Д-р Эжен Б. Нэш (США)

Эжен Богарне Нэш, лекарства туберкулеза, гомеопатия

Заболевания органов дыхательной системы

Philadelphia, Boericke & Tafel, 1909


Перевод д-ра Александра Малышко (Ялта) и Екатерины Лынской (Москва)

Соли натрия, особенно Natrum mur. и sulph., — важные препараты в тех случаях, когда истощенное или расстроенное состояние крови приводит к анемии или хлорозу, которые так часто предшествуют туберкулезу. Исключительная ценность при застарелой перемежающейся лихорадке, где злоупотребляли хинином. Усвоение настолько снижено, что хотя пациент питается хорошо, все-таки постоянно худеет. Может быть сильная жажда, но при этом запор с многочисленными расстройствами прямой кишки, или, наоборот, имеются водянистые слизистые выделения, как и на других слизистых оболочках. КАШЕЛЬ, как правило, сопровождается обильной прозрачной водянистой или белковой мокротой. Это картина, частичная по крайней мере, Natrum mur., в то время как Natrum sulph. имеет некоторые свои особенные симптомы и состояния. Это большой гидрогеноидный препарат Грауфогля, т. е. ухудшение у него всегда в сырую дождливую погоду. Всегда чувствует себя лучше, когда сухо, будь то жарко или холодно. Это конституция, при которой гонорея наносит наибольший ущерб. Это также антисикотический препарат. Грауфогль ставит его в один ряд с Thuja. Эти вещи должны быть поняты и распознаны при нашем лечении туберкулеза или любого другого хронического заболевания, если мы хотим получать лучшие результаты; любой из трех миазмов Ганемана (псора, сифилис или сикоз), внедрившись в человеческий организм, ослабляет и предрасполагает к другим болезням, а потому должен встречать противодействие и сдерживаться в максимально возможной степени соответствующими лекарствами. У Nat. sulph. есть несколько очень выраженных местных симптомов, требующих его назначения:

1) астматические состояния, при которых < в сырую погоду, с множеством хрипов и мокротой;

2) сильные боли в грудной клетке при кашле, особенно в нижней доле левого легкого (правого — Kali carb., Merc., Chelid.); больной вскакивает в кровати и хватается за грудь руками;

3) болезненная чувствительность, сопровождающаяся влажным кашлем, что очень отличается от Bryonia, у которой кашель сухой. Такие случаи как эти часто сильно облегчаются, а иногда излечиваются с помощью этого препарата.

Sepia занимает важное место у женщин типа Sepia, имеющих склонность к заболеванию туберкулезом, выражающимся в слабости половой системы. Постоянные бели с сильным тянущим на низ ощущением в матке, как будто все выйдет наружу, вместе со слабостью, с ощущением, как будто все опустилось в эпигастральной области, — вот ее главные характеристики. Лицо Sepia бледно-желтое или с желтыми пятнами вокруг рта, или с желтым седловидным пятном, тянущимся через верхнюю часть лица и нос. Выраженная слабость или состояние общей расслабленности, в том числе в матке и придатках, — распространенное явление. Частые приливы жара, сопровождающиеся слабостью, очень похожие на Sulphur, и поскольку маточные симптомы очень выражены, бывает трудно отличить их друг от друга. Различные виды кашля, два из которых являются характерными. Первый — сухой постоянный кашель с рвотными позывами, пока не выделит небольшое количество мокроты, иногда бывает рвота с последующим облегчением; второй — влажный, НЕПРИЯТНЫЙ, КРАЙНЕ ЗЛОВОННЫЙ. Могут быть прожилки крови и соленый вкус. Sepia особенно показана женщинам в климактерическом периоде.

Iodium — один из наших так называемых антискрофулезных препаратов. Как правило, присутствует состояние сильного истощения с выраженной слабостью. Слабость как у Calcarea, особенно проявляющаяся одышкой при подъеме вверх по лестнице или восхождении на возвышенность. У Arsenicum также есть этот выраженный симптом, но обычно конституция и темперамент Calcarea и Arsenicum совершенно различные. Iodium — брюнетка с темными глазами и цветом кожи; нет средства, у которого эти характеристики выражены сильнее. Железы увеличены, в то время как остальные ткани истощаются, иногда молочные железы уменьшаются, но увеличиваются и становятся болезненными во время менструации. Менструации обильные, доводящие даже до раковых изменений, или хронические бели, которые настолько обильные и едкие, что разъедают нижнее белье, но наиболее выраженный из всех симптомов — волчий голод, пациентка все время голодна, но теряет в весе; выраженное облегчение от еды, всегда чувствует себя лучше во время или сразу после еды. Большинство замечательных излечений этого средства было сделано на основании этих показаний как ведущих симптомов препарата.

Acidum nitricum. В тех случаях, когда сифилис или лечение препаратами ртути привели больного в состояние восприимчивости к туберкулезу, которого никогда бы не было, не будь этой причины. Такие случаи бывают, и тогда этот препарат незаменим. Одним из первых появляется симптом — колющие боли в горле как от занозы. Эти колющие или как от занозы боли могут встречаться и в других местах, таких как грудная клетка, прямая кишка, задний проход и т. п., и они характерны для лекарства в той же степени, в какой жалящие боли характерны для Apis. Характерны также поражения слизистых оболочек физиологических отверстий тела, например, трещины угла рта, прямой кишки, влагалища или мочевого пузыря, имеются местные или общие (как у Sulphur) приливы жара. Общая выраженная слабость и склонность к потливости ночью. Кишечник вместо запора склонен к поносу (хроническая диарея). Это ведущие общие симптомы. Больная, как и больная Iodium, чаще бывает брюнеткой с неуступчивым характером, темными кожей и глазами. Местные симптомы не столь характерны, как у некоторых других препаратов, но охриплость, сухой или влажный кашель, одышка, как правило, присутствуют, а особенно колющие боли (как от занозы), выраженные в грудной клетке более, чем где-либо еще. Иногда назначают Bryonia и Kali carb., в то время когда лучше было бы дать Acidum nitricum. Данхэм приводит как характерные следующие симптомы: колющие боли в прямой кишке во время кашля; моча с сильным и зловонным запахом (как лошадиная моча).

О Drosera и Spongia особенно нужно помнить при заболеваниях гортани. Они вместе с Hepar sulph. и Causticum, рассмотренными выше, образуют квартет, которым с полным основанием может гордиться гомеопат. Старая школа не знает об огромной ценности этих лекарств. У Drosera отмечается охриплость, голос сиплый, низкий, для разговора требуется напряжение, способен говорить только низким басом. Щекотание в гортани вызывает кашель, причиняющий такую боль, что больной поддерживает гортань во время кашля или глотания. Мягкая плотная или зеленая мокрота. Туберкулез гортани, сопровождающийся охриплостью и истощением. Звук кашля низкий, как из трубы (Verbascum). Иногда кашель спастический с втягиванием мышц живота; должен поддерживать их руками. Кашель < когда ложится, при смехе, пении, разговоре и после полуночи. Могут быть проколы в грудной клетке во время чихания или кашля, как у Bryonia. Наиболее характерные симптомы — низкое басовое звучание голоса и кашля, а также сокращение мышц грудной клетки и живота. Drosera особенно показана при туберкулезе, появившемся после кори.

У Spongia также имеется сильная охриплость. Кашель крупозный по характеру, абсолютно сухой и сдавленный. Трудно говорить, голос глухой и садится при пении или разговоре, а гортань чувствительна к прикосновению (Lach.). Часто отмечается жжение в гортани. Теплые еда и питье облегчают.

Каждый из трех препаратов Kali, а именно: bichromicum, carbonicum и iodatum, имеет свои выраженные характеристики и может быть показан на любой стадии болезни. Главная характеристика первого в списке — тягучие вязкие выделения со всех слизистых оболочек, особенно мокрота. Она свисает вниз длинными нитями изо рта до пола. Препарат, который похож на него, и о котором не нужно забывать, особенно при туберкулезе бронхов у пожилых, это Hydrastis сanadensis. У Kali bichromicum почти всегда в большей или меньшей степени имеются симптомы со стороны носа (см. "Катар носа"). Боли из спины в грудину или из грудины в спину, или острые боли, проходящие через верхушку левого легкого (Myrtus, Therid., Fix liq., Sulph.). Кашель < с 2 до 3 ночи и при раздевании (Hep.). Охриплость < вечером.

Kali carb. Может быть показан на первой, или начинающейся, стадии, когда после плеврита или пневмонии остается боль или чувствительность в правой нижней доле, боль по характеру может быть тупой или колющей. Этот препарат особенно хорошо подходит после Bryonia, если та не устранила заболевание полностью. Нет двух препаратов, которые бы чаще дополняли друг друга. В таких случаях дают Bryonia, затем Sulphur и Kali carb. Колющие боли Bryonia облегчаются в покое и от давления или лежа на больном боку, а у Kali carb. боли от этого существенно не облегчаются, и так же, как и в грудной клетке, бывают в разных органах. Другие препараты с выраженным действием на нижнюю часть грудной клетки справа — Merc. и Chelid. (Nat. sulph. — слева). КАШЕЛЬ сначала сухой, упорный и изнуряющий, характерное < с 3 до 4 часов ночи. Позже он становится влажным с большим количеством мокроты. Это только несколько симптомов, которые могут иметься в случае Kali carb. Это, безусловно, большой препарат. Kali carb. и Carbo veg. хорошо дополняют друг друга — конечно, когда они показаны.

Kali iod. не менее важен, и часто завершает лечение острого бронхита или пневмонии, в результате которых у больного может развиться туберкулез, если не назначить этот препарат. Нет препарата лучше в случаях, когда сохраняется упорный кашель после острого заболевания бронхов или легких, обильная мокрота поднимается глубоко из груди, как будто из середины грудины, идет с болью через грудную клетку в спину между лопаток, имеются обильные истощающие ночные поты и слабость. В таких случаях есть два препарата, которые могут посоперничать с ним, а именно, Sanguinaria и Stannum. У всех трех мокрота обильная и густая, но у Stannum на вкус мокрота сладкая, у Sanguinaria неприятная и зловонная даже для самого больного (Sepia и Psorinum), в то время как у Kali hyd. она соленая (Sep.). У Kali hyd. и Stannum мокрота темно-зеленая, что не так выражено у Sanguinaria.

Иногда у Kali hyd. бывает пенистая или похожая на мыльную пену мокрота, но насыщенная зеленая соленая мокрота более характерна. Пенистая мокрота встречается при отеке легких и может быть при болезни Брайта. Одним из самых поразительных и убедительных доказательств динамической силы лекарственных средств, развивающейся в процесс растирания и разведения с встряхиванием, разработанного Ганеманом, является

Carbo vegetabilis. Как и препараты Kali, он может быть показан на любой стадии туберкулеза. Если болезнь начинается в гортани, сопровождается безболезненной охриплостью с низким грубым голосом (Dros.), который пропадает при его напряжении; < от сырого вечернего воздуха (Caust. < утром), то это будет первый препарат. Он особенно подходит при этом состоянии пожилым людям с надломленной конституцией, с преобладанием венозного кровобращения. Но его применение отнюдь не ограничивается пожилым возрастом. У больного Carbo veg., как правило, отмечается снижение жизненных сил сразу же после некоторой острой болезни, после которой больная так и не оправилась, имеется склонность к бледности, анемии, цинготным деснам и метеоризму с легко расстраивающимся желудком; много газов, которые давят вверх (Lyc. — вниз, кишечные), склонность к кровотечениям из десен, носа или легких. Характерная особенность этого препарата при кровотечениях — выраженная бледность кожи. Одышка, стесненное дыхание, нужно больше кислорода, страдает от кислородного голодания, хочет, чтобы его энергично обмахивали, или распахивает двери и окна. Кровообращение слабое, похолодание конечностей, особенно коленей. Ощущение слабости и усталости в груди, иногда со жжением как от раскаленных углей. Боль идет через верхушку легкого в правую лопатку (левую — Myrtus, Sulph.). У него две разновидности кашля: один — сухой, упорный, спастический, другой — влажный с гнойной соленой (Kali hyd.) или зловонной (Sang. и Kreos.) мокротой. Эти симптомы плюс многие другие демонстрируют, насколько ценен этот препарат. Его назначают в случаях, где он мог бы принести большую пользу, не так часто, как дóлжно, особенно материалистами, которые выше 12-й потенции не видят ничего. Этот и другие препараты, такие как Nat. mur., Sepia и др., не могут быть известны им и половиной своих возможностей, а особенно этот.

Lycopodium. Этот препарат низведен старой школой к детскому (порошку), потому что они не знают и не узнают как мы эффективности лекарственного средства, пока не оставят свои предубеждения настолько, что обратятся к нашим методам прувинга лекарств, одному из которых мы поем громкую хвалу. Что касается туберкулеза, то препарат можно назначать не только при легочном туберкулезе, но и при туберкулезе в любом органе или ткани. Он также может быть показан на любой стадии туберкулеза. У людей слабых, щуплых, хилых телом с хорошо развитой головой, с раздражительной нервной системой, капризных и сердитых, особенно после сна; с темной кожей лица (Iod. и Ac. nit.), с острым умом, но слабых, с недостаточно развитыми мышцами; верхняя часть тела худая, нижняя полуотечная, с туберкулезным анамнезом или предрасположенностью к заболеваниям легких или печени. Такие конституция и темперамент наиболее склонны развивать симптомы Lycop. Это один из главных препаратов, у которого, как говорит проф. Беннет, начало болезни по сути является нарушением питания, поскольку несмотря на истощение или склонность к нему отмечается волчий голод: чем больше ест, тем больше хочет, но во время еды, когда ему кажется, что может съесть тонну, первые несколько кусочков полностью его насыщают; все же он может есть, но совсем немного, или, с другой стороны, может быть постоянное ощущение сытости и скопление газов с сильным урчанием и бульканьем в кишечнике. У этих больных часто встречается мочекислый диатез и часто бывает красный песок в чистой прозрачной моче, что может сопровождаться сильными болями в области почек. Все это можно отрегулировать и предупредить развитие туберкулеза искусным назначением Lycopodium.

Также это один из наших ценных препаратов при развившемся туберкулезе. Если перед нами плохо леченная или запущенная пневмония, при которой сохраняется инфильтрация или гепатизация легочной ткани, и есть необходимость в каком-либо средстве, способствующему рассасыванию, тогда помощь часто может оказать Lycopodium. Кашель может быть сухой или влажный, если грудь переполнена мокротой, с хрипами и густой зеленой соленой или зловонной мокротой. Если есть температура (гектическая), она часто ухудшается с 16 до 20 часов, и это особое показание для назначения препарата. Я видел, как даже в инкурабельных далеко зашедших случаях отмечалось такое улучшение, что оно вызывало удивление у всех, кто его видел.

Это прекрасный широкого спектра действия препарат, когда правильно подобран, и позвольте мне здесь сказать на основании моего большого опыта, что низкие потенции или необработанный препарат практически бесполезны. Чтобы получить лучший целебный результат, его нужно назначать в потенции от 30 и выше.

Silicea — другой препарат, который, как и Calcarea, и Lycopodium, излечивает болезни, возникшие в результате плохого усвоения, и превращает человека из болезненного в здорового и крепкого. Конечно, это происходит легче и быстрее в детстве и молодом возрасте. Лучшее время для начала лечения туберкулеза — до того, как заболеть им, или, выражаясь по-научному, проводить профилактику. Розенбаум пишет ( "Врачи против микробиологов", стр. 261) следующее:

Для прогноза и лечения важна в определенной степени не только информация о выявленных видах микроорганизмов, но также и информация относительно степени раздражительности по отношению к инородным телам и продуктам их жизнедеятельности (предрасположенность)...

Обнаружение микробов имеет особое значение только в связи с этим, наличие туберкулезных палочек в мокроте доказывает некоторую неполноценность легочной ткани. Это состояние предвещает будущие изменения тканей, а также создает почву для пиогенных микроорганизмов.

К этой "неполноценности" не только легочной, но и любой другой ткани, особенно обращается гомеопатия с целью сделать непригодным человеческий организм как почву, удобную для разрушительных микроорганизмов и др. Врач, способный распознать ранние проявления расстройства жизненной силы и восстановить ее, — лучший целитель, чем те, кто ничего не способен сделать до тех пор, пока патологические или микробиологические находки не подтвердят диагноз. Другими словами, предупреждающе, или профилактическое, лечение, гигиенические и корректирующие мероприятия имеют первостепенное значение. Поскольку речь зашла о препаратах, гомеопат с его соответствием симптомов больше чем кто-либо другой отвечает требованию лечить больного еще до появления патологических поражений. Мы утверждаем это, и используя наши знания о Sulphur, Calcarea, Lycopod., Psorinum, Tuberculinum и длинном списке хорошо испытанных лекарств, должны уметь грамотно выбирать и искусно применять их у таких больных. Какие ведущие симптомы указывают на Silicea? Мы приведем несколько, особо подходящих тем, кто страдает от проблем с питанием, но не от проблем с качеством и количеством пищи, а от нарушения всасывания.

Худое, истощенное тело со слабыми голеностопами.

Непропорционально большая голова, которая потеет.

Очень чувствительны к холоду; недостаток жизненного тепла, и особенно отвращение к раскрыванию головы, > от ее укутывания.

Потливые стопы, зловонный пот, и если его подавить, это, как правило, вызывает много страданий.

Мягкий, унылый, слезливый (хроническая Pulsatilla), нет твердости характера.

Склонность к нагноению и опуханию желез.

Запор, стул втягивается назад после того, как частично вышел, или упорный понос с изменчивым стулом.

Это картина Silicea, которая может встречаться у лиц, склонных к развитию туберкулеза, и которую препарат может остановить. Ее также можно назначать на поздних стадиях болезни, особенно когда мокрота становится гнойной или слизисто-гнойной, и это лекарство может оказать большую помощь и продлить жизнь, регулируя нагноительный процесс как в легких, так и в других тканях, ослабляя ночной кашель, который сильно изматывает и ослабляет.

Kreosotum, также использовавшийся без разбора старой школой по ее теории уничтожения микробов, приносил намного больше вреда, чем пользы. У него, как и у других гомеопатических препаратов, есть свое место, и он должен, как и остальные лекарства, подбираться согласно показаниям. Он особенно подходит женщинам, склонным к кровотечениям, с обильными менструациями и едкими обильными белями, предрасполагающими к раковому перерождению. Он также особенно показан, когда мокрота обильная, гнойная, зелено-желтая или похожая на гной и крайне зловонная. Конечно, есть другие показания для его назначения, но он далек от того, чтобы быть панацеей, что пытаются из него сделать аллопаты.

Мы прошли уже почти сорок наших ведущих препаратов и попытались дать ведущие симптомы для их назначения, которые, по нашим наблюдениям, являются надежными. Конечно, все знакомые с духом гомеопатии хорошо знают, что часто мы обязаны искать наш similimum за пределами этих препаратов, но я совершенно уверен, что намного чаще мы найдем наш препарат среди них.

Осложнения, которые могут возникнуть в процессе развития этого заболевания (туберкулеза), так многочисленны и разнообразны, что не возьмусь перечислять их. Информацию о том, как лечить острый бронхит, пневмонию или плеврит, можно найти в главах об этих заболеваниях. Конечно же, всегда следует принимать во внимание общее состояние, вызванное туберкулезом, которое сделает лечение острого заболевания в некоторых случаях значительно отличающимся от нетуберкулезных случаев.

Кровохарканье, которое часто встречается при туберкулезе, нуждается в особом упоминании. Здесь, как и в других случаях, лучшее кровоостанавливающее — показанный препарат.

Ipecac. показана, когда кровотечение профузное и возникает легко, или кровью извергается со рвотой; кровотечению предшествует ощущение бульканья в грудной клетке. Кашель при малейшем напряжении, сопровождается сплевыванием крови. Тошнота с хрипением или свистом в грудной клетке.

Hamamelis. Обильное кровотечение венозной кровью; появляется без малейшего напряжения во рту в виде теплой струйки.

Ferrum — кровотечение, связанное с другими симптомами Ferrum, приведенными при описании этого препарата. Кровотечение с блуждающими по грудной клетке или между лопаток болями, кровь ярко-красная, анемичное лицо или эпизоды огненно-красных приливов к лицу.

China, когда кровотечение очень обильное, сопровождается обмороком и звоном в ушах от потери крови. Особенно при слабости, наступившей после большой потери крови или других физиологических жидкостей организма.

Aconitum, если есть двигательное беспокойство и страх.

Carbo veg., если кровотечение темной или светлой кровью с полным безразличием, особенно если присутствует бледность кожи или всего тела.

Opium, особенно у пьяниц, и если появляется пенистая кровь.

Здесь могут быть упомянуты многие другие описанные в книгах препараты, и поскольку кровотечение — только один из многих симптомов, выбор должен быть сделан соответственно всему случаю. Вспомогательные меры при этом следующие — придать больному полунаклонное положение и обеспечить полный покой и обильный свежий воздух. Перевяжите левые плечо и бедро, или оба бедра и обе руки, если необходимо. По мере остановки кровотечения постепенно ослабляйте повязки. Горячую грелку приложите к шейному отделу позвоночника. Если потеряно много крови, надо ввести физиологический раствор. Алкоголь, спорынья и кровоостанавливающие не помогают и могут навредить (Гатчелл).

Туберкулез легких (продолжение) ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ (ПРОДОЛЖЕНИЕ)   Оглавление книги о болезнях органов дых. системы Э. Нэша ОГЛАВЛЕНИЕ   КАШЕЛЬ Кашель, гомеопатическое лечение