав разрез, он обнаружил рваную рану (подкожную) височной мышцы, при этом кость не пострадала. Экхимоз, или разрыв мышцы с широким разведением краев, часто может вводить в заблуждение. Д-р С. К. Уильямс из Северного Вассалборо (штат Мэн) рассказал мне, что он успешно вылечил четыре случая вдавленного перелома черепа с помощью одной Arnica 30. Он утверждал, что оболочки обладают достаточной эластичностью, чтобы при правильном подходе устранить это вдавление. Я передаю его слова как они были сказаны. Я верю в это.

После операции следует принять одну или две дозы Aconitum, а затем Symphytum в высоком разведении. Если не используются лигатуры, то для закрытия раны лучше применять Calend. Не накладывайте швы, если только они не серебряные, а используйте лишь клейкие полоски и легкие повязки. Обеспечьте пациенту полный покой, психический и физический, и держите его на щадящей диете. Никаких стимуляторов и кофе. Наблюдайте за ним очень внимательно, так как могут возникнуть серьезные заболевания мозга.

СОТРЯСЕНИЕ МОЗГА

СОТРЯСЕНИЕ головного мозга, известное как оглушение, может быть вызвано падением, ударом или вибрацией. Более постоянные симптомы проявляются в два этапа; первая, или первичная, группа — это более или менее глубокая утрата сознания: пациент отвечает, если его громко окликают, но вскоре снова впадает в беспамятство; пульс едва ощутим; сфинктеры расслаблены; поверхность тела холодная; атония конечностей; зрачки расширены и неподвижны. Во вторичной, или реактивной, стадии, кровообращение восстанавливается; как следствие, поверхность тела становится теплее; возвращается сознание и, как правило, возникает рвота. Далее эта реакция быстро прогрессирует и довольно часто заходит слишком далеко, приводя к энцефалиту или какому-либо сходному заболеванию, о чем подробнее будет сказано позднее. При тяжелых сотрясениях мозга часто нарушается структура вещества головного мозга, и при вскрытии обнаруживается бесформенная масса. Иногда происходит простой разрыв ткани мозга, вызывающий в результате кровоизлияния сдавление. Во всех неблагоприятных ситуациях прогноз должен учитывать, что в тяжелых случаях, скорее всего, имеется какое-то поражение такого рода, поэтому полное выздоровление очень сомнительно.

РАЗДРАЖЕНИЕ

РАЗДРАЖЕНИЕ головного мозга очень часто возникает в связи с травмами головы. Это очень серьезное состояние, которое у неврачей обычно приводит к летальному исходу. Даже при нашем собственном лечении результаты являются не столь удовлетворительными, как нам хотелось бы. Раздражение нередко сопровождается разрывом мозга и часто возникает в связи со сдавлением и сотрясением мозга. Эриксен приводит краткий перечень симптомов.

Пациент лежит в полубессознательном состоянии, и если если с ним не заговорить или не разбудить его, не замечает происходящего вокруг. Он, однако, не лежит спокойно, а стонет, ворочается с боку на бок и нередко изгибается вперед, сгибая спину и подтягивая колени к груди. Когда с ним заговаривают, он отвечает сварливо и раздражительно, если отвечает вообще, часто хмурясь и гримасничая, и ему явно причиняют боль любые попытки привлечь его внимание. Время от времени у него случаются судороги, иногда приступы тяжелого бреда, сопровождающиеся криками. Пульс обычно медленный и слабый, кожа холодная, лицо бледное, полностью отсутствуют какие-либо признаки воспаления.

Лечение всех этих повреждений будет проводиться одновременно. Здесь достаточно сказать, что ни одно острое заболевание не поддается лечению с таким трудом, как это, и вы должны быть готовы к неудаче.

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ЭНЦЕФАЛИТ

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ энцефалит, как и раздражение, вызывается травмами, характер которых, в зависимости от степени поражения, определяет тяжесть заболевания. Его чрезвычайно трудно диагностировать, поскольку то, что кажется энцефалитом, может быть нагноением. В любом случае, как говорит Эриксен, "симптомы сдавления и раздражения настолько переплетаются, что поставить точный диагноз состояния пациента далеко не просто". Наиболее распространенными симптомами являются кома или постоянный бред; гиперемия лица и глаз; сердцебиение и сильная пульсация сонных и височных артерий. Более точным, чем любой другой, диагностическим симптомом является непроизвольная попытка обхватить голову руками. Боль, сопровождающая воспаление вещества мозга, не так остра, как при воспалении оболочек. Также присутствует рвота, которая носит довольно постоянный и упорный характер. Пациент жалуется на жар в голове, в то время как остальная часть тела остается прохладной. В целом это крайне неприятное и серьезное заболевание, но при нашем лечении оно не так смертельно, как раздражение.

РАНЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

РАНЫ головного мозга, конечно, могут быть самыми разнообразными, но рваные, вероятно, наиболее распространенные. Они могут вызвать либо раздражение, либо травматический энцефалит, либо и то, и другое, а также сдавление. Закройте рану в черепе, если таковая имеется, и предотвращайте воспаление или его переход в нагноение.

Лучшее лечение, которое можно предпринять, это дать Acon. для устранения непосредственных последствий, а затем Calend., если рана колотая или рваная, Arnica — ушибленная, Staph. — резаная. После того как опасность энцефалита или нагноения миновала, использование Symphytum приведет к сращению сломанной кости или временному закрытию существующих открытых повреждений.

ГРЫЖА МОЗГА

МОЗГОВАЯ ГРЫЖА — это осложнение перелома черепа, которое, к счастью, в мирной жизни встречается редко. Из множества подобных случаев я видел только один с таким осложнением. Когда поврежден большой участок черепа и удалена часть кости, или же имеется длинная трещина со значительно разошедшимися краями, можно обнаружить грибовидную массу, выступающую из отверстия, пульсирующую синхронно с мозгом и состоящую из разрушенного мозгового вещества. Это очень опасное осложнение, и лечение его крайне неудовлетворительно. Как и старая школа, мы вынуждены удалять эту массу, и когда она появляется вновь, делать это опять. Мы дополняем это использованием Acon., за которым следует Calend. Некоторые заявляют о полном успехе; мой пациент умер. Края костной трещины необходимо максимально сблизить, а после того как опасность энцефалита или нагноения минует, применить Symphytum, чтобы стимулировать сращение костей. Когда фрагмент черепа будет полностью удален, плотно забинтуйте голову и наложите на открытый дефект компресс, смоченный очень слабым раствором Calendula. Разумеется, все волосы, окружающие рану, должны быть полностью удалены.

ГРИБОК ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ

ЭТИ грибовидные разрастания представляют собой опухоли, растущие из какой-либо части твердой мозговой оболочки, как правило, в результате травмы, падения или удара, однако иногда они появляются без какой-либо видимой причины. Рано или поздно кость, покрывающая опухоль, рассасывается, и под кожей немедленно обнаруживается опухолевидная масса. До этого времени уверенность в диагнозе отсутствует, и если уж на то пошло, ее нет и потом. Опухоль может располагаться непосредственно над какой-либо из основных артерий, и ее симптомы и внешний вид могут легко навести на мысль о том, что мы имеем дело с аневризмой. При этом ощущается пульсация, и образование может быть легко вдавлено обратно в полость черепа. Постоянных общих симптомов нет. Обычно отмечаются признаки сдавления, и поскольку они по большей части возникают до рассасывания кости, вы не можете судить о возможной причине. На самом деле только когда кость сильно истончится и в этом месте появится значительное выпячивание, вы сможете обнаружить что-либо, что заставит вас заподозрить истинную причину всех неприятностей. Обычно обнаруживаются признаки определенных серьезных церебральных нарушений, такие как эпилепсия, обмороки, двоение в глазах, глухота, но иногда подобные симптомы не проявляются, и до тех пор, пока опухоль не разовьется полностью, ничего необычного в состоянии здоровья пациента заметить нельзя. При перфорации кости любая попытка отодвинуть опухоль сопровождается головокружением, обмороками, а иногда и судорогами. Шансы на выздоровление невелики.

ГРИБОК ЧЕРЕПА

ЭТО нарост, внешне похожий на предыдущую разновидность, но отличающийся от нее многими существенными моментами. Он растет непосредственно из черепа, лишен пульсации и не может быть отодвинут назад. Он имеет васкуляризованную структуру, напоминающую мякоть красного крыжовника или разломанной шелковицы. Медикаментозное лечение дает лучшие перспективы, чем в предыдущем случае, но если лекарства не помогают, то можно с уверенностью прибегнуть к оперативным мерам.

Средства, которые могут быть полезны при лечении грибков, здесь только предлагаются, поскольку я не уверен, что последние когда-либо удавалось вылечить; точнее говоря, я не знаю ни одного случая, когда была бы предпринята такая попытка. Трудно сказать, почему они не должны подаваться лечению. Итак, препараты: Acon., Arn., Ars., Aur., Bell., Calc., Calc-ph., Con., Hep., Iod., Merc., Phos., Rhus, Ruta, Secale, Sil., Sulph., Thuj.

ЛЕЧЕНИЕ. Препараты для различных состояний можно представить следующим образом:

СДАВЛЕНИЕ: Arn., Con.

СОТРЯСЕНИЕ: Arn., Bell., Calend., Cicuta, Con., Gels., Hyos., Rhus, Stram.

РАЗДРАЖЕНИЕ МОЗГА: Arn., Con., Lach., Staph.

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ЭНЦЕФАЛИТ: Acon., Arn., Bell., Cupr. acet., Hyos., Merc., Opium, Stram., Ars., Bry., Hell., Lach., Rhus, Zinc.

ГРИБОК ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ:
          травматической природы: Acon., Arn., Bell., Con., Hep., Rhus, Ruta.
          идиопатический: Calc., Calc-ph., Phos., Sulph., Bell., Secale. 
          врожденный: Calc., Phos.

ГРИБОК ЧЕРЕПА: Ars., Aur., Bell., Calc., Con., Hep., Iod., Merc., Rhus, Ruta, Sulph., Sil., Thuj.

Поскольку мы мало что можем узнать от пациентов, страдающих любым из этих заболеваний, нам придется по возможности ограничиться объективными симптомами.

Aconitum nap. Повышенная раздражительность; неустойчивое настроение, переходящее от одного состояния к другому; ощущение полноты и тяжести во лбу с ощущением, как будто весь мозг вот-вот вытечет из глаз, с тошнотой и головокружением; отвращение к свету или сильная тяга к нему; лицо красное и горячее; чередование красноты и бледности; покраснение одной щеки и бледность другой; когда пациент встает, краснота лица сменяется бледностью; потливость на той стороне лица, на которой он лежит.
     Ухудшение: вечером и ночью, а также в положении лежа на левом боку; при вставании и в теплой комнате.
     Улучшение: на открытом воздухе; нахождении на свежем воздухе или при отворенных окнах.

Arnica mont. Отказывается отвечать на любые вопросы; головокружение и тошнота при движении и вставании; жгучий жар в голове, тело холодное; осунувшееся бледное лицо; покраснение одной щеки; горячая, красная, блестящая припухлость одной щеки; подергивание мышц.
     Ухудшение: утром, вечером и ночью; при движении головой.
     Улучшение: от общения, даже от шума.

Arsenicum alb. Бред; тяжелая прострация с диареей; разрывающая головная боль, сопровождающаяся рвотой при поднимании головы; рожа головы, сопровождающаяся жжением; общая слабость и озноб; сильное воспаление глаз и губ; чрезмерная светобоязнь; отечность лица, особенно вокруг глаз; лицо бледное, землистого цвета; искажение черт лица; печать смерти на лице; частая жажда небольших количеств жидкости.
     Ухудшение: ночью, после полуночи и утром, а также от употребления холодных напитков, в положении лежа с низко опущенной головой.
     Улучшение: от тепла в целом и в положении лежа с высоко поднятой головой.

Aurum fol. Меланхолическое настроение, подавленность, склонность к плачу и желание смерти; ощущение, как будто поток воздуха пронизывает голову, если ее не согреть; кости черепа болят, особенно в положении лежа; вертикальная гемианопсия; повышенная чувствительность к любой боли и к холодному воздуху; истерические приступы со смехом и плачем попеременно.
     Ухудшение: утром; от пребывания на холоде; в покое.
     Улучшение: при движении, ходьбе, от согревания. Правая сторона.

Belladonna. Бред; нежелание разговаривать или очень быстрая речь; потеря сознания; кровеносные сосуды головы и шеи расширены; зарывает лицо в подушку; трясет головой; гладкая рожистая горячая припухлость, сначала на лице, затем распространяющаяся на всю голову, с помрачением сознания и бредом, сильной головной болью и сверкающими глазами; багровое, красное, горячее лицо или желтизна лица; лицо бледное и ввалившееся с искаженным тревожным выражением; чередование красноты и бледности лица.
     Ухудшение: днем и ночью, после полуночи; при движении, от прикосновения, даже легкого.
     Улучшение: если прислонить голову к чему-либо.

Bryonia alba. Чрезвычайная раздражительность и склонность к гневу; жар в голове с темно-красным лицом (смуглый цвет лица); холод во всем теле; пьет нечасто, но помногу; боль в конечностях при движении ими; воспаление глаз с отеком век; желтое, бледное или горячее красное одутловатое лицо.
     Ухудшение: утром и вечером; при движении; в положении сидя в постели.
     Улучшение: в положении лежа; при согревании в постели.

Calcarea carb. Мышление затруднено; легко пугается или обижается; ощущение полноты и тяжести в голове; внутреннее и внешнее ощущение холода с одной стороны головы, как будто на нем лежит кусок льда; бледное опухшее лицо; выраженная слабость и недомогание после короткой прогулки или разговора; эпилептические припадки ночью; обморок с потерей зрения и похолоданием; сонливость в течение всего дня и вечером; позднее засыпание; бессонница.
     Ухудшение: утром и вечером; на холодном воздухе; на открытом воздухе; в сырую погоду.
     Улучшение: в положении лежа на больной стороне; когда ложится. Правая сторона.

Calcarea phos. Головокружение и тошнота; головная боль с метеоризмом; тупость, болезненность и тяжесть в голове рано утром при пробуждении; болезненное ощущение полноты в голове; ощущение, как будто мозг сжат в черепе.
     Ухудшение: на открытом воздухе, от движения, прикосновения, от тепла в помещении; при наклоне.

Calendula off. Симптомы сдавления без перелома.

Cicuta. Сотрясение мозга, за которым следуют тонические судороги, когда преимущественной точкой повреждения является основание мозга.

Conium mac. Склонность вздрагивать, как от испуга; очень забывчивый, не может ничего вспомнить; головокружение при повороте головы в стороны; головокружение при повороте головы в постели; отвращение к свету при отсутствии воспаления глаз; предметы кажутся красными; болезненное бледное лицо; бледное багровое опухшее лицо; жар в лице.
     Ухудшение: ночью; когда не укрыт; от света.
     Улучшение: от теплого укрывания.

Cuprum acet. Бред; бессвязная речь; голова повернута в одну сторону, падает вперед; голова двигается из стороны в сторону; взгляд неподвижный, пристальный; глаза запавшие или вытаращенные, блестящие; взгляд устремлен вверх; мышцы лица напряжены; лицо опухшее, с измененными чертами, полное страдания; цианоз лица и губ.
     Ухудшение: от прикосновения.

Gelsemium. Паралич как одно из отдаленных последствий у людей с дряблыми тканями.

Glonoinum. Головокружение при движении головой; ощущение полноты в голове, как будто мозг расширяется сам по себе, волнообразно; пульсирующая головная боль; боль тем сильнее, чем чаще пульс; параплегия.

Helleborus nig. Тихая меланхолия, сопровождающаяся сильной тоской, частыми стонами, бездумным взглядом и неспособностью размышлять; потеря памяти; оцепенение, лежит, уткнувшись головой в подушку; пристальный взгляд; светобоязнь без воспаления; бледность, желтоватый цвет лица; очень темная моча с осадком, похожим на кофейную гущу.
     Ухудшение: вечером; от холодного воздуха; от движения.
     Улучшение: от тепла.

Hepar sulph. Повышенная чувствительность с раздражительностью; быстрая торопливая речь; обмороки; головокружение при езде в экипаже или при встряхивании головой; холодный липкий пот с кислым запахом, преимущественно на голове и лице, с отвращением к раскрыванию; узелки на голове, болезненные при прикосновении; светобоязнь; предметы кажутся красными; обморок от незначительных болей; слабость во всех конечностях с ощущением ушиба; беспокойная и глубокая дремота с запрокинутой головой.
     Ухудшение: Ухудшение: ночью; от холода, лежа на больной стороне; от давления и прикосновения к частям тела; от охлаждения отдельных частей тела.
     Улучшение: Левая сторона.

Hypericum per. Судороги в результате удара по голове; тупая головная боль в темени или сильная боль как от удара молотком в верхней части головы; жар, сопровождающийся бредом; дикий, пристальный взгляд; горячая голова; пульсация сонных артерий; ярко-красное, опухшее лицо; волосы на голове влажные, обжигающий жар тела; выраженная угнетенность и страдание; сильная, мучительная боль от повреждения нервов.

Hyoscyamus nig. Бред с отсутствием сознания; никого не узнает и не испытывает никаких потребностей, кроме жажды; когда с ним заговаривают, дает правильные ответы, но быстро впадает в бред с потерей сознания; потеря памяти; пульсация артерий настолько сильна, что голова трясется; голова дрожит или наклонена в одну сторону с потерей сознания и красными сверкающими глазами; взгляд искаженный; жар и краснота лица; опухшее коричнево-красное лицо; искаженное синюшное лицо с широко открытым ртом; выраженная прострация.
     Ухудшение: вечером; когда не укрыт; от движения.
     Улучшение: от укутывания; от тепла.

Iodium. Беспокойство с потребностью двигаться, не дающее сидеть или спать; пульсация в голове при каждом движении; помрачение зрения; двоение в глазах; чувствительность к шуму; ухудшение слуха; шум в ушах; резкая слабость, потливость даже от разговора; сильное истощение; беспокойный сон с яркими или тревожными снами.
     Ухудшение: вечером и ночью; лежа на больной стороне; от давления; от тепла.
     Улучшение: от холода. Правая сторона.

Lachesis. Нервное возбуждение; бледность, желтизна или свинцовый оттенок лица; жар и покраснение обычно бледного лица; мышечный спазм.
     Ухудшение: вечером и ночью, перед полуночью; после сна; от движения или изменения положения тела.
     Улучшение: от встряхивания головой.

Mercurius sol. Постоянные жалобы и стоны; торопливая речь; слабость памяти, забывает все; головокружение, как при качании на качелях; отвращение к свету; воспаление склер; глаза тусклые и без блеска; бледный, желтый, землистый цвет лица; жар и покраснение щек; обильное потоотделение, не уменьшающее симптомы.
     Ухудшение: вечером и ночью; от пребывания на сквозняке; при согревании в постели.
     Улучшение: по утрам и в положении лежа.

Opium. Притупление чувств; многословный бред с открытыми глазами и покрасневшим лицом; полная потеря сознания и чувствительности с расслаблением мышц; пульсация в голове; глаза полуоткрыты, взгляд обращен вверх; зрачки расширены и не реагируют на свет; остекленевшие выпученные неподвижные глаза; лицо опухшее, темно-красное и горячее; лицо бледное, цвета глины, ввалившееся, с красными пятнами на щеках; цианотичное лицо; мышцы лица расслаблены; нижняя губа отвисает; стерторозное дыхание.
     Ухудшение: при теплом укутывании.
     Улучшение: ?

Phosphorus. Головокружение при вставании с постели утром, при вставании из положения сидя, с потерей сознания и падением на пол; ощущение пустоты в голове, сопровождающееся головокружением; ощущение холода в мозжечке с чувством скованности головного мозга; помутнение зрения; кратковременная потеря зрения, как при обмороке; ухудшение слышимости, особенно человеческого голоса; рев в ушах; сильное исхудание; нервное истощение; дрожь в конечностях от малейшего напряжения; сонливость в дневное время; длительное засыпание; частые пробуждения.
     Ухудшение: вечером и ночью; в положении лежа на спине или на левом боку, при вставании из положения сидя; при перемене погоды.
     Улучшение: в положении лежа на правом боку; от растирания; после сна. Левая сторона.

Ruta grav. Тревожность и вялость с унынием; головокружение по утрам, когда встает, сидит и гуляет на свежем воздухе; сильный жар в голове с выраженным беспокойством; голова снаружи болезненна, как от ушиба или удара; появление зеленого ореола вокруг светильника по вечерам.
     Ухудшение: во время отдыха; в холодную, сырую погоду.    
     Улучшение: от движения. Левая сторона.

Secale cor. Сильное беспокойство; страх смерти; оглушенность и потеря сознания; головокружение как при интоксикации; двоение в глазах; помрачение зрения; шум в ушах, иногда с глухотой; тетанические судороги; сильная сонливость; глубокий и тяжелый сон.
     Ухудшение: ночью; от движения; от прикосновения; при ходьбе; от тепла, от согревания в постели.
     Улучшение: от холода; в положении стоя. Обе стороны.

Silicea. Подавленность, меланхолия, усталость от жизни; головокружение с ощущением падения вперед, когда наклоняется, едет верхом, смотрит вверх, распространяющееся от шеи к голове, с тошнотой; жжение в голове с пульсацией и потливостью головы; помрачение зрения, словно серая пелена перед глазами; отвращение к свету; дневной свет слепит глаза; нарушение слухового восприятия, особенно человеческого голоса; повышенная слуховая чувствительность к шуму; ночные эпилептические припадки; частые подергивания и вздрагивания во время сна.
     Ухудшение: ночью; на открытом воздухе; от холода; от промокания; в положении лежа на больной стороне; от внешнего давления; от перемены погоды.
     Улучшение: от тепла. Правая сторона.

Sulphur. Головокружение при сидении, наклоне, вставании с постели и по утрам, с потерей зрения и склонностью падать влево; каждый шаг отдается болью в голове; ощущение холода в области головы; помрачение зрения, словно перед глазами туман; шум в ушах; тугоухость или обостренный слух; шум в голове; пробуждение в сомнамбулическом состоянии ото сна или из ступора; выраженная слабость и дрожь; утомление от разговора.
     Ухудшение: вечером и ночью; при согревании в постели; при вставании; при физической нагрузке; стоя; от разговора; от прикосновения.
     Улучшение: во время движения; в положении лежа на правом боку, от жары и в сухую погоду. Левая сторона.

Thuja occ. Рассеянность; забывчивость; головокружение при закрывании глаз которое исчезает, как только он их открывает, либо при наклоне, при взгляде вверх или в сторону; нечеткое зрение; слабость зрения; двоение в глазах; в темноте кажется, что рядом падают светящиеся огоньки или искры, в дневное время это похоже на темные капли; шум в ушах как от кипящей воды; бессонница от жары и беспокойства.
     Ухудшение: вечером, ночью и утром; от холода и сырости; от тепла постели.
     Улучшение: от влажного тепла. Левая сторона.

Rhus tox. Рассеянность; иллюзии воображения; полнота и тяжесть в голове, особенно во лбу, с ощущением, что при наклоне всем телом падает вперед, с жаром в лице; рожа головы и лица с подсыхающими пузырьками, образующими жгучие зудящие струпья; рожа глаз и кожных покровов вокруг них; отвращение к свету; лицо бледное и осунувшееся, с синими кругами под глазами и заостренным носом.
     Ухудшение: утром, после полуночи; от холода, холодной воды; от раскрывания головы.
     Улучшение: при движении; от тепла; от теплого укутывания головы.

Staphysagria. Забывчивость; сердито отталкивает все, что ему протягивают; одуряющая давящая головная боль, словно мозг сдавлен; ощущение, что голова вот-вот лопнет, особенно в области лба; осунувшееся лицо; нос заострившийся; глаза ввалившиеся, с синевой вокруг.
     Ухудшение: ночью, перед полуночью; от прикосновения.
     Улучшение: от тепла.

Stramonium. Многословный бред и мания; нечувствительность к душевным потрясениям; оцепенение с потерей зрения и слуха и судорожными подергиваниями головы; покрасневшие, воспаленные, опухшие глаза; пристальный сверкающий взгляд; асимметрия глаз и век; зрачки расширены и не реагируют на свет; предметы кажутся синими; красное опухшее одутловатое лицо; глупое искаженное выражение лица; выражение беспокойства и страха на лице; перекошенный рот.
     Ухудшение: утром; от прикосновения; при взгляде на блестящие предметы; в одиночестве.
     Улучшение: от яркого света.

Zincum met. Угрюмый, не расположен к беседе; резкое отвращение к разговорам других людей и ко всякому шуму; забывчивость; ощущение болезненности в голове; ощущение давления на глаза, как будто их вдавливают в голову; видит мелькание пушинок, когда поднимает глаза; бледность лица.
     Ухудшение: днем; в теплом помещении.
     Улучшение: от холодного воздуха.

БОЛЕЗНИ ПСИХИКИ    ОГЛАВЛЕНИЕ   БОЛЕЗНИ ЛИЦА