ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ ГЛАЗА

Здесь, вероятно, необходимо небольшое пояснение. Каждый врач без труда поймет, что в такой работе как эта невозможно подробно рассказать о лечении глаз, поскольку современная наука сделала офтальмологическую практику практически отдельной специальностью. В этом разделе будут упомянуты только те заболевания, с которыми мы сталкиваемся чаще всего и которые, как нам известно, поддаются лечению. В связи с этим следует помнить о следующем. Главная причина, по которой у нас нет более обширной литературы по этой теме, заключается в том, что пациенты не желают прибегать к длительному курсу лечения катаракты и других заболеваний, когда операция так многообещающа, и лишь изредка мы можем лечить их так долго, чтобы они ощутили улучшение. Кроме того, до недавнего времени мало кто из наших врачей уделял особое внимание глазам.

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ГЛАЗА

ЧАЩЕ всего попадают в глаза песок, зола, древесина, частицы ударных капсюлей и металла и, оставаясь там, могут вызвать очень серьезные повреждения. У золотушных или истощенных людей воспаление может принимать очень стойкий и  серьезный характер.

Если частицы пенетрируют глазное яблоко, то, в зависимости от степени повреждения, пораженных структур и характера инородного тела, могут развиться катаракта, ирит, помутнение, иридохориоидит и даже панофтальмия. Роговица настолько толстая — гораздо толще, чем многие могут предположить, — что кусочки стали от кирки или наковальни могут быть в буквальном смысле слова вырезаны, и если операция выполнена аккуратно и за ней последует назначение Acon., следует опасаться лишь незначительных рубцов, а если пациент молод и имеет хорошую конституцию, то и помутнение может полностью исчезнуть. Ars. или Sulph., в зависимости от показаний, быстро устранят раздражение, ощущаемое после удаления инородного тела. Если частица находится на внутренней поверхности века, ее следует удалить мягким материалом, например, кисточкой из верблюжьей шерсти, а не подвергать чувствительную ткань резкому трению грубым носовым платком. При этом или любом другом повреждении глаза не используйте местно ничего, за исключением воды, при этом предпочтительно горячей.

РАНЕНИЯ ГЛАЗА И ВЕК

РАНЫ роговицы, которые достаточно обширны, чтобы позволить водянистой влаге вытекать наружу, но не смещают стекловидное тело и не повреждают радужную оболочку или капсулу хрусталика, не слишком серьезны, то есть не настолько, как обычно предполагается. Закройте веки и наложите на них легкую повязку. Часто Acon., за которым следует Staph., окажется достаточным для восстановления роговицы почти в каждом случае, и окажется, что водянистая влага также восстанавливается. Если гиалоидная мембрана разорвана так, что часть стекловидного тела смещена, наверняка возникнет ирит и, возможно, катаракта. Тогда потребуется более настойчивое лечение, поскольку смещенная часть восстанавливается очень медленно, если восстанавливается вообще, и все, что остается в передней камере, должно рассасываться, если только оно не удаляется через рану. Необходим полный покой обоих глаз, так как неповрежденный орган, как правило, страдает от симпатической офтальмии. Держите оба глаза закрытыми и поместите пациента в затемненную комнату. Обычно используются Acon., Arn., Ars. и Sulph., а при развитии ирита могут быть также назначены Bry., Bell., Apis., Merс., Rhus или Calc.

Ранения век серьезны из-за возможного последующего обезображивания и повреждения слезного канала. Они могут быть закрыты тонкими проволочными швами  или скобками для заячьей губы, а если затронут канал, лучше пропустить через него через прокол тонкую серебряную проволоку. Раны на конъюнктиве необходимо зашивать тонкой проволокой, в противном случае может пострадать обнаженная склера. Если не закрыть рану, могут появиться небольшие напоминающие гриб опухолевидные образования, которые очень досаждают, как это иногда бывает после операций по устранению косоглазия. В этом случае лучший способ — срезать их острыми ножницами.

ОФТАЛЬМИЯ

ОФТАЛЬМИЯ — это воспаление глаза; когда оно затрагивает веки и конъюнктиву, оно называется конъюнктивитом. Названия, которые даются этому заболеванию, указывают не столько на специфику его разновидности, сколько на причину. Так, офтальмия может быть гонорейной, сифилитической, струмозной, цинготной или ревматической. В целом можно сказать, что симптомами являются воспаление конъюнктивы, отек век, нарушение зрения, более или менее сильная головная боль, гнойные выделения и, возможно, изъязвление роговицы. Симптомы варьируются в зависимости от обстоятельств и часто оказываются чрезвычайно трудноизлечимыми. Компрессы строго запрещены, только вода; в самых тяжелых случаях рекомендуются темнота и полный физический покой. Наблюдается очень много случаев, представляющих особую сложность из-за вредного воздействия нитрата серебра и свинцового сахара. Свежие случаи очень легко излечиваются, если внимательно отнестись к выбору лекарства. Часто лечение может занять от 12 до 24 часов. Причины разнообразны: воздействие холода, раздражающие компрессы на глаза, прививка от какой-либо специфической инфекции и конституциональная предрасположенность к гнойному воспалению.

СТРАБИЗМ

СТРАБИЗМ (косоглазие) — это искривление оси глаза, вызванное сокращением одной из прямых мышц: либо спазматическим, вызванным болезнью или нервным потрясением, либо врожденным. Косоглазие может быть внутренним или внешним, одиночным или двойным. При врожденном косоглазии иногда возникает необходимость в операции, но если оно вызвано болезнью, операция почти никогда не требуется. При врожденном дефекте лечение направлено на исправление деформации, так как зрение редко нарушается, но в других случаях косоглазие должно быть устранено, иначе могут возникнуть серьезные проблемы. Иногда требуется немного такта, чтобы чтобы определить, какой глаз поражен, и поскольку для углубления в эту тему потребуется слишком много места, я отсылаю читателя к Уолтону¹, а в нашей школе — к Энджеллу² или к готовящейся к печати работе д-ра Аллена³.

ПТЕРИГИУМ

ПТЕРИГИУМ — это гипертрофия конъюнктивы в форме крыла мухи, отсюда и название болезни. Обычно его можно увидеть во внутреннем углу глаза, откуда он простирается до края роговицы, а подчас и за ее пределы. Иногда в одном глазу вы можете обнаружить два или три очага, которые могут закрыть всю роговицу и, конечно, нарушить зрение. Если пациента удается удерживать на лечении достаточно долго, то можно добиться излечения с помощью лекарств, а если это оказывается невозможным, то обычно делается простая и эффективная операция.

ПОМУТНЕНИЕ РОГОВИЦЫ

РОГОВИЦА часто становится непрозрачной из-за инфильтрации, вызванной воспалением, или в результате травмы. Если помутнение вызвано ошпариванием или ожогами, состояние безнадежно. Изъязвление часто приводит к небольшим участкам помутнения, которые иногда можно устранить с помощью лекарств. Однако при любых обстоятельствах эти случаи создают много проблем.

ХЕМОЗ

ХЕМОЗ проявляется только в связи с офтальмией. Это отек конъюнктивы, напоминающий кольцо вокруг роговицы, из-за чего та кажется вдавленной в глаз. Если лекарства не окажут быстрого воздействия, можно сделать небольшой прокол, который поможет на время, однако вскоре отек возникнет снова.

ОТЕК ВЕК

ОТЕК почти всегда сопровождает некоторые формы офтальмии; иногда он сопутствует другим заболеваниям и не отличается от отеков, возникающих при них. Однако следует быть внимательным, чтобы не перепутать его со скоплением гноя.

СЛЕЗНАЯ ФИСТУЛА

СЛЕЗНЫЙ канал может сужаться из-за отека слизистой оболочки или отложений в результате какого-либо воспалительного процесса. Очень часто к этому приводит кариес костей носа: жидкость не может проходить по каналу и скапливается в каком-то месте, обычно во внутреннем углу нижнего века, вызывая значительный отек, при этом из канала при надавливании выделяется несколько капель гноя. Если диаметр протока не будет быстро восстановлен, отек спадет и образуется фистула. Конечно, ее невозможно вылечить, пока проток непроходим; соответственно, вы не должны ожидать, что он внезапно закроется. Чаще всего вы сталкиваетесь с такими случаями после того как отек начал спадать, и перед началом лечения рекомендуется провести тщательное обследование канала. Иногда зонд натыкается на известковый конкремент, который необходимо извлечь, и после того как воспаление, вызванное операцией, утихнет, фистула вскоре закроется. При хорошем лечении практически не возникает необходимости прибегать к такому способу дренирования протока, и, возможно, если вас вызовут достаточно рано, необходимость в этом никогда не возникнет.

КАТАРАКТА

КАТАРАКТА — это помутнение хрусталика, или его капсулы, или того и другого вместе; первая разновидность известна как лентикулярная катаракта, вторая как капсулярная, а последняя как капсуло-лентикулярная. Эта классификация не так ценна, как принято считать, поскольку она указывает лишь на последовательные стадии одного и того же заболевания. Так, со временем лентикулярная катаракта превратится в капсуло-лентикулярную. Также существует деление катаракты на твердую и мягкую, что может вызвать то же возражение, поскольку я полагаю, что почти все катаракты начинаются как мягкие и становятся твердыми пропорционально сроку их давности. Единственное преимущество, которое можно извлечь из этого деления, заключается в удобстве выбора операции: большинство хирургов предпочитают оперировать мягкую катаракту и удалять твердую. Однако внешний вид каждой разновидности поразителен. Мягкая катаракта трудноразличима, необходимо очень хорошее и правильно направленное освещение. Она имеет голубоватый мутный вид с беловатыми пятнами здесь и там. Твердая катаракта коричневато-желтого цвета и очень отчетлива, однако ее часто путают с глаукомой. Она характернее для пожилого возраста, хотя, по моему мнению, правильнее было бы сказать, что в пожилом возрасте катаракта затвердевает быстрее, чем в молодости.

Капсулярная катаракта имеет тусклый мелово-белый цвет; лентикулярная разновидность на промежуточных стадиях также бывает белой, но более блестящей и не настолько выраженной белизны. В таких случаях у вас будет больше проблем с лечением, чем в любых других. Из тридцати случаев я успешно вылечил только три; в остальных случаях я оперировал с максимально возможной отсрочкой. Причинами могут быть травма хрусталика, длительное воспаление или наследственная предрасположенность. При воспалении радужной оболочки, как правило, наблюдается ее спайка с капсулой, что значительно усложняет оперативное удаление. Ирит может развиться после любой операции, но Acon., Bry. или Rhus обычно справляются с ним.

РЕТИНИТ

ВОСПАЛЕНИЕ сетчатки редко возникает независимо от офтальмии. В таких случаях наиболее характерными симптомами являются сильная боль в области сетчатки, непереносимость света и нарушение зрения; иногда сетчатка кажется отекшей и выбухающей. Лечение должно быть незамедлительным, иначе зрение будет потеряно.

ИРИТ

ВОСПАЛЕНИЕ радужной оболочки редко возникает вне связи с офтальмией, если только оно не является результатом травмы или осложнением какого-либо специфического заболевания, такого как сифилис. После операций по удалению катаракты часто развивается ирит, особенно при вмешательствах с применением иглы. Возникают более или менее острая боль в глазу, изменение цвета радужной оболочки, потеря подвижности; радужная оболочка может быть либо расширена, либо, что бывает чаще, сужена, и имеет неправильную форму с зазубренными краями, участки выступают над хрусталиком; обычно также наблюдаются светобоязнь, конъюнктивит и нарушения зрения. При длительном бесконтрольном развитии может начаться нагноение, опасное потерей глаза. Часто наблюдается значительное истечение лимфы, которая заполняет обе камеры глаза, что создает впечатление, будто глазное яблоко заполнено молоком. Обыкновенно отмечаются симпатические воспаления здорового глаза, что является дополнительной причиной для назначения лечения, основанного на тщательном подборе лекарства.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

РАК глаза и его придатков существенно не отличается от рака других локализаций, однако поскольку его диагностика в некоторых отношениях затруднительна, будет уместно привести несколько расширенное описание. Я буду в значительной мере опираться на труд г-на Уолтона. Формы рака, наиболее часто встречающиеся в этой ситуации, могут быть перечислены в зависимости от их частоты следующим образом: энцефалоидная, меланозная, эпителиальная и скиррозная; коллоидная форма в глазу никогда не наблюдалась. Первая разновидность наблюдается в любом возрасте, но чаще всего у детей, остальные в среднем возрасте; старческий возраст особенно неблагоприятен в отношении скирра.

Энцефалома: на ранних стадиях этого заболевания наблюдаются желтоватый блеск и отражение глубоко на глазном дне, напоминающие кошачий глаз в темноте или лежащий там кусочек металла. Радужная оболочка пораженного глаза выглядит темнее другой; зрачки расширенные, реакция вялая, зрение ухудшается; иногда наблюдается некоторое наружное воспаление, хотя и непостоянное. По мере прогрессирования заболевания становится очевидным, что этот металлический эффект вызван растущей в задней части глаза опухолью

неправильной округлой формы, обычно разделенной на две или три доли и пересеченной одним или двумя мелкими кровеносными сосудами, которые разветвляются на ее поверхности; по цвету она варьирует от глубокого оранжевого оттенка до почти белого; наиболее распространенной, пожалуй, является ярко-желтая окраска. Это разрастание постепенно увеличивается в размерах, приближается к передней части глаза, вызывая поглощение стекловидного тела, и давит на хрусталик, который становится непрозрачным и в большинстве случаев в конечном итоге рассасывается.

По мере развития процесса растяжение оболочек глаза под давлением растущей опухоли вызывает мучительнейшую боль; роговица истончается, и вторая стадия завершается разрывом некоторых оболочек и появлением опухоли снаружи. Разрыв может произойти сзади, через роговицу или переднюю часть склеры. При возникновении процесса в задней части глазницы глаз смещается практически в любом направлении; со временем разрастание появляется по краям глазницы, вскоре закрывая и разрушая глаз. На последней стадии состояние, описанное Уолтоном, выглядит следующим образом:

На первом этапе [опухоль] мягкая и, как правило, светло-красного или желтоватого цвета; внешний вид, однако, быстро меняется по мере увеличения объема: поверхность становится неровной и изъязвляется с обильными выделениями; появляются крупные синевато-багровые грибовидные грануляции, которые обильно кровоточат при малейшем прикосновении; возникает интерстициальное кровоизлияние с образованием тромбов внутри опухоли; в то же время от ее поверхности отслаиваются значительные массы, вызывая свежее кровотечение, в некоторых случаях настолько обильное, что может служить непосредственной причиной смерти. При распаде опухоль не уменьшается в размерах; напротив, рост, по-видимому, ускоряется и ограничивается только продолжительностью жизни пациента... Кожа на припухших веках и прилегающих частях лица приобретает синевато-багровый оттенок и пронизана крупными расширенными венами; железы на шее и под нижней челюстью увеличены и в далеко зашедших случаях начинают изъязвляться.

Смерть наступает из-за истощения, отложений во внутренних органах или кровоизлияния. Это самая сложная болезнь из всех, о которых мне известно, и результатом ее лечения чаще является не успех, а фиаско.

Меланому очень трудно обнаружить, пока опухоль не прорастет через склеру. Вначале наблюдается потеря зрения без видимого болезненного роста, что не позволяет отличить состояние от амавроза, хотя иногда можно заметить небольшую серовато-коричневую опухоль в глубине глаза. Опухоль, прорастая через растянутый глаз, становится темной, почти черной по цвету, распадается и кровоточит точно так же, как при энцефаломе. Прогрессирование и завершение процесса примерно одинаковы, различаясь только размерами опухоли, которая редко, если вообще когда-либо, достигает размеров энцефаломы.

Скирр в глазном яблоке можно наблюдать редко, хотя метастазы появляются в непосредственной близости от него, например, в глазнице, и в итоге поражают глаз, несмотря на хорошо известную устойчивость хрящевых структур к скиррозной инфильтрации, что приводит к длительному интервалу между возникновением первичной опухоли, дислокацией глаза и в итоге вовлечением в процесс всего органа. То же самое относится и к эпителиоме. Собственно, это все о раке, связанном с глазом; в остальном симптомы идентичны тем, которые будут описаны в главе об опухолях.

РАЗЛИЧНЫЕ БОЛЕЗНИ

О ДРУГИХ заболеваниях мы можем сказать лишь вкратце, что, скорее, будет напоминать словарь. Так, амавроз — это слепота без видимых структурных изменений. Аневризмы и варикоз вен ничем не отличаются от аналогичных состояний в других ситуациях. То же самое относится к кариесу глазницы и абсцессу. Другие заболевания в связи с этой темой не представляют интереса, поскольку крайне сомнительно, могут ли они быть излечены с помощью лекарств. К ним мы можем отнести эктропион и противоположные ему состояния, трихиаз, птоз и т. д., несмотря на то, что нам говорят, что они излечимы. Я часто пробовал это делать, но в лучшем случае видел не более чем "легкое улучшение". Пока у нас не будет большей уверенности в успехе, я предпочитаю считать его сомнительным.

ЛЕЧЕНИЕ. При этих заболеваниях больше чем при других единственным методом терапии является так называемое конституциональное лечение. Местное лечение бесполезно, и поскольку те, кто его практикует, как правило, используют для этой цели необработанные препараты, я без колебаний могу утверждать, что оно и безусловно вредно. Хотя я и являюсь активным сторонником высоких разведений, я считаю, что это вопрос личного мнения в общей практике, просто подчеркивая их преимущества, но в таких случаях я не одобряю использование любых других препаратов. В острых случаях давайте соответствующую дозу лекарства один раз в два, три или четыре часа, пока не наступит эффект, и пока продолжается улучшение, больше не давайте лекарство. В хронических случаях давайте дозу лекарства лишь раз в пять-семь дней, пока не наступит улучшение, затем прекратите прием препарата, как указано выше. Как уже было сказано, трудности, с которыми мы сталкиваемся при лечении пациентов с этими заболеваниями, не позволяют нам накопить достаточный клинический опыт, необходимый для данных случаев. Это обязывает каждого из нас делиться любыми знаниями, которыми он обладает, чтобы гомеопатическая офтальмология могла занять такое же высокое положение, какое занимают другие разделы нашей науки.

Наиболее часто используемые лекарственные средства представлены в виде обычного указателя, и скудность информации в части их показаний объясняется пренебрежительным отношением нашей школы к работе в этой области. Я должен еще раз направить к работам д-ров Энджелла и Аллена всех, кто желает досконально изучить этот предмет.

РАНЕНИЯ ГЛАЗА:

           состояния, возникающие в результате: Acon., Arn., Ars., Sulph.

           от ирита: Apis, Bell., Bry., Calc., Merc., Puls., Rhus.

ВОСПАЛЕНИЕ:

           глаза в целом: Acon., Ars., Croc., Merc., Puls., Sulph.

           роговицы: Ars., Calc., Euphr., Hep., Sulph.

           склеры: Merc., Sulph.

           конъюнктивы: Ars., Bell., Puls., Merc., Sulph.

ОФТАЛЬМИЯ:

           только что возникшая: Acon., Calc., Dulc., Euphr., Lyc., Merc., Nit-ac., Rhus, Sulph.

           хроническая: Ars., Calc., Euphr., Sep., Sulph.

           артритическая: Acon., Bell., Calc., Cocc., Coloc., Lyc., Spig.

           катаральная: Ars., Bell., Euphr., Hep., Merc., Nux-v., Puls.

           гонорейная: Acon., Chin., Nit-ac., Puls., Apis, Sulph.

           ревматическая: Acon., Bry., Euphr., Merc., Puls., Rhus, Spig., Sulph., Verat.

           скрофулезная: Bell., Calc., Hep., Graph., Merc., Nit-ac., Puls., Sulph.

СТРАБИЗМ: Alum., Bell., Hyos.

ПТЕРИГИУМ: Zinc., Apis, Ars., Sulph., Rhatan.

РОГОВИЦА:

           помутнение: Apis, Calc., Euphr., Nit-ac., Sulph.

           пятна: Euphr., Nit-ac., Sulph.

           утолщение: Calc., Cann., Nit-ac.

           стафилома: Apis, Lyc.

           изъязвление: Acon., Ars., Calc., Caust., Hep., Graph., Lyc., Merc., Nit-ac., Sil., Sulph.

ХЕМОЗ: Apis, Ars., Bell., Nux-v., Sulph.

ОТЕК ВЕК: Apis, Ars., Bry., Merc., Rhus, Sulph.

ЗАКУПОРКА СЛЕЗНОГО ПРОТОКА: Acon., Apis, Ars., Bell., Calc., Euphr., Sep., Sulph.

СЛЕЗНАЯ ФИСТУЛА: Sulph., Bell., Calc., Lyc., Nat-m., Puls., Stann., Sil.

КАТАРАКТА: Sulph., Calc., Cann., Con., Euphr., Lyc., Mag., Sars., Sil.

РЕТИНИТ: Acon., Bell., Bry., Calc., Merc., Puls., Rhus, Sil., Sulph.

ИРИТ: Acon., Ars., Arn., Bell., Bry., Calc., Con., Dulc., Euphr., Merc., Nux-v., Puls., Rhus, Sep., Sil., Sulph.

АМАВРОЗ: Aur., Calc., Chin., Dros., Merc., Nat-m., Phos., Sep., Sil., Sulph.

На стр. 77 "Сорока лет практики" Яра издатель (Гемпель) говорит: "При гнойной офтальмии новорожденных детей абсолютно необходимо применять слабый раствор нитрата серебра". При всем моем уважении к учености д-ра Гемпеля я должен сказать, что, на мой взгляд, он ошибается. Если нитрат серебра не показан гомеопатически, то излечение за его применением не последует, а если показан, то потенцированный препарат быстрее даст желаемый эффект. Я вылечил многих пациентов двумя дозами Acon. 200 и еще ни разу не видел, чтобы было "абсолютно необходимо" использовать вышеназванное промывание.

Aconitum nap. Глаза красные и воспаленные, с глубокой инъекцией сосудов; невыносимые боли; острая офтальмия; обильное слезотечение; сильное воспаление глаз со слезотечением; во многих случаях преходящая слепота; жар и жжение в глазах с давящими и стреляющими болями, особенно при движении глазных яблок; отек глаз; расширенные зрачки; сухость; тяжесть и давление в области верхних век; воспалительный отек век, особенно по утрам; глаза блестящие, выпучены и подергиваются; взгляд неподвижный; чрезмерная светобоязнь или сильное желание света; черные точки и туман перед глазами.
     Ухудшение: ночью; от переохлаждения; от вина; от горячей пищи; от солнечного света.
     Улучшение: в положении сидя. Левая сторона.

Alumina. Резь в глазах; конгестия; ощущение холода в глазах и веках; припухлость век; желание пристально смотреть; прищуривание; судорожное сокращение век ночью с сильной болью при их открывании; нечеткость зрения, как будто из-за тумана, вынуждающая тереть глаза; слезотечение в течение дня, слипание век ночью.
     Ухудшение: во второй половине дня и через день; в помещении в положении сидя.
     Улучшение: от умеренных физических нагрузок; на открытом воздухе. Правая сторона.

Apis mel. Дрожь и подергивание левого глазного яблока, особенно по ночам; жжение в правом глазу, начинающееся с тупой тяжести, вызывающей слезотечение; жжение, зуд в глазах, веках и вокруг глаз; легкое слипание век по ночам, утром приходится их раскрывать; болезненность, покраснение глаз и век, выделение слизи и склеивание век с уртикарной сыпью на них; рожа век; слабость зрения в течение нескольких дней со светобоязнью; отек век; чувствительность к свету; помутнение роговицы, приводящее к почти полной потере зрения; покраснение и жжение век; одутловатость  век и области вокруг глаз с ощущением жжения и стягивания кожи; острая боль в глазных яблоках; легкое воспаление слезного мешка; конъюнктивит со жгучей болью, усиленным слезотечением и повышенной чувствительностью к свету.
     Ухудшение: ночью; от жары.
     Улучшение: от холода. Преимущественно левая сторона.

Argentum nit. Зуд и жгучая боль в глазах; ноющая боль глубоко в глазу рано утром; ощущение давления в глазах, как будто они переполнены, жар и болезненность в глазах при движении или прикосновении к ним; скопление слизи, затрудняющее зрение; покраснение глаз с ощущением, как будто в них попали частица льда. песок; видит как сквозь туман; swollen puncta; пучок ярко-красных сосудов простирается от внутреннего края к роговице; конъюнктива сморщена и местами растянута; слизистая век (и глаз?) красная, как кровь; отекшая, красная и застойная конъюнктива вокруг роговицы по направлению к внутреннему углу глаза; буквы становятся нечеткими. помутнение, ухудшение зрения при чтении или письме; огненные предметы и вспышки перед глазами по утрам и в темноте; бóльшая часть роговицы покрыта белым непрозрачным плотным на вид, но не очень глубоко проникающим пятном; сужение зрачка.
     Ухудшение: вечером; от жары.
     Улучшение: от холода на открытом воздухе. Левая сторона?

Arnica mont. Тусклые затуманенные глаза без блеска; сужение зрачков с помутнением сознания; небольшая протрузия правого глаза; болезненное тупое прерывистое давление в области края левой глазницы; глаза полузакрыты; офтальмия в результате механических травм; помрачение зрения.
     Ухудшение: утром, вечером и ночью; от движения; от прикосновения; от холода.
     Улучшение: от тепла.

Arsenicum alb. Боли в глазах, которые вынуждают пациента лечь; резь в глазах; покалывание-жжение и просто жжение в глазах; сильная офтальмия с интенсивным покраснением и конъюнктивитом, темно-красными и конгестированными сосудами; воспаление глаз после пребывания в воде; пятна и изъязвления на роговице; выраженный воспалительный отек век; слегка выпученные, расширенные, лишенные блеска и обращенные вверх глаза; сухость век, особенно по краям, с болью при движении ими, как будто они трутся о глаз; обильное слезотечение; слезы жгучие и разъедающие; склеивание век по ночам; спазматическое закрывание глаз, особенно при взгляде на свет; фотомания; нарушение зрения.
     Ухудшение: ранним утром; от холода; в положении лежа на больной стороне; от солнечного света.
     Улучшение: от тепла. Левая сторона.

Aurum met. Ощущение давления в глазах как от какого-то инородного тела; напряжение в глазах с ухудшением зрения; покраснение век у золотушных людей, при ячмене; расширенные выпученные глаза; нечеткое зрение, как будто перед глазами натянута черная кисея; половинное зрение, как будто верхняя часть глаз закрыта чем-то темным; двоезрение; огненные искры перед глазами; вкрапления на роговице.
     Ухудшение: утром; при похолодании; во время отдыха.
     Улучшение: от тепла. Левая сторона.

Belladonna. Энтропион (?), пульсирующая боль в нижних веках по направлению к внутреннему углу глаза, это место опухшее и воспаленное; после пробуждения утром веки снова самопроизвольно закрываются; зуд кожи в области внутреннего угла глаза, который проходит только от расчесывания; внутренний угол глаза слева очень болезненный, даже при легком прикосновении; жгучая боль в обоих глазах; из глаз постоянно текут слезы; ощущение жгучей сухости в обоих глазах; боль и жжение в глазах; светобоязнь со спазматическими движениями глаз, вызванными светом; растяжение склеры; вкрапления на роговице, утолщение и язвы на ней; кровоизлияния и экхимозы в глазу; колющие боли в глазу, распространяющиеся снаружи внутрь; покалывание и давление в глазах, как будто они полны песка; боль в глазницах; ощущение, что их выдавливают наружу (иногда как будто вдавливают внутрь); резь в глазах, распространяющаяся из внутренней части глазного яблока; расширенные неподвижные зрачки, которые остаются расширенными, даже когда свет находится совсем близко; зрение временами пропадает, а иногда лишь ухудшается, при этом зрачки аномально расширены; предметы выглядят тусклыми и черными; невозможность прочитать что-либо напечатанное; затуманенность зрения, чередующаяся с судорогами в руках и ногах; при чтении буквы выглядят расплывчатыми, окрашенными в синий и золотой цвета; источник света окружен разноцветным ореолом с преобладанием красного цвета; двоение в глазах; инверсии зрения; конвульсивное вращение глазных яблок по кругу; спазм в глазах.
     Ухудшение: после полудня и ночью; от легкого прикосновения и ходьбе на ветру; при взгляде на блестящие предметы; от света свечи.
     Улучшение: в положении лежа. Правая сторона.

Borax. Болезненность углов глазной щели; жжение в глазах; заворот ресниц вовнутрь к глазу, особенно к наружному краю, вызывая воспаление его(?). Воспаление краев век у младенцев; на ночь глаза закрываются твердой засохшей клейкой субстанцией, которая раздражает глаза как песок.

Bryonia alba. Болезненность в глазах от прикосновения к ним; давление в глазах, как будто их выдавливает из головы наружу; напряжение в глазах как от песка или дыма, особенно ранним утром, при пробуждении; резь в глазах; жжение в глазах и в уголках век, сопровождающееся пощипыванием и зудом: покраснение и воспаление век с отеком, давлением, жаром и ночным склеиванием (особенно верхних век); болезненный отек одного глаза без покраснения, с выделением гноя и темно-красной отечной конъюнктивой; чешуйчатый герпес на верхней губе со жгучим зудом; частое слезотечение, особенно на открытом воздухе и при ярком солнечном свете, с затуманенным зрением; затемнение зрения или вспышки перед глазами; резь в глазах; ощущение, что глаз слишком велик для глазницы; болезненность при вращении глаз.
     Ухудшение: ночью и утром; от жары и на открытом воздухе; от движения; от солнечного света.
     Улучшение: при согревании в постели; в положении сидя в покое. Левая сторона.

Calcarea carb. Боль в глазах как от надавливания; ощущение давления в глазах по вечерам; колющие боли в глазах и голове (во время менструации); резь в глазах и веках при чтении при свечах; зуд в глазах по вечерам; зуд краев век; боль как от экскориации в области нижнего века; ощущение жара в глазах с тяжестью в верхних веках; жжение в глазах при смыкании век; отек и покраснение век, которые слипаются каждую ночь; в дневное время глаза полны слизи, с ощущением саднения, жара и болезненности, а также слезотечение; слезотечение при письме; глаза выглядят слезящимися, веки слипаются каждое утро; легкое подергивание верхних век с ощущением, как будто глаза самопроизвольно двигаются; расширение зрачков, иногда потемнение или ощущение черноты, пронизывающее глаз; ощущение, как будто перед глазами пух; ощущение пелены перед глазами, во внутреннем углу; пляшущие волны света или огненные искры перед глазами при пробуждении ранним утром; помутнение роговицы; яркий свет слепит глаза.
     Ухудшение: утром или вечером; от любого вида света.
     Улучшение: от тепла. Правая сторона.

Causticum. Офтальмия, возникающая в результате перенесенных кожных заболеваний; ощущение слабости и усталости в веках, с трудом удается их открыть; бородавки вокруг глаз или на веках; жжение и зуд в глазах и веках; едкое слезотечение; нитевидная боль, отдающая в голову из области вокруг глаз; кратковременное помрачение зрения при сморкании или в других случаях; нечеткость зрения как от тумана или пелены перед глазами, усиливающаяся при их трении и не поддающаяся устранению; зрение неустойчивое и расстроенное; при боли в глазах вокруг источника света видны цветные круги или зеленый ореол; движение перед глазами как от роя насекомых; помутнение зрения как при начинающейся катаракте, с периодическими приступами мучительной невралгии, каждый из которых, по-видимому, усиливает нечеткость зрения.

Cannabis sat. Роговица становится непрозрачной; на роговице появляются крапинки и пленка; ощущение спазматического стягивания в глазах; слабость зрения и ухудшение зрения; ощущение давления и раздирания в области верхнего века.
     Ухудшение: утром и ночью; при движении или физических упражнениях.
     Улучшение: от отдыха. Правая сторона.

China off. Давление в глазах как от дремоты; давление по краям глазницы, направленное вовнутрь; ощущение давления как при попадании песка в глаза при перемещении песчинки; зуд в веках; покраснение глаз с ощущением жара и жжения при надавливании; слезотечение с болезненным покалыванием по внутренней поверхности век; желтизна конъюнктивы; тусклый вид роговицы и ощущение дымки в глубине глаза; глаза тусклые, навыкате; зрачки склонны к сужению или же очень сильно расширены и нечувствительны; мерцание перед глазами и черные точки; затуманенность и слабость зрения; при чтении буквы выглядят бледными, с белой каймой и сливающимися; начинающийся амавроз, особенно у пьяниц (или после потери жизненных соков?); светобоязнь; чувствительность к яркому солнечному свету; боль в глазах, усиливающаяся от легкого прикосновения и облегчающаяся при сильном надавливании.
     Ухудшение: ночью; от легкого прикосновения; от солнечного света.
     Улучшение: в помещении; от сильного надавливания. Левая сторона.

Cocculus ind. Напряжение в обоих глазах, как будто от пыли; затуманенное зрение; мушки и черные точки перед глазами, которые перемещаются при движении глазами, но не ухудшают зрение; расширение зрачков; боль в глазах, как будто их разрывают на части; ноющая боль в глазах, которые невозможно открыть ночью; от непродолжительного чтения текст расплывается; ухудшение зрения; сухость век.
     Ухудшение: ночью; после чтения.
     Улучшение: при нахождении дома или в комнате.

Colocynthis. Жжение и рези в глазу, в том числе в области нижнего века правого глаза, во время отдыха; резь как от ножа в правом глазном яблоке, распространяющаяся до корня носа; выделение едкой жидкости из глаз; ощутимое давление в глазу, особенно при наклоне.
     Ухудшение: после полудня и вечером; при наклоне. Правая сторона.

Conium mac. Зуд и колющие боли в области глаз или жгучая боль, как будто в глаз попало какое-то едкое вещество. Давление в глазах, особенно при чтении; ощущение холода в глазах во время прогулки на свежем воздухе; тянущая боль и покраснение глаз; жар и жжение в глазах; воспаленные веки с начинающимся в некоторых местах ячменем и частым морганием; желтизна глаз; дергающийся взгляд, ощущение, что глаза дрожат; дневной свет ослепляет; светобоязнь с бледно-красным цветом глазного яблока или частичной гиперемией конъюнктивы; ухудшение зрения; покраснение предметов; темные точки и цветные полосы в комнате; усиление близорукости; отвращение к свету без воспаления глаз; обильные едкие слезы, выделяющиеся из-под век; ноющая боль в глазных яблоках, усиливающаяся при чтении вечером и при закрывании глаз.
     Ухудшение: утром и ночью; от света, особенно солнечного.
     Улучшение: в темноте; от движения. Правая сторона.

Drosera rot. Зуд и склеивание век; пресбиопия, сопровождающаяся слабостью зрения и внезапными и повторяющимися колебаниями перед глазами; пелена перед глазами, при чтении буквы выглядят расплывчатыми и бледными; глаза слепит от света; резь в глазах при наклоне.
     Ухудшение: ночью, ближе к утру; от света свечи или солнечного света.
     Улучшение: стоя прямо. Левая сторона?

Dulcamara. Схваткообразная боль в области краев глазниц; жалобы на слезотечение в глазах; давление в глазах, усиливающееся при чтении; подергивание век на холодном воздухе; искры перед глазами; видит все как сквозь пелену; ощущение, будто огонь вырывается из глаз при ходьбе на солнце или в комнате.
     Ухудшение: вечером; в состоянии покоя (во время отдыха); от холода; в холодную сырую погоду.
     Улучшение: от тепла; при движении.

Euphrasia off. Резь в глазах как от попадания песка; жжение в глазах от яркого света; воспаление и изъязвление краев век; воспаленная роговица; голубизна и помутнение роговицы, закрытие ее пленкой; отек век, особенно нижних; мелкая сыпь вокруг глаз; жжение и жгучее слезотечение, особенно на ветру; светобоязнь и боль при взгляде на свет; клейкая субстанция в углах глаза; нагноение с ночным склеиванием; ревматическая офтальмия, вплоть до слепоты; сухость и давление в глазах; резь в глазах от яркого света; едкое слезотечение с легким насморком.
      Ухудшение: вечером; на ветру; при дневном свете и на солнце.
      Улучшение: от тепла? Правая сторона?

Graphites. Ощущение давления в веках как от песка; ощущение давления в правой брови, распространяющееся на весь глаз; сильная резь в правом глазу; резкая боль с ощущением жара в глазах; ощущение холода в области глаз; покраснение белков глаз со слезотечением и светобоязнью; покраснение и болезненное воспаление нижнего века и внутренних органов; отек век и слезных желез; частое слезотечение с ощущением давления в глазах и жжения; слезотечение ранним утром; непереносимость света; свет слепит глаза.
     Ухудшение: ночью; от холода и света, особенно дневного.
     Улучшение: от тепла. Правая сторона?

Gelsemium. Синяки в области глаз как при ушибе; сильная тяжесть в веках, невозможно удержать их открытыми; глаза сильно воспалены и слабы, из них обильно текут слезы; колющие боли, распространяющиеся внутрь или из глазного яблока и окружающих тканей; двоение в глазах, контролируемое усилием воли, или при взгляде вбок, но не когда смотрит прямо перед собой; отдаленные предметы кажутся неясными (астенопия); затуманенность зрения, как будто дым стоит перед глазами; отвращение к свету, особенно свету свечи.

Hepar sulph. Давление в глазах, особенно при движении ими; сильная боль в глазах, как будто их вырывают из головы; тупая резь в глазу; сверлящая боль в верхних отделах глазницы; покраснение, воспаление и отек верхнего века, сопровождающиеся болью и покалыванием; рожа глаз с болезненностью и кровоподтеками на веках от прикосновения к ним; воспаление мейбомиевых желез; нагноение; ячмени; маленькие прыщики вокруг воспаленного глаза; слезотечение; крапинки и язвочки на роговице; глаза навыкате; помутнение зрения при чтении; мерцание перед глазами; боль в глазах от яркого света днем, при движении ими; спазматически закрывает глаза ночью; предметы кажутся красными после злоупотребления ртутью.
     Ухудшение: ночью; от холода, дневного света, надавливания или легкого прикосновения.
     Улучшение: от тепла. Левая сторона.

Lycopodium. Ощущение напряжения как при попадании пыли в глаза; боль в глазах как от ушиба; тянущая боль в левом глазу; острая колющая боль в глазах без покраснения; зуд в области углов глазной щели; резь, жжение в глазах; ноющая боль в воспаленных веках с ночным слипанием наружных углов глаза; ячмень; гнойная клейкая субстанция в глазах со жгучей болью; слизь в глазах; сухость глаз по вечерам; затуманенные горячие глаза; судорожное подергивание нижнего века; слабое зрение; черные точки перед глазами на небольшом расстоянии; мерцание перед глазами при засыпании; искры перед глазами в темноте; чернота перед глазами; ощущение дрожания перед глазами; покалывание и болезненность в глазах при взгляде на свет вечером; зрение затуманено, как будто перед глазами пух; вертикальная гемианопсия; глаза широко раскрыты, неподвижны и нечувствительны к свету.
     Ухудшение: после полудня и вечером; в положении лежа; от влажного тепла; при искусственном освещении.
     Улучшение: от холода. Правая сторона.

Magnesia carb. Ощущение давления на глаза ближе к вечеру; резь в глазах, сопровождающаяся слезотечением; жжение и покалывание в глазах, которые кажутся воспаленными; веки слипаются рано утром; помутнение роговицы; туман перед глазами; черные точки перед глазами; отек глаз; сухость глаз.
     Ухудшение: ночью; в состоянии покоя (во время отдыха); при дневном свете.
     Улучшение: во время движения. Левая сторона?

Mercurius sol. Отек век; края век покрыты струпьями и язвами; под веками много гнойного содержимого, вытекающего при открывании глаз. Напряжение в глазах как от песка; резь в глазах; резь под веками как от острого предмета; зуд в глазах; жар в глазах; жжение в глазах; воспаление обоих глаз; в склере видны красные сосуды; инъекция сосудов наружного угла глаза; слезотечение из обоих глаз по утрам; значительное покраснение и припухлость с резким смыканием век; пустулы на конъюнктиве; язвы на роговице; струпья вокруг глаз; глаза тусклые, без блеска; расширенные зрачки; черные точки перед глазами; полное исчезновение зрения в течение пяти минут; затуманивание одного или обоих глаз; помутнение зрения; зрительные галлюцинации; невыносимая боль в глазах, не устраняемая ни горячими, ни холодными компрессами, которые, наоборот, усиливают боль; отвращение к свету и к виду огня.
     Ухудшение: ночью; от жаркой постели; от жары в целом; от искусственного освещения.
     Улучшение: от холода? Правая сторона.

Natrum mur. Ощущение, как будто в глаза попал песок; боль как от рези в глазах; сильное жжение в глазах по вечерам; сверлящая боль в глазах; покраснение и воспаление белков глаз с ощущением, как будто они слишком велики и сдавлены; изъязвление и сильное покраснение нижних век; слезотечение на открытом воздухе; едкие слезы в глазах ранним утром, из-за чего углы глаз краснеют и болят; липкие выделения в наружных углах глаз; ощущение сухости в глазах как после долгого плача; спазматическое смыкание век; затуманивание зрения; затуманенное зрение по утрам; пелена перед глазами; буквы и стежки при шитье при взгляде на них расплываются; предметы, особенно белые, видны как сквозь пух; ухудшение зрения; диплопия; черные точки перед глазами и полосы света; маленькая огненная точка перед глазами, которая остается, куда бы ни смотрел; видит огненные зигзаги вокруг всех предметов; одна половина предмета видна, другая темная.
     Ухудшение: утром и вечером, при наклоне, ходьбе, чтении, письме.
     Улучшение: в покое. Правая сторона.

Nitricum ac. Ощущение напряжения в глазах как при надавливании на язву; резь в глазах; ощущение жжения в глазах и левом виске; отек век; нагноение глаз; темные пятна на роговице; слезотечение; паралич верхнего века; нарушение сокращения зрачков; светобоязнь; затуманивание зрения при чтении; зрение становится тусклым, предметы кажутся темными; на открытом воздухе внезапно становится как бы слепым, дезориентированным; серые пятна перед глазами; головокружение; искры перед глазами; двоение в глазах.
     Ухудшение: вечером и ночью; при ходьбе; от прикосновения; при свете свечи.
     Улучшение: от тепла? Правая сторона.

Nux vomica. Резь в глазах по ночам; давление на верхние веки, особенно ранним утром; ощущение давления в глазах при их открывании и взгляде на свет; жжение и подергивание век; нагноение углов глаз; безболезненные кровоизлияния в склеру; выделение крови из глаз; непереносимость дневного света ранним утром, с помутнением зрения; желтизна нижней части глазного яблока; сверкание молний перед глазами; жжение и резь в глазах, как будто от соли.
     Ухудшение: утром; от солнечного света.
     Улучшение: от сильного надавливания. Левая сторона.

Phosphorus. Ощущение прилива крови к глазам; воспаление глаз с ощущением жара и давления, как от песчинки; воспаленный красный глаз; отек век с ощущением зуда и давления; опухоль на границе глазницы; склеившиеся веки по утрам, при пробуждении; выделение клейкого субстрата в течение дня; затрудненное открывание век; видит все как сквозь пелену; близорукость; чернота перед глазами; темнота при свете свечи; частые приступы внезапной слепоты в дневное время с ощущением серой пелены, застилающей глаза; черные точки перед глазами; ореол вокруг свечи; боли в костях глазницы; зрение затуманенное, тусклое.
     Ухудшение: вечером и ночью; на открытом воздухе; на ветру; при свете свечи.
     Улучшение: в темноте; от холода. Правая сторона.

Pulsatilla. Ощущение давления в глазах, как будто в них насыпан песок, особенно при чтении; слипание глаз при встряхивании головой; ощущение напряжения в глазах при взгляде на свет; воспаление глаз; воспаленные края век с отеком; воспаление мейбомиевых желез; опухшие красные веки; ячмень; участки нарушенного зрения; сухость глаз; слезотечение на открытом воздухе с помутнением зрения; замутненное зрение, как будто сквозь туман; затуманенное зрение при разогревании от физической нагрузки; огненные круги перед глазами, увеличивающиеся в размерах к полудню и исчезающие к вечеру; ощущение, будто зрение затемнено какой-то липкой слизью, которую нужно стереть; как будто пелена перед глазами.
     Ухудшение: вечером; от тепла; от солнечного света.
     Улучшение: от холода; от растирания глаз. Левая сторона.

Ratanhia. Воспаление белков; помутнение зрения; временное облегчение при протирании глаз; белые крапинки перед глазами, затрудняющие зрение; птеригиум.
     Ухудшение: вечером, при свете свечи.

Rhus. Глазное яблоко болезненно при повороте или надавливании на него; сжимание глаз, как будто от пыли; жжение в глазах; воспаленные веки; отек век; слезотечение со жгучей болью по вечерам; слезотечение с отечностью вокруг глаз; предметы выглядят бледными; боль в глазах, препятствующая движению, но тем не менее улучшающаяся при нем (боль в начале движения глаз проходит при продолжении движения).
     Ухудшение: утром; от холода, сырого холода и света в целом.
     Улучшение: от тепла и длительного движения. Правая сторона.

Sarsaparilla. Длительное жжение в веках, иногда чередующееся с ноющей болью; воспаленные сухие веки; слезотечение; слипание по утрам; расширенные зрачки; нечеткое зрение, как будто сквозь туман или вуаль; резь в глазах; боль в глазах от дневного света; внутренние уголки глаз опухшие и голубоватые; вечером белая бумага кажется красной.
     Ухудшение: в дневное время; от холода.
     Улучшение: от тепла.

Sepia. Боль в глазах, сопровождающаяся головной болью и жаром в глазах; боль в веках при пробуждении, как будто они слишком тяжелые; зуд в веках; колющая боль в обоих глазах по вечерам; жжение в глазах по утрам; воспаление глаз с покраснением склеры, покалыванием и ощущением давления; отек глаза с головной болью с той же стороны; отек обоих глаз по вечерам; пустулы на роговице; остекленевший взгляд; подергивание век, невозможность открыть веки ночью; паралич век; нечеткость зрения при письме; зрение затруднено из-за огненных зигзагов перед глазами; множество черных пятен перед глазами, или белое колеблющееся свечение, или огненные искры, или завесы, или полосы света; желтизна склеры; зеленый ореол вокруг свечи; пустулы на роговице.
     Ухудшение: до полудня; от дневного света; от умственного напряжения.
     Улучшение: от тепла; после интенсивной физической нагрузки. Левая сторона.

Silicea. Резь или жар в глазах; покраснение склер с ноющей болью; покраснение глаз с пронзающей болью в углах глаза; язвы на роговице; подергивание век; искры или черные точки перед глазами; ослепление от света; предметы кажутся размытыми; зрение затуманено, как будто смотришь сквозь серую пелену; пароксизмы внезапной слепоты; нечеткость зрения при чтении; отек слезной железы; буквы сливаются при чтении.
     Ухудшение: ночью; от дневного света; на открытом воздухе; от холода и сырости.
     Улучшение: от тепла. Правая сторона.

Spigelia anth. Глазная невралгия; боль в области глаз и над ними, глубоко в глазницах; боль в глазных яблоках при движении, как будто они слишком велики; невыносимое давление в обоих глазах, усиливающееся при повороте их; резь в правом глазу, особенно во время движения; щемяще-скребущая боль в глазу; режущая и сверлящая боль, проникающая в глубину головы; покалывание в глазах; воспаленные и изъязвленные края век; склерит; тусклый взгляд; верхние веки опущены, как будто парализованы; зрение нечеткое, как будто глаза наполнены водой; вспышки перед глазами; слабость зрения при взгляде в любом направлении; дальнозоркость.
     Ухудшение: ночью; при наклоне; при малейшем движении; от прикосновения к глазу; от света в целом.
     Улучшение: в положении лежа. Левая сторона.

Sulphur. Сильное давление при движении глаз; боль в глазу как от ушиба; болезненная сухость глазного яблока; ощущение жара в глазах; ощущение, как будто глаза налились кровью; жжение в глазах; жжение внутри век, которые покраснели и воспалились: отек и воспаление конъюнктивы; припухлость век с внутритканевым отеком; бугорки на веках; небольшой белый пузырек на склере вблизи роговицы; изъязвленные края век; помутнение роговицы; пятна и язвочки на роговице; сухость глаз; гнойная слизь в глазах; дрожание глаз; оптическая иллюзия, как будто кожа желтая; как будто перед глазами вуаль; ореол вокруг свечи.
     Ухудшение: вечером; от света в целом, особенно солнечного; от прикосновения к глазу; от воды; от согревания в жаркой постели.
     Улучшение: от движения; в жару; в сухую погоду. Левая сторона.

Veratrum alb. Воспаление правого глаза; диплопия; гемералопия, начинающаяся в сумерках; ощущение давления в глазах; жжение в глазах; глаза кажутся желтыми или синими; слепота ночью; паралич век; дрожание верхних век.
     Ухудшение: утром; во время потения; после сна; от солнечного света.
     Улучшение: после потения. Правая сторона.

Zincum met. Болезненность внутренних углов глаз; верхние веки слабые и опущенные; постоянная усталость глаз; кружение перед глазами; желтые, синие и зеленые круги перед глазами; огненные шары кружатся перед глазами большими полукружьями; когда пациент поднимает глаза, он видит светящиеся хлопья; птеригиум.
     Ухудшение: вечером; в теплом помещении; при солнечном свете.
     Улучшение: на открытом воздухе.

Здесь возникает то же затруднение, что и при написании первой части этого раздела; если бы были упомянуты все средства, вызывающие глазные симптомы, список охватывал бы всю Материю медику. Таким образом, были записаны лишь те из них, которые требуются наиболее часто, и изучающий офтальмологию знает, что задача выбора является весьма непростой.

ОПЕРАЦИИ

Искушение уделить этому разделу нашей темы больше места, чем мы это делали раньше, велико по двум причинам: во-первых, он сравнительно недостаточно изучен, и, во-вторых, необходимо аргументировать некоторые из изложенных здесь положений. Однако позвольте мне заметить, что кажущаяся догматичность объясняется недостатком места, и ниже не говорится ничего такого, что я не был бы готов отстаивать.

Страбизм устраняется путем разделения сокращенной прямой мышцы. Никогда не фиксируйте глаз острым крючком; приподнимите маленькую складку конъюнктивы тонкими щипцами и сделайте надрез, достаточный для свободного введения тупого крючка, с помощью которого вытяните мышцу и разделите ее. После операции дайте Acon., три или четыре дозы, и берегите глаз от яркого света. Если в месте разреза появится выпячивание, срежьте его ножницами.

Птеригиум срезают поперек посередине или ближе к вершине, чем к основанию, и проводят то же лечение. После предварительной объективной оценки дайте Zinc. или Ratanhia, в соответствии с рекомендациями Юза.

Операции при стафиломе неизбежно разрушают глаз. Захватите роговицу щипцами с зубчатыми краями и удалите всю переднюю часть глазного яблока быстрым разрезом, проведя четыре или пять линий по краю роговицы. Если удалить глаз целиком, то для искусственного глаза останется не слишком хорошая культя. Наложите легкую повязку и используйте Acon.*

При непроходимости слезного канала проведите через прокол тонкий зонд, а если препятствие преодолеть не удается, возьмите маленький тенотом с круглым выступом, введите его через кожу в носовой проток и вставьте иглу, которая должна оставаться там до тех пор, пока слезы не найдут естественный выход.

Катаракту можно удалить с помощью одного из двух видов операций: либо иглой, либо скальпелем; из этих двух способов предпочтительнее последний, но если возникает необходимость во вмешательстве с использованием иглы, выберите операцию через роговицу, а не через склеру и заднюю камеру. Удаление может проводиться либо нижним, либо косым, либо латеральным срезом роговицы; последний вариант или его модификация являются наилучшими по очевидным причинам. Коучинг (лечение катаракты смещением хрусталика вниз и назад за пределы зрачка. — Прим. перев.) уже устарел, как и реклинация; разрыв капсулы, чтобы вызвать абсорбцию хрусталика, — это все, что сейчас пытаются сделать с помощью иглы. Таким способом чаще оперируют мягкую катаракту, чем твердую. Я предпочитаю экстракцию по следующим причинам:
     1. быстрее достигаются результаты,
     2. меньше опасность деструктивного воспаления, а следовательно,
     3. больше уверенности.

*Недавно я восстановил хорошее, почти идеальное зрение, удалив верхнюю часть роговицы при операции стафиломы.

ПРИМЕЧАНИЯ АВТОРА САЙТА

¹ Уолтон Генри Хейнс (1816—1889), известный английский хирург, член Королевской коллегии хирургов. Специализировался на глазной хирургии, работал и преподавал в лондонском Госпитале Св. Марии, автор большого количества докладов и публикаций по глазной хирургии и книг "Трактат по оперативной офтальмохирургии" (1853) и "Практический трактат о глазных болезнях" (1875).
² Энджелл Генри Клей (1829—1911), выпускник Ганемановского медицинского колледжа в Филадельфии (1853), один из создателей медицинского факультета при Бостонском университете, позднее профессор офтальмологии на нем до 1893 г., автор первого руководства по гомеопатической терапии в офтальмологии "Трактат о болезнях глаз" (1870), выдержавшего семь изданий.
³ Аллен Тимоти Филд (1837—1902), выдающийся американский гомеопат, профессор терапии и Материи медики, позднее президент Нью-Йоркского гомеопатического медицинского колледжа, хирург в Нью-Йоркском офтальмологическом госпитале. Известен как автор 12-томной "Энциклопедии чистой Материи медики" (1874—1879) и ряда других книг, а также многочисленных докладов и статей. Говоря о готовящейся к печати книге, автор имел в виду "Терапию глазных болезней", написанную Т. Ф. Алленом совместно с д-ром Дж. С. Нортоном (1851—1891) и увидевшую свет в 1876 г. в издательстве "Берике энд Тафель".

БОЛЕЗНИ УХА    ОГЛАВЛЕНИЕ   БОЛЕЗНИ НОСА