Глава XIII
Два кардиологических случая
В октябре 1935 года в мой кабинет шаткой походкой вошел пожилой джентльмен. Я почти испугалась,
что он может скончаться на месте, его нельзя было отпускать без сопровождения. Возраст его я
оценила в 78 лет и с удивлением узнала, что ему чуть больше 60. Он попал в руки так называемого
остеопата и натуропата, который несколько лет держал его на скудной диете, годной разве что для
кроликов: сплошная зелень, водянистая капуста и сырые салаты. Он страдал от недоедания и
гипервитаминоза, т. е. передозировки витаминов, многие месяцы не получая хлеба насущного —
злаков. Хлеб ему не разрешался, только зелень, салаты, изредка рыба, фрукты и немного молока.
Прежде он был здоровым и общительным, весил 73 кг при росте 178 см. Теперь же вес упал до 50,8 кг!
Он потерял 22,2 кг и, как я уже сказала, был таким ослабленным и исхудавшим, что едва мог ходить;
стоя, он дрожал и трясся; лицо и губы цианотичные, кисти рук синюшные, кожа сухая и холодная. Он
совершенно не потел, плохо держал равновесие, суставно-мышечное чувство почти отсутствовало,
подошвы были онемевшие, он с трудом ощущал поверхность при ходьбе. Головокружение было столь
сильным, что он должен был хвататься руками за мебель, а ходил, опираясь на трость. Вегетативная
нервная система также была расстроена, он очень мерз и едва мог согреться, скрючившись у камина.
Ледяные кисти рук, ледяная спина, ледяные голени и стопы. Ознобления на пальцах стоп и кистей, и
даже на ушных раковинах, с отделяемым на протяжении всей осени и зимы. Стоял свежий осенний день,
пациент был укутан слоями одежды, в шерстяных штанах, в двух вязаных шерстяных жилетках, шарфах,
тяжелом пальто, и тем не менее он замерзал.
Он страдал дурнотой, словно мог упасть и провалиться сквозь пол, пульсацией в шее, невритом со
стреляющими болями вдоль бедер, одышкой по ночам с невозможностью улечься, нарушением пищеварения,
изжогой, метеоризмом и вздутием живота даже после необильной еды.
Крайне забывчивый, страдающий анемией головного мозга и, конечно, запорами. Исключительно
серьезный, не выносящий ни малейшего шума, зацикленный на себе, любитель одиночества, отрицающий
компанию и сочувствие. Пульс слабый, аритмичный, 60 ударов в минуту, АД низкое, 100 мм рт. ст.
Я назначила ему полноценную диету — он должен был набрать вес. Ему надлежало съедать по
2-3 яйца в день, выпивать по 0,5–1 л молока медленно, через соломинку, хлеб из муки грубого
помола, побольше сливочного масла и сливочного сыра, рыбу ежедневно, мясо трижды в неделю, фрукты
со сливками. От запоров были рекомендованы отруби и печенье с отрубями. Был назначен
Lycopodium 6 трижды в день. Я почти не рассчитывала услышать о нем снова, думая, что он в
скором времени уйдет из жизни. Я велела ему соблюдать постельный режим. Поскольку он приехал с
восточного побережья, я не надеялась увидеть его вновь. Однако через полтора месяца он
явился повторно. Две недели он пролежал в постели, а затем приступил к назначенной мною диете. Это
был совершенно другой человек, набравший за месяц 4 кг веса. Ходьба была гораздо лучше, пациент
значительно окреп. В ногах все еще сохранялась некоторая слабость, кровообращение все еще было
неважным, но ознобления улучшились и перестали появляться. Было рекомендовано продолжать прием
отрубей, слив и горячего молока на завтрак, что обеспечивало регулярный стул. Надлежало съедать
хороший обед: сырное или яичное блюдо с овощами и рыбой через день, мясо дважды в неделю, чай с
молоком и печеньем с отрубями, или выпечкой из муки грубого помола с отрубями. Ужин в 19.00,
аналогичный обеду. Необходим был дальнейший набор веса. Lycopodium 6 утром и вечером.
В начале января 1936 года сообщил о значительном улучшении, однако по-прежнему вздрагивал
от резких звуков. За месяц набрал 2,3 кг веса и около 6 кг за три месяца. Продолжать то же
лекарство.
Февраль 1936 года. Шаткость меньше, кровообращение гораздо лучше, небольшие ознобления на
пальцах стоп и левой ушной раковине. Пульс ритмичный, 84 в минуту, АД повысилось до 135 мм рт. ст.
Тоны сердца ясные, чистые. Lycopodium 30.
 Оглавление Фурункулы и карбункулы 
|
