ANGUSTURA
(кора галипеи лекарственной)
АНГУСТУРА
Синонимы. Galipœa cusparis, Decandolle. Cusparia febrifuga, Humboldt and Bonpland, Pl. Æquinoct, ii. 59, t. 57. Bonplandia trifoliata, Willd.. Galipœa officinalis, Hancock.
Иностранные названия. Фр.: Ecorce d'Angusture. Итал.: Angustura. Нем.: Angustura rinde. Дат. и швед.: Angusture. Исп.: Quina de Carony. Местное название: Orayuri.
Семейство, порядок. Rutaceæ — Diandria, Monogynia.
Общие характеристики. Чашечка пятизубчатая. Лепестков пять, неравные, два на 1/9 дюйма длиннее, чем другие, соединены у основания, отраженные, продолговатые, тупоконечные. Тычинки — четыре–семь, слегка прилипают к лепесткам, неравные, обычно от двух до пяти, стерильные. Нектарник чашевидный. Пестиков пять, которые затем соединяются в один, и формируют рыльце с четырьмя–пятью бороздками. Плодолистиков пять, содержащих две семяпочки, неподвижные, с отделенным внутриплодником. Семян по две в чашечке, одно часто бесплодно. Семядоли большие, рифленые. Листья чередующиеся. Цветоножки пазушные, многоцветковые.
Особые характеристики. Листья расщеплены на три части. Кисти на цветоножках, пазушные, верхушечные. Тычинок две. Нектарников (стерильные тычинки) пять.
 |
1. Расширенные венчики 2. Чашечка 3. Столбики 4. Околоплодник 5. Пестик 6. Почка 7. Кора, вид снаружи 8. Кора, вид изнутри |
История. Ангустура впервые стала известна в Европе в 1788 г., благодаря д-ру Эверу из Тринидада, и названа по имени городка Сан-Томе д'Ангустура на Ориноко. Eе ботанический источник был долгое время неизвестен, пока Гумбольдт и Бонплан не объявили об открытии растения во время своих путешествий по тропической Америке, и некоторое время предполагали, что целебная кора была получена из Bonplandia trifoliata (лат. бонпландия трехлистная. — Прим. авт. сайта), и под этим названием она упомянута в "Чистой Метарии медике" Ганемана, но д-р Ганкок, который несколько лет живет в районе, где получают эту кору, показал, что она получена из другого вида того же рода, который существенно отличен от растения, описанного Бонпланом и представляющего собой высокое величавое дерево шестьдесят–восемьдесят футов в высоту, тогда как по описанию Ганкока оно никогда не превышает в высоту двадцать футов.
Как лекарство эта кора пользовалась большим спросом в конце XVIII — начале XIX веков. Она имела почти такую же хорошую репутацию, как и хинная кора, и ее использовали как жаропонижающее при периодических и перемежающихся лихорадках, при адинамичной и продолжительной лихорадке, при общей релаксации и мышечной слабости, и при атонических состояниях желудка. Ее также давали для купирования профузных слизистых выделений и считали эффективной при хронической дизентерии и диарее, но, как это было с очень многими средствами старой школы, вследствие ее огульного использования при болезнях, к которым она не была специфична, ее стали использовать меньше, и в настоящее время в аллопатических прописях используют редко. Кристисон и другие авторы приписали это опасным подделкам с использованием коры Strychnos Nux vomica (лат. чилибуха обыкновенная, или рвотный корень. — Прим. авт. сайта).
Описание. Galipœa officinalis (лат. галипея лекарственная. — Прим. авт. сайта) — это красивый кустарник, почти никогда не превышающий в высоту двадцать футов, обычно в среднем достигающий около двенадцать—пятнадцать футов, цветет в изобилии в августе и сентябре, семена созревают в октябре–ноябре. Диаметр довольно прямого ствола от трех до пяти дюймов. Ветви разбросаны, тонкие, гнутся и почти достигают земли. Кора ровная, серого цвета снаружи и желтого внутри. Листья по большей части чередуются на ветвях и состоят из трех листочков, держащихся на обычном черешке, почти той же длины, что и листочки. Листочки продолговатые, шесть–десять дюймов в длину, два–четыре в ширину, центральный длиннее боковых, гладкие и блестящие, ярко-зеленого цвета; если надломить листик, то появляется сильный запах, очень похожий на запах табака, от чего произошло название Orayuri, от yuri, табак. Цветы многочисленные, белые, имеют специфический запах, на длинных шипах (верхушечные и пазушные). Прицветник копьевидный, острый, парный.
Географическое распределение. Южная Америка, в областях Ориноко, Карони, Сумермо, Ури, Альба Грекия и Купапуи в Колумбийской Гвиане. Растет в изобилии в районе Сан Хоакин де Карони между 7 и 8° северной широты. Растет в плодородной почве, и лучше всего чувствует себя на высоте от шестиста до тысячи футов выше уровня моря.
Части, используемые в медицине, и метод приготовления. Кору импортируют плоской или в скатанных из коры трубочках два–восемь дюймов в длину и от половины до полутора дюймов в ширину, по толщине от одного до трех слоев, состоящих из эпидермиса и самой коры. Ее внешняя поверхность грязного серовато-желтого цвета, часто с небольшими участками со светлыми серыми пятнами и возвышениями, внутренняя поверхность тускло-коричневого цвета, а вещество коры желтовато-коричневое. Поперечный разлом гладкий и немного смолистый. Порошок серовато-желтого цвета, немного напоминает ревень, имеет специфический запах и горький ароматный пряный вкус; кора передает свои свойства воде, спирту и 50% водному раствору этанола. Раньше за границей ее очень часто подделывали предположительно корой Brucea ferruginea (лат. бруцея ржавая. — Прим. авт. сайта) или Brucea antidysenterica (лат. бруцея противодизентерийная. — Прим. авт. сайта), но теперь известно, что это была кора Strychnos Nux vomica, использование которой привело ко множеству трагических исходов. Ложная кора, кроме того, что менее пятниста, гораздо толще, перекрученней, напоминая сушеный рог, и выгнута наружу. Она гораздо более горькая на вкус и без аромата или пряности, внутренняя поверхность не разделена на пластинки, а поперечный разлом становится кроваво-красным при обработке азотной кислотой. Ганеман учил смешивать пятьдесят гран порошка коры ангустуры с тысячью каплями спирта при низкой температуре и полученную таким образом настойку использовать для приготовления различных разведений, как указано для приготовления других лекарств. Д-р Квин (Pharmacop. Homœop., р. 41) рекомендует приготовленную таким образом настойку оставлять на шесть дней и готовить только разведения вплоть до девятого, но не выше. Яр (Pharmacopœia and posology, амер. перевод, р. 129) советует три первые потенции готовить тритурацией, а не настаиванием с двадцатью частями спирта, что следует делать лишь в том случае, когда требуется сохранение в виде настойки1.
Отравляющее действие. Ганеман так комментировал результаты передозировки лекарства, приготовленного из этой коры:
Истинная кора, как описано выше, обладает также очень сильными лекарственными свойствами, так что когда ее получают свежей с дерева, как теперь делают, она, как и все другие очень сильные лекарства, способна приводить к серьезным последствиям, если ее назначают не к месту и в больших количествах. Ребенок шести с половиной лет, которому дали три чайных ложки отвара ангустуры, полученного из пяти унций коры и уменьшенного испарением до пяти унций жидкости, т. е. около полутора унции экстракта ангустуры, умер через два часа при следующих тревожных симптомах, полученных из сообщения Эммерта: дрожь, которая стала очень сильной через полчаса; столбнячные конвульсии при касании руки; веки широко раскрыты; остановившийся взгляд, глаза неподвижны; челюсти сжаты; губы широко раздвинуты, так что виден весь ряд передних зубов; напряжение некоторых мышц лица; конечности полностью вытянуты и тугоподвижны; позвоночник и голова откинуты назад; тело время от времени сотрясается и немного приподнимается от сильного удара, словно от удара электрическим током в спине; щеки и губы синие; дыхание прерывистое. Прошло шесть минут, ребенок дышит с большим усилием, щеки и губы бледные. Часто просит кофе. Глотание теплой воды вызывало столбнячные судороги. Пульс 200, спастический и неровный. Судороги иногда возникали сами по себе, иногда от шума или от контакта с чем-либо; ребенок постоянно вскрикивал от страха, что к нему прикоснутся. После столбнячных судорог глаза были закрыты, лицо и лоб покрыты пóтом; щеки и губы синие, стонет, но по всей видимости болей нет. Все тело гибкое и мягкое, глаза остекленевшие, судорожное дыхание через длительные интервалы. Через полчаса после смерти тело одеревенело. Через 24 часа при вскрытии вен кровь была жидкой и коричневатой, правое легкое бледное и эмфизематозное снаружи, внутри наполненное кровью. Левое было синим снаружи, черноватым при разделении долей, наполнено кровью. Другие факты также доказывают, что слишком сильные дозы ангустуры вызывают спастические конвульсии, головокружение, тревожность и потерю сознания. Д-р Вюрцнер сообщил мне, что четверо людей, каждый из которых принял десять–двенадцать гран экстракта ангустуры в форме пилюль, были поражены тугоподвижностью всех мышц тела, отчасти напоминавшей столбняк, с дрожанием челюстей, и неожиданно упали на землю, не потеряв при этом сознания.
Очень похожие симптомы, только гораздо слабее, описаны в прувингах этого лекарства на здоровых людях, т. е. ощущение слабости и жесткости всего тела. Жесткость и вытягивание конечностей. Напряжение в мышцах во время ходьбы. Ощущение паралича разных частей. Судорожные подергивания. Приступы судорог, вызванные главным образом прикосновением, во время питья, а также от шума, приводящие к посинению щек и губ. Трудное и свистящее дыхание. Стон и закрывание век. Спастические боли в ушах и скулах.
Ноак и Тринкс ("Handbuch der homöop. Arzneimittellehre", статья Angustura) приводят следующие клинические наблюдения. Ангустура имеет сильное влияние на двигательные и спинальные нервы. Ее успешно использовали при ревматизме с паралитическими состояниями, при столбняке со спазмами мышц спины, при раздражении позвоночника и при поражениях слизистой оболочки, поносе и дизентерии.
Антидоты. Кофе. Камфора не является противоядием мощному действию ангустуры.
ПРИМЕЧАНИЯ
1 Способ приготовления путем тритурации следующий: один гран лекарственного вещества, скажем, коры, добавляют к 99 гранам молочного сахара, все это перетирают в фарфоровой ступке в течение шести минут и обозначают это первой тритурацией; чтобы сделать вторую, один гран первой смешивают с 99 гранами молочного сахара и повторяют процесc, и третью тритурацию делают аналогичным образом, взяв за основу один гран второй. Чтобы сделать 4-е разведение, один гран третьей тритурации растворяют в бутылке, заполненной 100 каплями воды до 2/3 объема, и эту смесь дважды встряхивают так же, как это делается в процессе приготовления разведений со спиртом. Четвертое разведение лучше всего делать с водой или равными частями воды и спирта, так как молочный сахар нерастворим в чистом спирте, но все последующие разведения после четвертого следует делать с чистым спиртом.
