Д-р Джеймс Комптон Бернетт (Англия) |
|
Лихорадки и заражение крови, а также их лечение,
|
Случай II. Через какое-то время у джентльмена среднего возраста случился приступ лихорадки, но он осложнился из-за увеличенной печени со старыми спайками после перитонита и спайками капсулы Глиссона (или же это было причиной). В этом случае гепатитные и другие лекарства с более широким конституциональным действием, казалось, не должны подействовать, поэтому я обратился за помощью к Pyrogenium с тем результатом, что после него начали хорошо действовать другие лекарства, и пациент быстро выздоровел. Теперь, оглядываясь на этот случай, я склонен думать, что это была мягкая септическая лихорадка, наступившая после хронической гипертрофии печени, и печень не могла восстановиться, пока продолжительная лихорадка не была подавлена с помощью Pyrogenium. Я не буду больше задерживаться на этом случае, так как это свидетельство не слишком важно. Случай III. Этот случай с K. У. A. произошел впоследствии в том же доме, что и случай I, и пациенту в то время было 13 лет. Это был брат девочки из случая I. Я не буду долго задерживаться на истории K. У. A. и не стану приводить подробности, лишь скажу, что после назначения Pyrogenium последовало резкое снижение температуры на три градуса (по Фарингейту, то есть примерно на 1,7° по Цельсию. Далее для удобства читателей температура указывается только в градусах по Цельсию. — Прим. перев.), и она больше не поднималась, но оставалась несколько недель около 37,2° C, пока пациент не выздоровел. Чтобы эта история была понятна, я добавлю, что на основе хода болезни, тех лекарств, которые помогли, и тех, которые не помогли, я сделал вывод, что у пациента была длительная лихорадка, которая вызвала повреждение брыжейки, и что лихорадка с температурой 39,2° C была излечена Pyrogenium, в то время как небольшое оживление лихорадки, продолжающееся много недель — около девяти — было следствием хронического воспаления брыжеечных желез. Была очень сильная упорная диарея. Однако, независимо от природы случая, после приема Pyrogenium температура снизилась на три градуса. Все же я не стану уделять слишком много внимания этому пациенту. Случай IV. Уильям Р. А., 19 лет, как ни странно, из той же семьи, что и в предыдущем случае, но проживает в Кенсингтоне. Он рано вернулся домой (в Кенингстон) из офиса, жалуясь на невралгию, после обеда в среду 17 февраля 1886 года. Не спал в эту ночь и не встал к завтраку на следующее утро, когда температура у него поднялась до 38,1° C. Так как у него была лихорадка и боль в костях, ему назначили Aconitum и Bryonia. В 17 часов температура была 38,3° C, когда позвали за д-ром __, и пациент поднялся по лестнице. Он спал в комнате для курения, примыкающей к туалету, со 2-го февраля. Доктор назначил Actaea и Bryonia. Спал мало в ночь на четверг. Пятница. Доктор осмотрел его утром и поменял назначение на Merc. viv. Ʒх trit. в количестве, способном поместиться на шестипенсовике, каждые четыре часа. В субботу Aconitum чередовали с этим лекарством каждый час. Спал посредственно. В воскресенье пациент был перевезен на более высокое место, ближе к Кавендиш-сквер. Он перенес переезд хорошо, но время от времени сильно потел, присутствовали сильная боль в конечностях, время от времени головная боль, по всему лбу, сильная жажда, зловонное дыхание, налет на языке не сильный, но коричневатый; когда остается один, то впадает в депрессию и покрывается пóтом; временами боль в желудке, частое урчание в кишках; легко начинается кровотечение из носа; горло болезненное и красное; неровная десна около зуба мудрости, который в последнее время расшатался; боли, если пьет холодное молоко; челюсти стиснуты так, что ему трудно даже немного разжать зубы. Лечащий врач был уверен, что это случай истинного брюшного тифа, а я могу сказать, что этот джентльмен уже болел тифом и знал его лучше, чем многие врачи. Имелся постоянный штат больничных медсестер, опытных в отношении лихорадок, и они были вполне уверены, что это истинный тиф. Мать молодого человека, видевшая эффекты Pyrogenium при длительных лихорадках в случаях, на которые я уже ссылался, сказала лечащему врачу об этом и хотела, чтобы он назначил Pyrogenium, но тот отказался, ссылаясь на то, что совершенно невозможно остановить тифозную лихорадку, и что, следовательно, болезнь должна идти своим ходом. Но дама была настолько убеждена, что видела, как Pyrogenium прерывал лихорадку, что сочла неправильным продолжать лечение, даже не попробовав это лекарство, и доктора отстранили от ведения пациента. А так как я ранее долго был привычным медицинским консультантом в этой семье и, сверх того, являлся приемным родителем Pyrogenium, меня пригласили заняться этим больным. Хотя, с одной стороны, мне не очень хотелось этого, тем не менее я пожелал испытать моего старого друга Pyrogenium. Было утро понедельника 22 февраля 1886 года. До этого дня температура была такая:
В два часа дня 22-го начали прием Pyrogenium, пять капель № 6 в воде, каждые два часа, и я увидел пациента днем впервые. Сама поза пациента, то, как он лежал в постели, ясно говорила о том, что у него тиф: он лежал на спине с вялым равнодушием, как будто его тело было не его, и он почти провалился в постели. Температура снизилась уже через несколько часов, через три дня стала практически нормальной, и пациент спал три часа после шестой дозы. Вот полная запись измерений температуры:
Я действительно придаю очень большое значение этому случаю, так как в нем было особенно видно, что Pyrogenium действовал целебно, даже если бы мы не измеряли температуру вообще: пациент вскоре начал спать, поднялся, стал проявлять интерес к окружающему, захотел есть; почки, кишечник и кожа говорили о том, что это лекарство не только излечило лихорадку, но задушило, разрушило ее, если можно так сказать. Несомненно, я склонен слишком много думать о нем, но мой долг выполнен, так как я изложил свои свидетельства и высказал свое мнение. Я должен был ожидать некоторое время после этого, пока не появятся подходящие случаи лихорадки для дальнейшего и более широкого испытания Pyrogenium, и я чувствовал себя несколько разочарованным, не увидев никаких клинических результатов его применения в замечаниях коллег ни у Драйсдейла, ни у кого-либо другого. Я все же решил ждать, когда что-то появится, но напрасно — таких случаев не встречалось. Однако tout vient à celui qui sait attendre (франц. все приходит к тому, кто ждет. — Прим. перев.), и в декабре 1887 года у меня появился хороший шанс вылечить двух юных барышень из Лондона, обеих — от длительной лихорадки. Температура у одной была 40° C — 40,6° C, у другой изменялась от 37,2 ° C до 38,3° C. Случаи V и VI. — Обе барышни лечились аллопатически, но лихорадка не уменьшалась. Они находились в смежных комнатах, и причина у обеих, какой бы она ни была, несомненно, была одна и та же; я дал пациентке, которая хуже себя чувствовала, Pyrogenium, как в последнем случае, а другой, в лучшем состоянии, дал Baptisia. Через три дня у пациентки, принявшей Pyrogenium, лихорадки уже не было, а как насчет той, что приняла Baptisia? Ее температура продолжала устойчиво подниматься и дошла до 40° C или около того. Мать спросила, почему я не дал обеим Pyrogenium. Я не стал вдаваться в вопрос, а назначил Pyrogenium и второй, и у нее температура так же снизилась, как и у первой. Вот такой у меня опыт с Pyrogenium — не весь, конечно, но основная его часть. Так вот, пусть те, кто вылечил больше лихорадок, чем я, испытают это лекарство, но не в низких разведениях, не подкожно, а 6-е разведение через рот, как это делал я. Но Pyrogenium нельзя разводить или сохранять с глицерином, матричная жидкость должна быть немедленно доведена до 6-го разведения, как обычно и делается в гомеопатической фармации. Или его можно приготовить так, как указывал Драйсдейл в своей статье, на которую я уже ссылался, и следует дополнительно провести эксперимент на каком-либо живом существе. Я не стану больше говорить об этом предмете, но перейду к опыту моего друга д-ра Шульдхема из Путни. Опыт этого способного ученого, нашего коллеги, особенно уместен и наводит на размышления; я узнал о нем из письма, и я сохранил его, чтобы подумать самому, просто ответив, что он подтверждает мою собственную идею о сфере применения Pyrogenium при дифтерии, и соответствует теоретическим рассуждениям и советам д-ра Драйсдейла. Вот письмо д-ра Шульдема: Элмстед, Карлтон-роуд, Путни Кроме выражения благодарности д-ру Шульдему за возможность воспользоваться результатами его опыта в этом важном вопросе, я только скажу, что всегда получаю очень большое удовлетворение от созерцания того, что каждое продвижение в науке, связанное с медициной, несомненно способствует продвижению и росту научной точности закона терапии, до сих пор все еще глупо презираемого большинством человечества. У них есть глаза, я полагаю, но они не видят. |