KREOSOTUM

Kreosotum — вещество крайне раздражающее. Если нанести его на кожу, то оно сначала вызовет ожоги I или II степени с экссудацией, а затем изъязвление, сопровождающееся ощущением жара.

Здесь мы видим следующие преобладающие характеристики этого средства:

— жгучие боли
— разъедающие и вызывающие экскориации истечения
— геморрагии

I. ПРЕОБЛАДАЮЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

1. ЖГУЧИЕ БОЛИ

Они очень сильные, острые, жгущие точно огнем, одновременно сопровождаются возбуждением и раздражительностью. Они всегда ухудшаются от холода, временами облегчаются от тепла — без того, однако, чтобы эта последняя модальность (облегчение от тепла) представляла собой важнейшую. Эти боли локализуются в любой области тела.

В частности, в области век у больного может встречаться жжение, при этом веки оказываются по утрам склеенными, они красные и вздутые.

В области желудка после приема пищи. Больной испытывает ощущение переполнения и одновременно жжения. Все это появляется немедленно после приема пищи, сопровождается тошнотой и рвотой — всегда жгучей, кислой, вызывающей жжение во рту.

В области грудной клетки пациент тоже ощущает жгучие боли, сопровождаемые кашлем (например, при бронхите).

В области мочевого пузыря и уретры больного очень тяготят настойчивые позывы на мочеиспускание, равным образом сопровождаемые жжением; они особенно проявляются во время мочеиспускания и непосредственно после него.

У женщин жжение сопровождается невыносимым (разъедающим) зудом в области влагалища и вульвы, между половыми губами. При этом местное раздражение вызывается постоянными белями — всегда разъедающими и раздражающими.

И наконец, отметим жжение в области подошв. Больной испытывает ощущение невыносимого жжения, вынуждающее его по ночам выискивать для стоп прохладное место (Sulphur).

Kreosotum — средство, характеризующееся сильным жжением (словно от раскаленного угля, словно от огня). С какими другими препаратами его можно сравнить?

Жжение Arsenicum album такое, точно к пораженной области прикладывают раскаленный уголь. Но любопытно, что это жжение прекращается или ослабевает тогда, когда больной опускает пораженную часть тела в горячую воду или прикладывает к ней горячую грелку. С другой стороны, у пациента Arsenicum album всегда отмечается возбуждение, сопровождаемое беспокойством: у больного появляется страх смерти, боязнь очень тяжелого заболевания, неизлечимой болезни. Одновременно отмечается сильная жажда, более всего выраженная между 1 и 3 часами ночи. Все мы знаем, что для этого средства характерно данное время ухудшения. Именно между 1 и 3 часами ночи у больного усиливаются возбуждение, ощущение жжения и жажда.

Не забывайте, что Arsenicum album всегда обнаруживает периодичность: так, например, он страдает через день, или даже в один и тот же день он может чувствовать себя хорошо утром и гораздо хуже к вечеру.

Жжение Anthracinum всегда связано с тяжелым поражением кожи (абсцесс, фурункул или карбункул) или с таким лимфангиитом, который прогрессирует очень быстро и по ходу развития которого возникает септицемия. Жжение Anthracinum особенно невыносимо. Здесь всегда имеется тенденция к гангрене и крайне тяжелому быстрому развитию.

Tarentula cubensis характеризуется невыносимым жжением, сопровождаемым также ощущением колотья. У больного есть лишь один способ получить облегчение — вдыхать табачный дым, курить, и тогда ему сразу же становится легче. Другим источником облегчения является ходьба. При лихорадке и при утомлении он все же получает облегчение от ходьбы. Местно отмечаются два объективных признака, типичных для Tarentula cubensis: затвердение пораженной области с синеватым окрашиванием.

Но ощущение жжение может быть связано с плохим общим состоянием, и Sulphur является в таких случаях основным средством. У Sulphur и Kreosotum имеется одна небольшая сходная характеристика, на которую я уже обращал внимание выше: ощущение жжения в подошвах стоп, заставляющее выискивать для них прохладное место в постели. Но у Sulphur отмечаются жгучие боли повсюду, а не только в тех областях, какие указаны выше для Kreosotum. У Sulphur отмечается жжение в конечностях, в животе, вообще в любой области тела, и это жжение всегда ухудшается от тепла. Этот диагностический признак позволяет легко провести дифференциальный диагноз между Sulphur с одной стороны и Arsenicum album и Kreosotum с другой, когда отмечается как раз улучшение от тепла. У Sulphur также отмечается ухудшение от мытья и, наконец, имеется выраженная краснота вокруг различных отверстий тела: носа, губ, ушей, заднего прохода, наружного отверстия уретры. Для Sulphur характерны краснота и жжение в этих местах.

У Phosphorus жжение в основном локализуется между лопатками, а также вдоль всего позвоночника и равным образом в области кистей. В то время как Sulphur и Kreosotum выискивают прохладное место для стоп, Phosphorus старается поместить в постели в прохладное место кисти рук. Всякий раз, когда мы видим субъекта, который выискивает себе под простынями прохладное место для рук, нужно попытаться выявить основные клинические и гомеопатические симптомы Phosphorus, и, скорее всего, мы их найдем.

У Causticum имеется ощущение жжения словно от негашеной извести, и это ощущение пациент дополняет описанием: как будто обнаженная рана. Эти ощущения обнаженной раны и жжения, словно от известки, особенно выражены на уровне слизистой желудка. Такое ощущение раны мы чаще всего отмечаем при хронической диспепсии, раке или язве желудка.

Аpis обнаруживает жжение, сопровождаемое ощущением покалывания с ухудшением от тепла и облегчением от холода.

И последним рассматриваемым средством, для которого характерно жжение, является Secale. Здесь жжение словно от раскаленного угля, как у Arsenicum album и отчасти Kreosotum. Но это жжение всегда ухудшается от тепла и облегчается от холода. Вся поверхность тела холодная, а больной жалуется на выраженное ощущение жжения и совершенно не переносит тепла и укутывания. У него отмечается также склонность к постоянным кровотечениям от малейшего движения, но, в отличие от Kreosotum, для Secale не характерна раздражительность.

2. ЕДКИЕ И РАЗДРАЖАЮЩИЕ ИСТЕЧЕНИЯ

Они могут появляться в любой области тела. Напомним о тех локализациях, какие мы уже упоминали ранее.

А. В области век — веки красны, вздуты, склеиваются по утрам, жгут. Постоянное едкое слезотечение, которое больной сравнивает с истечением соленой воды. Оно вызывает раздражение краев и углов век.

Б. Во рту — слюнотечение, оказывающееся едким настолько, что уголки губ краснеют и трескаются, появляются болезненные трещины.

В. В области желудка — желудочная секреция очень кислая, рвота остатками пищи тоже кислая и жгучая. В то же время имеется жжение во рту перед извержением рвотных масс и после него. Все эти симптомы отмечаются в течение нескольких часов после приема пищи, облегчаются от горячего питья и ухудшаются от холодного. Напомним, что преобладающей модальностью Kreosotum всегда является облегчение от тепла и ухудшение от холода.

Г. В области кишечника — обильный зеленовато-желтый понос, вызывающий экскориации, но главное — раздражающий задний проход, который становится очень болезненным.

Д. Со стороны дыхательных путей — здесь наблюдается едкая раздражающая обильная гнойная мокрота с очень дурным запахом.

Е Со стороны матки — менструации раздражающие, с дурным запахом, бели едкие, кислые, также раздражающие, вызывающие экскориации, зловонные, с запахом горелого рога. Они пачкают белье, образуя желтые пятна и вызывая вдоль всей внутренней поверхности бедер раздражение, сопровождаемое сильным зудом.

Жжение и разъедающие истечения оправдывают использование Kreosotum при раковых поражениях.

3. КРОВОТЕЧЕНИЯ

Речь идет о "лужицах крови" из слизистых оболочек. Это пассивное истечение крови — черноватой, разложившейся, раздражающей, вызывающей экскориации, подобно всем другим истечениям и секрециям слизистых у Kreosotum.

Маленькая характеристика, которую интересно отметить: у больного всегда имеется склонность к кровотечениям. Малейшая ранка кровоточит обильно. Можно было бы предположить, что имеется склонность к гемофилии, но Kreosotum не является специфическим лекарством для гемофилии.

Эта характеристика (склонность к кровотечениям, сильно кровоточащая маленькая ранка) может навести на мысль о трех препаратах: Lachesis, Crotalus, Phosphorus. Всякий раз, когда мы сталкиваемся с очень тяжелым состоянием, мы снова и снова находим показания к назначению кислоты или змеиного яда, и яды всегда характеризуются склонностью к кровотечениям или "лужицам крови", какими бы ни были клинические показания и какой бы ни была имеющаяся болезнь.

Lachesis характеризуется кровотечением в виде "лужицы", подобно Kreosotum; кровь также разложившаяся, но имеется небольшая особенность: сгустки разложившейся крови (особенно при кишечных кровотечениях) имеют вид плохо измельченной горелой соломы. Если только кровотечение не слишком обильно, оно не только ухудшает состояние, а как будто бы даже облегчает боли или недомогания у больного. Отсюда улучшение после излияния крови (или после любого излияния иной природы). Например, женщина чувствует себя значительно хуже перед менструацией и лучше после нее.

Lachesis также соответствует кровотечениям, которые проявляются в области раковых изъязвлений, и тогда мы обычно находим небольшую венозную сетку, очень напоминающую те венозные расширения (мелких венул), с какими мы встречаемся у Carbo animalis, но при изъязвлении Lachesis края синеватые, почти черные. Небольшая характеристика Lachesis: у больного нередко имеются экхимозы, но не от ушибов, как у Arnica, а спонтанные, иногда также присутствует пурпура.

Crotalus — это как бы ухудшенный вариант Lachesis; состояние больного выглядит тяжелее, чем у Lachesis. Тут мы снова, как у Lachesis или Kreosotum, находим ту же склонность к кровотечениям. Кровь черная, как при Lachesis, но она и раздражающая, как при типе Kreosotum. К тому же кровь гнилостная и (что позволяет отличить его от кровотечения Lachesis) лишена сгустков. Кровь совершенно не свертывается, потому что у субъекта Crotalus имеет место заболевание крови с печеночными расстройствами. У больного имеется желтуха. Crotalus является средством, показанным при тяжелой желтухе и септицемии с прострацией и адинамическим состоянием.

Подобно Lachesis, у Crotalus мы отмечаем спонтанные экхимозы, но гораздо чаще встречаемся с геморрагической пурпурой. Именно при тяжелых формах заболеваний мы всегда находим показания к назначению Crotalus.

Для Phosphorus характерны частые и обильные кровотечения. Их существенной характеристикой является, независимо от локализации кровотечения, перемежающийся характер; например, легочное кровотечение у Phosphorus останавливается, и создается впечатление, будто все уже закончилось, но оно возобновляется. Малейшая ранка сопровождается обильным кровотечением, как и у Lachesis или Kreosotum. У Phosphorus имеется геморрагическая пурпура, аналогичная той, какую можно видеть у Crotalus.

Когда мы рассматриваем эти четыре средства, можно подумать, что все они являются средствами от гемофилии. Но при этом:

— Kreosotum всегда характеризуется кровью раздражающей и черной;
— Phosphorus характеризуется кровью алой, но не раздражающей;
— Lachesis — кровью обычно черной; отмечаются спонтанные экхимозы, разложившиеся сгустки;
— Crotalus — кровью никогда не свертывающейся, без сгустков, и гнилостной.

Таким образом, различить все эти четыре типа не столь уж трудно.

Существуют ли объективные признаки Kreosotum?

Конечно, никто не станет назначать то или иное средство только на одном лишь основании обнаружения этих объективных признаков, но в случае их обнаружения врач получает возможность вести свой расспрос в направлении предполагаемого лечебного средства. Нужно учиться распознавать объективные признаки.

Объективный признак Kreosotum находится в области зубов — они поражены кариесом, и притом они становятся кариозными с момента своего прорезывания. Эта характеристика принадлежит не только Kreosotum, но также Меzereum, однако у последнего боли усиливаются по ночам. Больной Kreosotum испытывает такое ощущение, словно его зубы стали слишком длинными; у него имеется гингивит, и когда он держит рот открытым, он получает облегчение. Парадоксальным образом облегчение болей наступает, как только холодный воздух приходит в соприкосновение с кариозными зубами.

Как уже было сказано, зубы Kreosotum поражаются кариесом с момента их появления. Но как это происходит? Зубы чернеют и крошатся по кусочку. Можно указать на еще одно средство с почти такой же характеристикой — это Staphysagria. Но при ней затронутым оказывается лишь край зуба, тогда как у Kreosotum поражается весь зуб, и даже корень зуба страдает не меньше коронки.

Добавим к этому то, что десны припухают, синюшны, легко кровоточат, очень болезненны и в общем имеют вид цинготных. Но это не может считаться характерным признаком Kreosotum, поскольку такой признак обнаруживается у многих препаратов в связи с инфекцией.

Другой легко запоминающийся небольшой признак: у больного часто отмечаются боли в большом пальце левой кисти, который при этом деформируется. Какова эта боль по своему характеру? Пожалуй, это единственная боль Kreosotum, не являющаяся по характеру жгучей. У больного появляется ощущение вывиха пальца, словно после падения с опорой на большой палец, и это привело к растяжению или к подвывиху сустава последнего.

II. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

1. БОЛЬНОЙ С ПОРАЖЕНИЕМ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА

Характерны поражения на уровне полости рта, желудка и кишечника.

А. В полости рта — именно то состояние зубов, о котором речь шла выше. И Kreosotum оказывается самым лучшим средством у ребенка, показанным при быстро развивающемся кариесе зубов, которые чернеют с самого момента их прорезывания. Судя по состоянию десен, имеется выраженное воспаление всей слизистой всего пищеварительного тракта в сочетании с общим плохим состоянием.

Б. Со стороны желудка — ощущение переполнения возникает немедленно после принятия пищи. Больной страдает невыносимыми изжогами и его рвет. Рвоты кислые и жгучие, но если обычно больному становится лучше, когда ему дают пососать кусочек льда или выпить немного холодной воды, то Kreosotum, наоборот, от холодного питья страдает еще больше. И напротив, он всегда получает облегчение от горячего питья, от лечебного отвара.

В. Со стороны кишечника — у больного понос, извергаются жидкие массы со следующими особенностями: стул раздражающий, жгучий, разъедающий, коричневатый, с небольшой примесью крови. Кроме того, он отличается еще одной важной чертой: отвратительным запахом.

Только зловонный стул Baptisia может сравниться по запаху со стулом Kreosotum. Вдобавок, для Baptisia характерен ужасающий запах всех секретов и экскретов: дыхания, слюны, рвотных масс, менструальной крови, тогда как у Kreosotum обычно лишь стул отличается отталкивающим запахом. Это средство может быть использовано либо у детей с кариозными зубами и дурным состоянием пищеварения, либо у беременных женщин со рвотами, особенно с болезненными рвотами, либо для лечения диспепсии или рака желудка.

2. БОЛЬНОЙ С ПОРАЖЕНИЕМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Это может быть туберкулезный больной, у которого затронуты гортань или легкие.

Имеется осиплость, особенно по вечерам, а иногда и утром при пробуждении. Но любопытно, что она исчезает немедленно, как только больной чихнет. Охриплость голоса держится в течение дня и вечером, после дневного утомления осиплость возобновляется. У больного также имеются гортанный кашель и повышенная чувствительность гортани. Гортань может быть поражена туберкулезным процессом. Имеется также воспаление околохрящевой ткани.

Что же мы можем отметить со стороны легких? У субъекта имеет место затруднение и стеснение дыхания, он не в состоянии полностью расправить легкие, испытывает усталость от малейшего движения. Небольшой симптом: такое ощущение, словно больной получил удар в грудь, и болит как от ушиба.

Когда мы отмечаем у больного, который много кашляет, такое ощущение усталости, ушиба грудной клетки, то первым средством, о котором мы должны подумать, является Аrnica. Вспомним о том, что при коклюше ребенок в самом начале приступа кашля начинает стонать, плакать, он "замышляет свой приступ", по выражению Труссо; после этого у него действительно наступает приступ, а тотчас после его окончания ребенок совершенно разбит, как будто его всего нещадно колотили. Это типичное показание к назначению Arnica. У больного Kreosotum, правда, тоже имеется ощущение ушиба, но только в области груди, тогда как субъект Arnica испытывает ощущение общей разбитости — до такой степени, что он не в состоянии как следует отдохнуть в своей кровати, которая ему кажется твердой.

У больного Kreosotum имеется очень утомительный кашель с болями в грудной клетке, но эти боли соответствуют общему для всех болей Kreosotum характеру: они жгучие и разрывающие. Кроме того, встречаются небольшие своеобразные боли в загрудинной области: больной испытывает боли дергающие, колющие, более всего выраженные в области верхушки сердца, и после приступа кашля он отхаркивает обильную гнойную желтого цвета с зеленоватым оттенком мокроту, крайне раздражающую. В такой мокроте нередко находят не только зеленовато-желтую слизь, но также кровь — черную, свернувшуюся. Так что Kreosotum иногда может оказаться средством, показанным при легочном кровотечении, особенно при необильном, но часто повторяющемся кровохаркании (периодическое кровохаркание).

Очень легко установить отличие от Phosphorus, когда мы встречаемся с отхаркиванием крови ржавыми плевками, появляющимися при конгестии легких или пневмонии; может также встретиться кровохаркание по ходу эволютивной формы туберкулеза, но тогда кровь красная, а не черная и без тех мелких черных сгустков, какие типичны для кровохаркания Kreosotum. Наконец, если кровотечение Phosphorus отличается склонностью к повторениям, то у Kreosotum такой периодичности не отмечается.

Больной Kreosotum с поражением органов дыхания — это субъект худеющий, страдающий лихорадками, ночными потами, значительной слабостью. Вспомним о том, что одно время при туберкулезе легких на определенном этапе рекомендовали лечение именно буковым креозотом.

3. БОЛЬНОЙ С ПОРАЖЕНИЕМ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ

У него обращают на себя внимание очень частые и очень настойчивые позывы на мочеиспускание — до того настойчивые, что если больной не выскочит немедленно из постели, он упустит некоторое количество мочи прежде, чем успеет добежать до туалета.

Petroselinum характеризуется такими же настойчивыми позывами на мочеиспускание. При этом больной испытывает такое ощущение, какого не испытывает больной Kreosotum: щекотание и зуд в области ладьевидной ямки. Наконец, у Petroselinum отмечается истечение из уретры молочной желтоватой жидкости. И это средство в основном показано при наличии уретрита, острого или хронического, но всегда с инфекцией мочевых путей.

Другой малый симптом со стороны мочевой системы, который может указать на Kreosotum: ребенок мочится в кровати, не просыпаясь, и особенно в период первого сна. Родителям или няньке очень трудно разбудить ребенка во время его первого сна, поскольку ребенок спит очень глубоким сном, а мочится он обычно через час-полтора после засыпания.

Еще одно средство обладает такой же характеристикой — это Sepia. Но здесь моча нередко оказывается мутной, тогда как у Kreosotum моча светлая, бледная, белесоватая.

Пациент Kreosotum страдает также жгучими болями во время и после мочеиспускания. Но он не страдает перед мочеиспусканием (что имеется, например, у больного Cantharis), а только во время мочеиспускания и некоторое время после него, при этом всегда отмечается сильный зуд в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. У женщин этот зуд особенно усиливается, распространяясь по всей вульве, тем более что обычно еще имеется местное раздражение, поддерживаемое вызывающими экскориации белями.

Нэш указывает на еще один небольшой симптом: больной может мочиться только в лежачем положении, и противопоставляет это другому средству — Zincum, при котором больной может мочиться лишь в сидячем положении или откидываясь кзади.

4. БОЛЬНАЯ С МАТОЧНО-ЯИЧНИКОВЫМИ ЖАЛОБАМИ

Именно здесь мы имеем главное поле действия данного средства. Больная выглядит очень утомленной, подавленной, грустной и меланхоличной, цвет лица у нее бледный с зеленоватым отливом, черты лица выражают страдание, потому что обычно это больная, которая страдает все время. Страдания ее очень сильны, и она не находит никакого средства для их облегчения. Все инъекции, которые ей делают, всякое местное воздействие приводит лишь к ухудшению болей.

Преобладающая модальность: отдых ухудшает все страдания женщины. При наличии симптомов, какие предъявляет эта женщина, первой мыслью является рекомендовать ей постельный режим, но она не может оставаться в постели, и как только она проснется, она только о том и думает, чтобы встать и ходить, т. к. от покоя все ее страдания ухудшаются.

Обычно она приходит к врачу, потому что давно уже ощущает жжение в области вульвы и влагалища с белями, крайне раздражающими и окрашивающими белье желтыми пятнами. В то же время она жалуется на зуд и раздражение в области внутренних поверхностей бедер, нередко продолжающееся даже на голени.

При расспросе мы узнаём, что менструации у нее приходят преждевременно, очень обильны, значительно затягиваются и сильнее тогда, когда больная лежит. Когда же она принимает вертикальное положение, они ослабевают. Эти менструации носят характер перемежающийся, т. е. они останавливаются на день, потом возобновляются, а затем снова возобновляются, тогда как, например, у Pulsatilla менструации могут на день прекратиться, потом через несколько дней возобновляются и продолжаются до дня полного их прекращения в данном цикле. Невозможно спутать Kreosotum и Pulsatilla еще и потому, что у Pulsatilla боли не сильные и бели не раздражающие, а у Kreosotum менструальные истечения и бели раздражающие.

Какова по характеру менструальная кровь Kreosotum? Она черная, свернувшаяся, всегда с очень дурным запахом и очень раздражающая. Перед менструацией больная обнаруживает возбуждение (известное нервное возбуждение как у Ignatia), и еще один небольшой феномен: жужжание в ухе с уменьшением остроты слуха. Это не истинная глухота, но пациентка Kreosotum хуже слышит перед менструацией. Она также жалуется на затылочную головную боль. Живот вздутый, и пациентка страдает коликами.

 Во время менструации у пациентки отмечаются жжение и колотье в области влагалища и зуд, но когда она пытается почесаться, зуд усиливается, жжение ухудшается, и это причиняет ей невыносимые страдания.

После менструации у нее еще в течение 2–3 дней продолжаются кровянистые выделения с дурным запахом, вызывающие экскориации кожи. Губы припухают. Появляется местное раздражение тканей. Иногда имеют место вспышки экземы. Больная испытывает крайне тягостное ощущение, словно менструации собираются возобновиться и словно заново собирается начаться весь период предменструального ухудшения самочувствия, жжения во время менструации и зуда после нее.

Особенно отметим, что менструальное истечение Kreosotum очень характерное, всегда оказывается крайне зловонным и экскориирующим.

В интервале между менструациями у больной имеются бели — то неедкие, то кислые и очень раздражающие. Они делают белье жестким, словно накрахмаленным, и покрывают желтыми пятнами; очень зловонные, с запахом жженого рога, сопровождаются ощущением крайней слабости в области голеней, напоминая своеобразные депрессию и усталость Sepia, у которой тоже имеются бели, предшествующие менструации, но не особенно обильные в менструальный период (как и у Kreosotum).

Особенность белей Kreosotum состоит не только в их запахе или в вызываемом ими раздражении, но также в форме их появления: они перемежаются, подобно менструациям. Они прекращаются на день-два, потом возобновляются в течение периода менструации. Их неприятный запах вынуждает к принятию особых мероприятий по местному уходу.

Такие же характеристики мы вновь находим в лохиях после родоразрешения — они коричневатого цвета, раздражающие до экскориаций, и тоже перемежаются. В животе, в области вульвы и влагалища отмечаются характерные жгучие боли Kreosotum; они бывают также выражены между половыми губами и между бедрами; усиливаются во время мочеиспускания, сопровождаются зудом — сильным и особенно усиливающимся при расчесывании, и ощущением невыносимого жжения.

При исследовании подобной больной находим экзему, раздражение влагалища (вагинит) и характерный вид шейки матки: крайняя чувствительность к давлению, кровоточивость при малейшем прикосновении к ней и, в частности, больная нередко жалуется на кровянисто-окрашенные бели в течение некоторого времени после полового сношения.

В Материи медике имеется еще одно средство, характеризующееся такими же кровянистыми белями после полового сношения — это Ustilago. Но здесь шейка матки мягкая, увеличена, опухшая, кровоточит при малейшем прикосновении к ней. После обычного гинекологического обследования врач извлекает палец, покрытый кровью. Менструации Ustilago, как и Kreosotum, обильные и длительные, но имеется характерный элемент, отсутствующий при Kreosotum: это крупные или мелкие сгустки, иногда имеющие вид длинных нитей,  всегда черного цвета. С другой стороны, у больной Ustilago никогда не отмечается ни раздражения, ни дурного запаха, ни менструальных кровей, ни белей; нет и экскориаций в области бедер.

Какими же могут быть приложения Kreosotum с точки зрения гинеколога? При шеечном метрите, при метроррагиях, при меноррагиях, при белях как у молодых, так и у многорожавших пациенток. Показания к назначению Kreosotum могут появиться у молодой (15–16 лет) девушки с общим плохим самочувствием, с кариозными зубами, с детства испытывающей ощущения жжения и зуда, и с раздражающими белями. Особенно явными оказываются показания к назначению Kreosotum при экземе вульвы и влагалища в тех случаях, когда имеются зуд и жжение, более выраженные после белей или после мочеиспускания. И наконец, при раке шейки или тела матки, когда бели оказываются особенно раздражающими и зловонными.

Напомним о том, что важнейшей характеристикой Kreosotum является вызывающее экскориации истечение с дурным запахом — зловонное и сопровождаемое жгучим зудом и болезненностью.

Пожалуй, можно было бы описать еще те кожные поражения, которые соответствуют Kreosotum. Это средство можно использовать не при экземе, но при заболевании более глубоком — волчанке носа, проявляющейся жгучими болями и характерными кровотечениями.

Kreosotum обнаруживает родство с двумя-тремя полихрестами: с Sulphur — своим зудом, с Lachesis — склонностью к кровотечениям, с Natrum muriaticum — при деминерализации, характерные элементы которой бросаются в глаза (кариес зубов, начинающийся с самого их прорезывания). Далее, Natrum muriaticum обнаруживает один небольшой общий с Kreosotum симптом: пульсации по всему телу, удары сердца передаются до самых конечностей. Этот ключевой симптом Natrum muriaticum мы вновь находим у Kreosotum.

Но всякий раз, когда мы имеем дело с субъектом, у которого в прошлом можно было говорить о Sulphur, Lachesis или Natrum muriaticum; всякий раз, когда мы найдем показания к Kreosotum у молодого субъекта, нам надлежит подумать о Tuberculinum. И всякий раз, когда мы имеем дело с субъектом менее молодым (а особенно когда речь идет о женщине, уже приближающейся к возрасту менопаузы), нам надлежит сейчас же подумать об онкологии и назначить Micrococcinum или же кровяную изотерапию.

 IPECACUANHA    ОГЛАВЛЕНИЕ   ACIDUM MURIATICUM