Лекция L
PLATINA, PODOPHYLLUM, PULSATILLA

PLATINA — ПЛАТИНА

Препарат наш приготовляется растиранием осажденного металла. Было бы правильнее называть его Platinum.

Патогенез платины находится во втором издании Хронических болезней. В нем 527 симптомов, большинство которых принадлежит Гроссу. Они взяты из испытания, произведенного этим врачом главным образом над "цветущей здоровьем девушкой, хотя несколько раздражительного темперамента". Она принимала 1-ое растирание и в общем приняла от 2-х до 3-х гран металла. Превосходное изучение патогенеза Ганемана и клинические применения платины д-ра Veith Meyer помещены в Philadelphia Journal of Homoeopathy. На этом этюде я и буду основывать большей частью мои заметки.

Платина, по-видимому, действует главным образом на нервные центры; симптомы ее большей частью характеризуются угнетением. Является сильная наклонность к параличу и анестезии с частым ощущением местного онемения; в эмоциональной сфере бывают беспокойство и опасение, даже страх, смерти. Вместе с тем, может быть, вследствие влияния на тазовые и брюшные сплетения, бывает недеятельность кишечного канала, выражающаяся в ветрах и запорах, а также преждевременная менструация. Как это обыкновенно бывает, к параличу и анестезии присоединяются многие спазматические и невралгические явления; боли преимущественно судорожные и соединены с онемением и охлаждением.

Сообразно этим патогенетическим показаниям, платина употребляется преимущественно при истерии и меланхолии у женщин в связи с расстройством матки. У таких субъектов она излечивала даже религиозную меланхолию и вообще, можно сказать, составляет для женщин то же, что аурум для мужчин. Можно прибавить, что в хронических страданиях яичников она занимает такое же место, как аурум при соответствующих страданиях яичек. Геринг рекомендует ее при затвердении яичников (Ганеман еще ранее считал показанием для нее подобное же состояние матки), а Гармар Смит опубликовал случай излечения ею хронического раздражения яичников с бесплодием¹. Различие между платиной и пульсатиллой в этих случаях заключается в том, что при первой бывает меноррагия, а при второй обратное состояние. Платина излечивает и саму меноррагию, в особенности, по словам д-ра Гернси, когда кровь темная и густая. Такие состояния часто сопровождает половое возбуждение, физическое и психическое, а платина чрезвычайно полезна при нем, даже если оно доходит до нимфомании; она пригодна при таком же состоянии и у мальчиков, не достигших еще зрелости, т. е. при болезненном возбуждении вследствие онанизма. Д-р фон Грауфогль очень высоко ставит ее в этом случае. Д-р Мейер рекомендует ее при истерии с угнетением духа, в противоположность игнации, пригодной при впечатлительности и капризном расположении. Он обращает внимание на "истерическое удушье" и клавус (истерическую головную боль) как очень часть появляющиеся в ее симптомах. Д-р Гернси отмечает между душевными ее симптомами чувство самомнения и презрения к другим, а также нередко "представления разных ужасов".

Платина имеет также некоторые пункты сходства с плюмбумом, для которого она служит противоядием. Она полезна при некоторых поверхностных невралгиях с онемением и оцепенением. Ганеман считает для нее показанием "запор во время путешествия", также бывающий у женщин с расстройством матки. Д-р Гернси говорит, что испражнения, показующие ее, похожи видом на замазку.

Хлористая платина у аллопатов с успехом употребляется при лечении хронического сифилиса и кондилом, и действует подобно хлористому золоту². Höfer, который ввел ее здесь, нашел, что 6 гран возбуждали в нем самом очень сильную, но непродолжительную головную боль, главным образом в затылке. У одной женщины тяжкие упорные сифилитические головные боли, не уступавшие кали йодатум, стали быстро улучшаться, когда я дал ей хлористую платину (2 раза в день по 5 капель 3-го десятичного деления) как промежуточное средство. Показанием для этого средства послужил мне сильный упадок духа. Что же касается до кондилом, то Тест давно уже рекомендует против них платину рядом с туей.

Платина походит на Aurum, Pulsatilla, Ignatia и Plumbum. Их пункты сходства и различия хорошо обозначены в статье д-ра Мейера.

Платина большей частью употребляется в высоких делениях — от 6-го до 30-го, но д-р Мейер предпочитает 2-е и 3-е растирания, в чем я с ним совершенно согласен.

PODOPHYLLUM — ПОДОФИЛЛЮМ

Средство это заимствовано как нами, так и аллопатами, у так называемых "эклектиков".

Мы употребляем тинктуру из корня Р. peltatum. Подофиллин, который теперь так часто употребляют как желчегонное, есть смолистое вещество, выделяемое из растения и, по-видимому, содержащее его действующее начало. Для наших целей его растирают или растворяют в очищенном спирте.

Подофиллюм был испытан в 1-м, 3-м и 15-ом делениях д-ром Вильямсоном в 1844 г. Результаты напечатаны, с несколькими симптомами из пяти других источников, в Materia Medica of American Provings. Но с действием этого средства можно лучше познакомиться в New Remedies д-ра Гейла и из многочисленных опытов над животными, произведенных в последние 20 лет. В Энциклопедии Аллена помещены симптомы, полученные разными способами на 20-ти лицах.

Мы получилир подофиллюм с репутацией слабительного желчегонного, вроде каломели. Три ряда опытов, произведенных с ним на низших животных д-рами Энсти³, Юзом Беннетом⁴ и Рутерфордом⁵, относятся к этому предмету. Д-р Энсти нашел, что увеличение желчи в испражнениях составляет явление сравнительно редкое, но в большинстве случаев печень конгестирована.

Д-р Юз Беннет нашел, что как проносное подофиллюм уменьшал истечение желчи из желчной фистулы, но даже в незначительных дозах он уменьшает количество твердых элементов в желчи, хотя ее жидкая часть немного увеличивается. Оба наблюдателя, по-видимому, выводят из этого, что подофиллюм не оказывает действия на печень, но мне кажется вывод этот несправедлив и нуждается в дальнейшем испытании, в особенности на людях. Мой собственный опыт указывает, что подофиллюм действует здесь как меркурий на рот, т. е., что его раздражающее действие на двенадцатиперстную кишку обусловливает обильное истечение желчи из желчного пузыря и печени, но что, кроме того, он может действовать и на саму печень, возбуждая в ней прилив крови и нарушая ее отправление. Первая часть этой гипотезы, по-видимому, подтверждается новейшими опытами д-ра Рутерфорда, который, вводя подофиллюм в двенадцатиперстную кишку голодающих собак, нашел, что он увеличивает количество как твердых, так и жидких составных частей желчи.

Как бы то ни было, терапевтические свойства подофиллюма бесспорны. Приемы, слишком ничтожные для возбуждения слабительного действия, от 1/4 до 1/100 грана и даже менее, оказывают превосходное действие, облегчая недеятельность печени и частичные завалы. Д-р Аллен считает его лучшим средством против расстройств печени вследствие влияния малярии. Он не может действовать тут как "желчегонное", так как дается в гомеопатических приемах — при запоре 2-е или 3-е деление, а при поносе 30-е и выше.

Мы вступаем на более твердую почву, дойдя до его действия на кишки. Хорошо известно, что он возбуждает рвоту и понос, но опыты д-ра Энсти дали нам возможность точно определить это действие. Он нашел в своих опытах на собаках и кошках, что спиртовой раствор подофиллина, будучи введен в полость брюшины, не возбуждает в ней воспаления, но вызывает сильную гиперемию в тонких кишках. Более всего бывает поражена двенадцатиперстная кишка, где нередко развивается настоящее изъязвление. Слизистая оболочка всей тонкой кишки обыкновенно бывает покрыта кровянистой слизью. Воспаление обыкновенно прекращается у клапана подвздошной кишки, но иногда переходит и на толстые. Частые испражнения состоят из густой слизи с желчью, но чаще с кровью.

Эти результаты очень важны. В подофиллюме мы приобретаем средство, в добавление к арсеникум, кали бихромикум и ураниум нитрикум, действующее специфически на двенадцатиперстную кишку, и способное остановить в ней изъязвления. Кроме того, эти средства вполне гомеопатичны воспалению, поражающему тощую и подвздошную кишки. Первое свойство дало мне возможность излечить дуоденит, не уступавший арсенику. Последнее указывает на местное сродство при поносе брюшного тифа, при котором, как и при простом воспалении этих кишок, он приносит большую пользу.

У животных, отравленных подофиллюм, д-р Энсти не замечал никакого влияния на прямую кишку, но у людей, в особенности у детей, он легко поражает ее, что видно из тенезмов и выпадения кишки, осложняющих понос. Слабое сродство подофиллюм к ободочной кишке делает его непригодным для обыкновенной дизентерии, имеющей место здесь. Но когда дизентерия, по-видимому, зависит от воспалительного раздражения прямой кишки, он дает быстрое облегчение. Такая болезнь нередка у детей; ее обыкновенно сопровождает болезненное выпадение прямой кишки при каждом стуле. Д-р Гейл говорит, что видел два таких случая, происходящих от больших доз этого лекарства, а я и д-р Гармар Смит, употребляя гомеопатическия дозы, получали быстрое излечение⁶. При простом выпадении кишки от слабости он действует превосходно, в особенности у детей.

Кроме воспаления тонких кишок и дизентерии прямой кишки, подофиллюм полезен во многих формах поноса, как острых, так и хронических⁷. Д-ра Рингер и Филлипс также хвалят его здесь, прибавляя необходимую предосторожность давать его в очень малых дозах. Первый, сверх того, подтверждает то, что гомеопаты всегда считали главным показанием для этого средства в хроническом поносе, именно его возвраты рано по утрам. Оно часто полезно при холере спорадической и детской, но место его здесь еще не определено. Оно пригодно также, когда испражнения слишком часты, хотя и нормальны еще, что нередко бывает у детей, и большей частью сопровождается исхуданием.

В последнее время собрано много фактов, доказывающих способность подофиллюма излечивать выпадение матки, так же как и прямой кишки. Не знаю, происходит ли это вследствие прямого его действия. Д-р Гернси говорит, что его показует здесь чувство впалости живота.

В 4-м издании New Remedies д-р Гейл приводит два интересных сообщения о подофиллюм, одно д-ра Scudder, врача-эклектика, почти убежденного гомеопата, другое — выдающегося писателя нашей школы д-ра Searle из Бруклина. Первый дает из собственного опыта особенные симптомы, показующие это средство, а именно: полнота поверхностных вен, тупая неприятная боль или тяжесть в подреберье, резко ограниченная боль в крестцовоседалищных отверстиях с чувствительностью при давлении, и боль вдоль локтевого нерва. Он указывает также на особенный вид испражнений — вначале крупные и твердые, а потом жидкие с ветрами. Д-р Searle сравнивает утренний понос, возбуждаемый подофиллюмом, с таковым же других лекарств.

Хотя по этому симптому подофиллюм походит на алоэ и сульфур, но в то же время легко может быть отличен от них. Испражение от алоэ составляют водянистое или слизистое желтое вещество, изливающееся с шумом, позыв почти невозможно сдержать вследствие кажущейся или действительной слабости запирающей мышцы. Сульфур требует такой же поспешности; извержения бурые, не с сильными ветрами, и по количеству занимают среднее место между алоэ и подофиллюмом. Этот последний тоже поражает свой жертву рано утром, но не с такой поспешностью, как два первых; испражнения желтоватые или зеленоватые и такие обильные, что возбуждают удивление, откуда берутся. Они часто содержат непереваренную пищу и отличаются отвратительным запахом, похожим иногда на запах падали.

Д-р Searle мог бы привести еще Apis, Nuphar и Rumex как добавочные подобия Podophyllum относительно утреннего поноса. По своему общему действию он походит на Colchicum, Iris, Leptandra и Mercurius.

Третье разведение подофиллина, по-видимому, соответствует всем целям.

PULSATILLA — ПУЛЬСАТИЛЛА — ВЕТРЕНИЦА

В гомеопатической практике употребляется Р. nigricans. Американские разновидности, как мы увидим, обладают такими же свойствами, но хотя химическое исследование открыло, что Р. ргаtensis содержит также алкалоид анемонин, не доказано, что это его деятельное начало, и вообще английские туземные виды имеют мало врачебного действия. Тинктура приготовляется из всего растения.

Патогенез пульсатиллы находится во 2-м томе Reine Arzneimittellehre. Он содержит 1153 симптома; почти все, за исключением около сотни, принадлежат Ганеману, остальные взяты от пяти испытателей и нескольких других источников. Ганеман говорит, что ее симптомы получены от очень умеренных доз и потому составляют ее первичные действия. Он обращал на патогенез большое внимание, указывая на связь различных симптомов. Превосходные комментарии к ним сделаны д-ром Кэрролом Данхемом во 2-м томе его лекций. У Аллена прибавлены испытания цельной тинктуры д-ров Лембке и Венцеля, и разведений Робинсона. Американский вид Р. nuttalliana испытан д-рами Бэром и Вессельгофтом. В них заключаются наблюдения над несколькими женщинами.

Пульсатилла — одно из растений, введенных в медицину знаменитым бароном Штёрком. Он нашел ее очень полезной при хронических страданиях глаз, как-то: катаракта, пятна на роговине и темная вода; при вторичном сифилисе и при накожных болезнях. В аллопатии она вышла совершенно из употребления, и хотя гомеопатия сохранила ее, но испытания и малые дозы не подтвердили этих употреблений пульсатиллы. Однако же один американский врач (аллопат), д-р Миллер из Миннесоты, употребляя местную разновидность в больших дозах, достиг тех же результатов. Нам остается рассмотреть, насколько успешно мы можем последовать за ним. До испытания Ганеманом пульсатиллы, физиологическое действие ее знали мало. Некоторые немецкие терапевты (цитируемые д-ром Гейлом) говорят, что в больших дозах она возбуждает тошноту и рвоту, слизистый понос, обильный и зловонный пот, пузырчатую и прыщатую сыпи, насморк и кашель, увеличенное отделение мочи, особенные боли в глазах и тусклость зрения. Но гомеопатические испытания показывают, что кроме этих страданий слизистых оболочек и глаз, пульсатилла оказывает сильное влияние на синовиальные оболочки, вены, уши и воспроизводительные органы обоих полов.

1. В слизистых оболочках пульсатилла возбуждает катаральный процесс. Стадия сухости коротка и мало заметна (за исключением иногда дыхательных путей), а большое выделение слизи составляет общее правило. Симптомы этого состояния следующие: в пищевом канале краснота горла, обложенный язык, зловонное дыхание, вкус притупленный или извращенный (горький, кислый, соленый, даже гнилостный), зловонная или кислая отрыжка, тошнота и наклонность ко рвоте, ощущение, будто желудок испорчен, тяжесть и давление в нем и слизистый понос; в дыхательных путях зеленое или желтое истечение из носа, кашель с обильной мокротой⁸, часто соленой или горькой; в мочевых органах частое мочеиспускание с тенезмами и студнеобразный осадок в моче.

2. Пульсатилла, кажется, не действует на истинные серозные оболочки, но зато оказывает сильное влияние на синовиальные, преимущественно в суставах колен, лодыжек и мелких суставах рук и в особенности ног. Ревматическо-подагрическое действие это выражается также в различного рода болях затылка и конечностей.

3. Под влиянием пульсатиллы вены, по-видимому, теряют способность сопротивления, так что легко является растяжение их, в особенности в прямой кишке.

4. Пульсатилла проявляет свое сродство к глазам, поражая главным образом веки, которые она сильно воспаляет, так что по утрам они склеиваются и выделяют большое количество слизи. Она возбуждает также значительную ноющую боль в глазных яблоках и многие расстройства зрения. Нередко временное помутнение зрения, являются огненные круги и сияние, а после сна бывает чувство, как будто над роговицей что-то висит, что можно стереть. Ощущение это субъективное и проходит само собой.

5. Уши страдают от пульсатиллы еще более глаз. У некоторых испытателей раковина и наружный слуховой проход были воспалены, с гнойным истечением. У других была глухота с шумами различного рода. Местонахождение последних симптомов указывает д-р Берт, у которого был треск в ушах и тянущие боли вдоль правой евстахиевой трубы. У иных же были просто боли в ушах, большей частью дергающие.

6. Действие пульсатиллы на воспроизводительные органы обоих полов очень заметно, но трудно определимо. Патогенетические симптомы в этой сфере составляют: у женщины — стягивающие боли в матке, различного рода бели и скудная, запаздывающая, нередко болезненная менструация; боли в животе настолько неопределенные, что нельзя судить, затронуты ли яичники, но соответствующие им мужские яички распухают и становятся болезненными; семенной, канатик тоже бывает поражен. Лихорадочное состояние, сопровождающее бóльшую часть этих страданий, отличается преобладанием озноба.

Вот все, что можно сказать о физиологическом действия пульсатиллы. Оно представляет мало интереса само по себе, но допускает обширное терапевтическое применение. Прежде чем обратиться к нему, я приведу несколько замечаний Ганемана о симптомах этого средства. О некоторых болях, возбуждаемых пульсатиллой, он говорит, что они

непродолжительные, тянущие, переходящие наконец в рвущие, такого рода, будто нерв сначала натягивают и затем вдруг опускают. Иные же боли такого рода, будто от внутреннего нарыва. Все эти боли, кроме последних, облегчаются от давления. Кроме того, эти симптомы бывают обыкновенно хуже в покое и в теплой комнате и облегчаются движением на открытом воздухе и поражают преимущественно одну сторону тела.

Ганеман определяет также характер и темперамент, каким лучше всего соответствует пульсатилла. "Средство это действует вернее, — говорит он, — когда при болезни, которой оно пригодно, бывает в то же время робкое плаксивое настроение, наклонность к угнетению духа и тихой печали или по крайней мере пассивность и покорность судьбе, в особенности если в здоровом состоянии пациент добродушного и веселого (или даже легкомысленного и переменчивого) нрава. Поэтому она особенно пригодна лимфатическим темпераментам и не годится для людей решительных, деятельных и энергичных, хотя бы они и казались добродушными". Кроме того, он считает для нее показаниями частый озноб, отсутствие жажды, запаздывание регул, невозможность долго заснуть и ухудшение симптомов к вечеру. Тест прибавляет относительно сложения:

Она в особенности пригодна для лиц, которые относительным преобладанием жировой ткани, белизной тела, округлостью форм, кротостью нрава и изменчивым настроением представляют все характеристические черты женственности.

Я не имею оснований предполагать, что пульсатилла имеет какое-либо общее влияние на нервную систему или на кровь. Ее терапевтические свойства я буду разбирать в таком же порядке, как и физиологические.

1. Пульсатилла играет важную роль при расстройствах желудка. При диспепсии, острой или хронической, преобладание расстройств слизистой оболочки, т. е. белый язык, тошнота с небольшой рвотой и отсутствие сильной боли показуют ее преимущественно перед другими средствами, какова, например, нукс вомика. Язык густо обложен белым шероховатым веществом, совершенно различен от молочно-белого, показующего антимониум крудум, и желтовато-бурого кали бихромикум. Острое расстройство желудка, при котором полезна пульсатилла, происходит от жирной пищи, например, свинины. В хроническом расстройстве желудка она лучше при изжоге, не сопровождаемой восхождением жидкости, в противоположность нукс вомике. Впрочем, д-р Марстон находит, что когда извергаемая жидкость кислая или дурного запаха, то пульсатилла тоже пригодна. Действительно, дурной вкус, хотя бы и субъективный, принимаемой пищи и отрыжки, служит специальным показанием для этого средства. Д-р Бейс считает для нее показанием при диспепсии ощущение тяжести после еды, так что надо снимать или ослаблять одежду. Понос, показующий пульсатиллу, составляет пассивное слизистое истечение с незначительной болью, преимущественно по ночам; испражнения неодинакового вида. Эти желудочно-кишечные симптомы бывают часто при лихорадочных страданиях у детей, например, при свинке и ветряной оспе, и проходят от нескольких приемов пульсатиллы.

Она необходима в двух из подобных болезней, именно кори и послабляющей лихорадке. Не имея влияния на самую лихорадку — для этого первая болезнь нуждается в аконите, а вторая в гельземиуме — пульсатилла помогает выздоровлению, очищая язык и (при кори) останавливая понос и умеряя катар. При поражении дыхательной слизистой оболочки она менее действительна, хотя полезна при хроническом катаре носа с густым доброкачественным истечением⁹. Она также часто облегчает ночной рыхлый кашель как при чахотке, и служит иногда отличным средством при подостром и хроническом бронхите с обильной слизистой мокротой у лиц слабого здоровья. Д-р Гиршель говорит, что она специфична при кашле мягком в течение дня, но сухом и щекочущем ночью в постели. Также и при расстройстве мочевых путей пульсатилла показуется гораздо реже, чем кантарис, каннабис и белладонна, хотя иногда полезна при трудном мочеиспускании у беременных и хроническом катаре мочевого пузыря.

Джон Брентон, врач старой школы, в 1876 году сделал сообщение в Лондонском медицинском обществе, обращая его внимание на это забытое средство¹⁰. Он приводит ряд случаев острого катара носа, бронхов, влагалища, мочевого пузыря и соединительной оболочки, излеченных или, скорее, быстро оборванных им. Сверх того, он с успехом применял его и при некоторых хронических страданиях слизистых оболочек (например, при катаре желудка и при аменорее). Д-р Routh также хвалит его при последней.

2. Действие пульсатиллы на суставы привело к употреблению ее в некоторых формах подагры и ревматизма. Расстройство пищеварения, лежащее в основании подагры, именно то, которому соответствует пульсатилла, поэтому она приносит радикальную пользу в свежих случаях этой болезни. В самом пароксизме ее заменяет колхикум, хотя мне известен один случай, где своевременный прием пульсатиллы останавливал несколько раз припадок в самом начале. Она в особенности показуется, когда боли переходят с места на место. При подостром ревматизме с незначительной лихорадкой или вовсе без нее у лиц слабых, она полезна в высшей степени, в особенности при поражении колен, лодыжек или мелких суставов рук и ног. Она также превосходное средство в свежих случаях идиопатического воспаления этих суставов. Из всех форм подагры, пульсатилла лучше всего соответствует ревматической, употребляя это выражение в смысле независимой болезни, называемой так. Д-р Fuller указывает, что болезнь эта поражает преимущественно женщин и находится в связи с расстройством менструации. Пульсатилла почти специфична в ее острых формах, но и в хронических может принести большую пользу. Яр рекомендует ее при аналогическом гонорейном ревматизме.

3. При страданиях вен пульсатилла занимает одинаковое место с гамамелисом. Она стоит выше его при воспалении бедренных вен после родов, но уступает ему при кровотечении из вен. При геморрое и других расширениях вен, например, семенного канатика и нижних конечностей, она действует хорошо, если ее показует общее состояние пациента.

4. Пульсатилла в высшей степени полезна при страданиях век. Она лучшее средство при недавней блефарофтальмии с обильным слезотечением и выделением из мейбомиевых желез. Она останавливает образование ячменя так же, как белладонна образование чирья, но не предупреждает его наклонности к возврату. Ничто лучше пульсатиллы не излечивает подергиванья век с помрачением зрения, которым страдают некоторые. Боль в глазных яблоках, возбуждаемая ею, не идиопатическая, а такая, которая бывает при некоторых видах головной боли. Относительно дальнейших применений пульсатиллы при страданиях глаза можно обратиться к статье об этом средстве у Аллена и Нортона. Они рекомендуют ее при воспалении глаз у новорожденных и даже при золотушном, когда истечение обильное и доброкачественное, нет большой светобоязни; также при поверхностных язвах роговицы.

5. При страданиях ушей мы прибегаем к пульсатилле чаще, чем к какому-либо другому средству. Ее целебные свойства выказываются всего лучше при боли ушей, столь частой у детей, состоящей из подострого воспаления среднего уха, и при свежей катаральной глухоте с шумом в ушах. Но она употребляется также с пользой при остром воспалении наружного уха и прохода, при невралгии его и при незолотушной течи с глухотой, если выделение густое. Д-ра Гаутон и Купер считают ее, сверх того, лучшим средством при остром воспалении среднего уха.

6. Обращаюсь теперь к важнейшей, может быть, сфере действия пульсатиллы — половым органам. У мужчин она бесценна при остром воспаления яичек от какой бы то ни было причины (это свойство ее подтверждают два врача старой школы, признающие, что они заимствовали это средство у нас)¹¹ и при воспалении предстательной железы (вместе с туей). Это одно из средств (с графитом и рододендроном), излечивающих водяную грыжу (hydrocele). Но всю свою силу пульсатилла проявляет в женском организме. Она превосходное средство (с Ferrum или без него) при запаздывании развития у девушек с кротким нравом, или при неправильной и недостаточной менструации, а также когда они растут бледные и вялые и жалуются на головную боль, озноб и утомление. Д-р Гернси рекомендует ее при болезненных затвердениях в грудях, бывающих иногда у таких субъектов, причем боль распространяется на соответствующее плечо. При остановке регул от простуды, если прошло время для аконита, пульсатилла обыкновенно восстановляет их. Еще Штёрк указал на это свойство ее. Я полагаю, что она также пригодна при воспалении яичников, как и яичек, и гораздо лучше большинства других средств. Она часто излечивает простые слизистые бели, а также дисменорею, когда кровь выделяется в небольшом количестве, черная и свернувшаяся, и когда одновременно с регулами бывает понос. Пульсатилла имеет самое благотворное влияние на роды. Принимаемая в течение месяца перед родами, она значительно облегчает этот процесс у женщин с наклонностью к трудным и медленным родам. В самих родах, когда боли неправильны, запаздывают и недостаточны, а также когда вследствие этого же задерживается долго послед, однако эрготин не показуется, пульсатилла может принести большую пользу. Известно несколько случаев, не оставляющих никакого сомнения в том, что при неправильном положении плода пульсатилла способствует его самопроизвольному обращению. После родов она содействует отделению молока, когда его недостаточно, или же улучшает его качество.

Читатель, может быть, улыбнулся, когда я упомянул о свойстве пульсатиллы исправлять неправильное положение плода. Но вы должны вспомнить, что самопроизвольный оборот вовсе не такой исключительный случай. Это доказывает, что организм обладает способностью произвести этот оборот, а надлежащие лекарства могут в том содействовать. Что это может сделать пульсатилла, доказывают свидетельства многих врачей как Франции, так и Америки¹². Если вы скажете, что это все могли быть случаи самопроизвольного оборота, я приведу вам свидетельство д-ра Мерси Джаксон из Бостона. В сообщении, сделанном этой опытной женщиной-врачом в Американском гомеопатическом институте в 1875 г., она говорит, что в течение известного времени у нее было 15 случаев неправильного предлежания плода. Во всех их она давала пульсаталу, и в каждом произошел оборот плода, и головка вышла первой. Невозможно допустить, чтобы все 15 случаев были лишь совпадением; следовательно, они доказывают действие этого средства.

Д-р Бейс говорит, что пульсатилла оказывает преимущественно влияние на левую сторону тела, и поэтому рекомендует ее при истерической боли, мигрени и т. д. левой стороны головы. Он советует также давать ее при конституциональных расстройствах у детей в связи с обильным выделением мочекислого аммиака в моче, в чем мне пришлось самому много раз убеждаться.

Пульсатилла также одно из главных средств при хронических интермиттентах. Ее показуют тут общий темперамент, желудочно-кишечные симптомы и обстоятельства отягощения и улучшения, а также малокровие и хлороз.

Пульсатилла, как и другие полихресты, не имеет полных подобий. Чаще всего на практике ее можно сравнить со следующими средствами: Actaea, Antimonium crudum, Caulophyllum, Conium, Cyclamen, Hamamelis и Sepia.

Для проявления свойств пульсатиллы ее приходится давать в различных делениях, как и полихресты вообще. Я мало знаком с действиями цельной тинктуры или первых делений, хотя от первой д-р Филлипс получил очень хорошие результаты, и ее же употребляли вышеупомянутые врачи старой школы при лечении воспаления яичек. Только при дисменорее я доходил до 1-го десятичного деления. 3-е десятичное я рекомендую при расстройствах желудка и воспалениях яичек или яичников, а 3-е сотенное — при страданиях глаз, ушей и ревматизме. При подагре же, страданиях вен и расстройствах матки и яичников, мне кажется, пригоднее 6-ое и 12-ое деления.

¹ Brit. Journ. of Hom., XXV, 157.
² Как и золото, она, кажется, возбуждает слюнотечение.
³ Med. Times and Gazette, 1863, I, 326.
⁴ Brit. Med. Journ., 1869, I, 418.
⁵ Ibid. 1875, II.
⁶ Brit. Journ. of Hom., XXIV, 673; XXIX, 399.
⁷ Ibid, XXVI, 654.
⁸ Сухой кашель пульсатиллы я вследствие клинических наблюдений считаю симпатическим, т. е. "желудочным".
⁹ См. случай в Brit. Journ. of Hom., XXXI, 370 и Hoyne I, 295.
¹⁰ Proceeding of the Med. Soc. of London, III, 67.
¹¹ См. Hom. Times, May, 1878.
¹² См. Bull, de la Soc. Méd. Hom. de France, XVIII, 544.

 ЛЕКЦИЯ XLIX    СОДЕРЖАНИЕ   ЛЕКЦИЯ LI