§ 88
В хронических недугах исследование как вышеупомянутых, так и всех других припадков должно делать с наивозможной тщательностью и точностью, и входить даже в самые мелочные подробности; ибо, во-первых, эти припадки очень замечательны в сих родах недугов, и чрезвычайно различествуют от припадков скоротечных болезней, и не возможно в один раз рассмотреть их столь внимательно, чтоб этого достаточно было для успешного лечения. Во-вторых, хронические больные до такой степени свыкаются со своими долговременными страданиями, что не придают никакой важности многочисленным мелким припадкам, в которых часто заключается главный характер болезни, и которые по сему решают выбор лекарства. Такого рода больные смотрят на них, как на необходимую принадлежность своего Физического состояния, и почти как на самое здоровье, истинное ощущение коего они забыли в продолжение пятнадцати или двадцати лет страданий. Им не входит в голову мысль, что эти малейшие припадки, эти более или менее важные отличия от настоящего состояния здоровья, связаны с их главной болезнью.
§ 89
Сверх того самые больные бывают очень различного нрава: некоторые из них, особенно ипохондрики и особы, отличающиеся большой чувствительностью и нетерпеливостью, описывают свои болезни слишком с живым гневом и употребляют для сего преувеличенные выражения, чтобы побудить врача к скорой помощи14.
§ 90
Напротив, другие особы, по лености или по худо понимаемой скромности, или по особенной робости в характере, умалчивают о качестве болезней, либо объясняются темными выражениями, или, наконец, отзываются о них как о маловажных.
§ 91
Итак, с одной стороны несомненно, что должно обращать особенное внимание на собственные изьяснения больного своей болезни и его ощущений, и более им верить, нежели рассказам родных и сиделок, обыкновенно искажающих и переиначивающих выражения больных; но с другой, неоспоримо (в отношении ко всем вообще, а особенно к хроническим болезням), и то, что наблюдение проявления болезни в полной совокупности припадков и ощутительных признаков, требует большой осторожности, редкой сноровки, особенного знания людей, великого благоразумия в отобрании сведений и необыкновенного терпения.
§ 92
Вообще исследование болезней скоротечных и недавно начавшихся для врача гораздо легче, нежели хронических недугов; потому что как у больного, так и у окружающих его особ еще свежо воспоминание о всех случайностях болезни, и ясно различие между настоящим состоянием больного и состоянием его недавнего здоровья: ибо болезненные припадки еще новы и замечательны. Правда, врачу и здесь должно все разузнавать таким же точно образом, как и в хронических недугах; но в сем случае ему остается менее выведыватъ, ибо почти все говорится добровольно.
§ 93
Что касается до исследования совокупности припадков эпидемических и спорадических болезней; то нет ни малейшей нужды до того, существовало ли когда или нет что-нибудь подобное, под тем же или другим наименованием. Новость и особенность такой заразительной болезни не делает никакой разницы ни в образе ее исследования, ни в способе лечения: ибо врач всегда должен предполагать, что ясное проявление каждой болезни, находящейся перед его глазами, есть что-то неведомое и новое для него, и он должен это проявление рассматривать самым точным и верным образом, если хочет быть истинным и основательным врачом; и потому он никогда не должен употреблять догадок вместо верного наблюдения, или смотреть на какой-нибудь случай болезни как на известный в целом и частях, предварительно не исследовав его с тщательностью во всех припадках. Это тем более здесь необходимо, что всякая заразительная болезнь во многих отношениях есть явление особенного рода, и, при точном исследовании, много различествующее от других заразительных болезней прошедшего времени, которым ошибочно придавали одно и то же наименование. Я, однако же, исключаю отсюда те эпидемии, которые происходят от миазма всегда одинакового, как-то оспу, корь и пр.
§ 94
Может случиться, что врач, имея дело в первый раз с новой эпидемической болезнью, не усмотрит тотчас совершенного ее проявления, ибо открыть целость этих сложных болезней можно не иначе, как наблюдая многие подобные случаи; однако же, при тщательном розыскании, может он уже над первым и вторым больным доставить себе такое познание об истинном болезненном состоянии, что получает ее характеристическое изображение, и тотчас найдет против нее приличное гомеопатическое лекарство.
§ 95
Когда записаны будут припадки многих подобных случаев, то полученное сведение всегда делается полнее, т.е. оно не будет растянутым и многословным, но становится замечательнейшим и более охарактеристическим, ибо обнимает более частностей этой сложной болезни. С одной стороны общие припадки (напр. недостаток аппетита, отсутствие сна) получают свое собственное и точнейшее определение; с другой явления замечательнейшие и более частные, или, по крайней мере, более редкие в настоящей сложности, и свойственные только малому числу болезней, отражаются лучше других и образуют характер этой заразительной эпидемии15. Правда, что у всех особ, подвергающихся подобной эпидемии, бывает болезнь, произошедшая из того же самого источника и, следовательно, болезнь одинаковая; но всякое продолжение такой эпидемической болезни и совокупность ее припадков (знание коих необходимо для того, чтобы получить полное изображение болезни, и быть в состоянии выбрать приличное Гомеопатическое лекарство, наиболее сообразное с этой целостью припадков), не может быть наблюдаема в одном больном, но извлекается только из болезней многих больных различного сложения тела.
§ 96
Тот же самый способ, который я только что сейчас одобрил, как необходимый при исследовании течения всякой эпидемической болезни, был употребляем мной при наблюдении совокупности припадков хронических недугов с постоянным миазмом, и особенно псоры. Особы, подверженные подобной хронической болезни, представляют только ее частности. Итак, мне должно было наблюдать великое число болезней, чтобы получить полные выражения сих миазматических недугов, а главное, чтобы приобрести верную идею псоры, ибо без сего было бы невозможно найти действительных лекарств против разнообразных форм этого худосочия, вылечивающих больных гомеопатическим образом.
§ 97
Когда характеристическое изображение какой-нибудь болезни изложено на бумаге, то труднейшая часть работы кончена. Врач будет иметь всегда перед глазами это изображение, и в состоянии рассматривать ее во всех ее оттенках, и особенно видеть характеристические и рсипИчателкыя черты, чтобы противоположить лечимой им болезни искусственные болезненные силы, которые в возможной мере сходны с ней в ее первоначальных действиях, т.е. лекарство в высочайшей степени Гомеопатическое, выбранное из ряда припадков всех лекарств, известных по их чистым действиям. Итак, если он удостоверится в успехах лекарства и перемене в состоянии больного, то ему остается только советоваться с начертанием, которое он составил себе из первоначальной совокупности припадков, и исключить из него те, кои исчезли, или присовокупить к ней новые болезненные признаки, появившиеся после.
Отделение II
Об исследовании лекарственных сил
ГЛАВА I
СВОЙСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ДЕЙСТВИЙ
§ 98
Вторая часть обязанности врача состоит в исследовании орудий, назначаемых к лечению, т.е. в исследовании болезненных сил лекарств; ибо когда дело идет о лечении какой-нибудь известной болезни, то ему должно выбирать такое средство, какое представляет ему ряд припадков, из коих можно составить искусственную болезнь, по возможности сходную с целостью характеристических припадков естественной болезни.
§ 99
Болезненные силы лекарств должны быть известны в целом, т.е. врач должен наблюдать, сколько возможно, все припадки и перемены здоровья, которые всякое лекарство в частности может произвести, прежде нежели дозволит себе надеяться, что он в состоянии найти и выбрать Гомеопатические лекарства против большей части естественных болезней.
§ 100
Если бы для исследования этих качеств давали лекарства одним больным особам, то увидели бы только малую часть их чистых действий, а может быть и совсем ни одного, даже при испытании простых лекарств; ибо очень редко бывает, чтобы собственные припадки, которые врачебные средства способны производить сами собой, смешиваясь тогда с припадками естественной болезни уже существующей, могли быть ясно замечаемы.
§ 101
Итак, чтобы найти собственные действия лекарств на здоровых людей, самое надежное и естественное средство состоит в том, чтобы давать различные лекарства, каждое отдельно и в умеренных приемах, здоровым особам и наблюдать, какие припадки и перемены произойдут от этого в состоянии души и тела, т.е. какие элементы искусственных болезней могут произойти от этих лекарств16. Так как всякая целительная сила лекарств основана единственно на их могуществе изменять здоровье людей, то очевидно, что эта сила узнается наблюдением чистых лекарственных действий над здоровым человеком (см. §§ 19-22).
§ 102
Я первый прошел этот путь с постоянством, которое могло произойти только от искреннего убеждения в той великой истине, что Гомеопатическое употребление лекарств есть единственный способ лечения человеческих болезней известным и совершенным образом17.
§ 103
Замечания прежних писателей о вредном действии многих врачебных веществ, которые (по неосторожности, или со злым умыслом, или по другой какой причине) попадали в большом количестве в желудок здоровых людей, по большей части согласны с собственными моими наблюдениями, при опытах моих с теми же самыми веществами над самим собой и над другими здоровыми особами. Эти писатели выдают такие события за истории отравления ядом и за опыты пагубных действий сих веществ. Главная цель их рассказов состоит в том, чтобы предостеречь нас от опасности; во-вторых, чтобы прославиться своим знанием, когда лекарства, употребляемые против сих опасных случаев, мало помалу снова доводили до выздоровления больных особ, и наконец, чтобы оправдаться вредоносностью этих веществ, которые они называли тогда ядами, если упомянутые особы умирали в продолжение их лечения. Никто из наблюдателей и не подозревал, чтобы припадки, исчисляемые ими как доказательства вредных и ядовитых качеств сих веществ, были верными признаками, научившими нас уничтожать сими веществами как лекарствами, сходные между собой страдания в естественных болезнях. Никто из них не подозревал, чтобы болезни, возбуждаемые сими веществами, были чистые открытия их спасительных Гомеопатических действий. Никто не понял, что только через наблюдение перемен, производимых лекарствами над телом здоровых людей, можно узнать врачебные силы тех лекарств, также как напротив того не возможно находить в них чистые и собственные качества через рассуждения аpriori, или через запах, вкус и наружную Форму их, или через химическое разложение, или смешивая многие вместе и давая их в этой смеси (рецепт) больным. Они не предчувствовали, говорю я, чтобы эти рассказы о лекарственных болезнях образовали некогда первые начала Чистого Врачебного Веществословия, науки, которая с самого своего начала до настоящего времени была наполняема догадками и выдумками, и нуждалась в истинном и твердом основании18. Сходство моих наблюдений о чистых действиях лекарств с замечаниями, сделанными древними писателями (хотя с совершенно различными намерениями), равно как и сходство сих известий с другими того же рода, находящимися у новейших писателей, легко убеждают нас в том, что врачебные вещества, расстраивая состояние здорового тела, следуют естественным, определенным и вечным законам, и производят посредством их припадки верные, положительные и свойственные индивидуальности каждого из них.
§ 105
В сих древних описаниях следствий, часто гибельных, происходивших от лекарств, употребляемых в неумеренных приемах, находятся также припадки, которые показывались не прежде, как к концу сих печальных случаев, и были совершенно противоположного свойства с замеченными при начале. Эти припадки, противоположные первоначальному действию (§ 59), или истинному влиянию лекарств на тело, составляют вторичное действие, или противодействие организма (§§ 58 — 63). Однако ж, когда для опыта давались умеренные приемы подобных веществ здоровым особам, то очень редко выводили что-нибудь из этого противодействия; а когда приемы были слишком малы, то и совсем ничего не замечали. Ежели эти малейшие приемы употребляются в Гомеопатическом лечении, то организм противополагает им только то противодействие, какое в самом деле необходимо для восстановления правильного состояния здоровья (§ 63).
§ 106
Только одни наркотические средства делают исключение в этом отношении. Так как они в своем первоначальном действии уничтожают чувствительность с ощущением и раздражительностью, тo всего чаще случается, что даже умеренные приемы, даваемые для опыта здоровым особам, усиливают чувствительность и раздражительность во вторичном действии.
§ 107
Нo исключая эти наркотические вещества, все другие лекарства, даваемые для опыта здоровым особам в умеренных приемах, допускают видеть только первоначальные их действия, т.е. припадки, свойственные лекарству, которыми оно расстраивает здоровье человека и производит в нем болезненное состояние более или менее продолжительное.
§ 108
Между первоначальными действиями некоторых лекарств есть много таких, кои в частности или при случайных обстоятельствах противоположны другим первоначальным припадкам, которые уже показались или покажутся впоследствии. Однако ж поэтому их не можно принимать за противодействующие или вторичные действия организма; но они только образуют состояния, чередующиеся между различными пароксизмами первоначального влияния лекарства; посему их называют попеременными действиями.
§ 109
Некоторые припадки производятся лекарствами в здоровом теле часто, другие реже, иные наконец очень редко.
§ 110
К сим-то последним принадлежат идиосинкрации, или особенности телосложения, по коим узнаются частные качества некоторых тел, впрочем здоровых, качества, через которые они дозволяют доводить себя до состояния нездоровья или болезни, более или менее важной, посредством веществ, не оказывающих по-видимому на многих людей никакого влияния19. Но такого рода особы только по наружности кажутся никогда не подлежащими болезненному влиянию сих веществ. Всякое повреждение состояния здоровья через внешнее вещество предполагает с одной стороны то, что это вещество имеет силу оказывать над телом свое влияние, а с другой, что тело обладает способностью принимать в себя от него впечатление. Итак, достопримечательные неправильности в здоровье, случающиеся в идиосинкрациях, не ДОЛЖНЫ приписываться исключительно одной особенности в сложении тела больных особ; но кроме того их должно еще производить и от тех веществ, которые подавали lib нижЪ случаи. Следовательно, этим веществам надобно иметь способность производить одинаковое действие над каждым больным под известными условиями, но необходимо и то, чтоб немногие из здоровых людей были расположены к восприятию таких примечательных действий. Эта истина очевидно доказывается тем, что эти вещества излечивают Гомеопатическим образом припадки болезни, подобные тем, которые oни могут возбуждать в особах, подверженных идиосинкрации20.
§ 111
От всякого лекарства проистекают особенные действия в человеческом теле, и никогда врачебное вещество иного рода не может произвести действий совершенно одинаковых21.
§ 112
По той же самой причине, по какой один род растений различествует по внешней Форме, по способу прозябения и возрастания, по вкусу и запаху, от всякого другого вида и рода, по какой каждый минерал и каждая соль отличны от всех других по своим внешним и внутренним качествам, как Физическим, так и химическим (что уже одно должно бы заставить избегать всякого смешения);- по этой же причине все врачебные вещества разнятся между собой в их болезненных, а, следовательно, и целительных действиях22. Каждое из сих веществ производит перемены в состоянии здоровья особенным, но известным образом, который запрещает нам смешивать его с другими 23.
§ 113
Итак, должно с возможной точностью отличать разные лекарства, ибо от них зависит жизнь и смерть, здоровье и болезнь, для чего необходимо испытывать их свойства и истинные действия тщательными и чистыми опытами над здоровыми особами. Только таким образом можно приобрести настоящее познание лекарств и предохранить себя от ошибок, употребляя их в болезнях; ибо один точный выбор лекарства может возвратить больному скоро и надежно величайшее из земных благ — телесное и душевное здоровье.
ГЛАВА II
ПРАВИЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ЧИСТЫХ ДЕЙСТВИЙ ЛЕКАРСТВ
§ 114
Испытывая чистые действия лекарств над здоровым телом, должно обращать внимание на то, что сильные вещества, называемые скородействующими, в самых малых приемах могут расстроить состояние здоровья даже в особах самого крепкого сложения. Лекарства, коих свойство слабее, должны даваться для сих опытов в большем количестве. Наконец, если хотят наблюдать действия самых слабых лекарств, то должно давать их особам, хотя и здоровым, но сложения нежного, раздражительного и чувствительного.
§ 115
Когда хотят сделать подобный опыт, то должны употреблять такие только врачебные средства, в которых уверены, что они чисты, неподложны и еще не лишены всей своей силы: ибо от сих опытов зависит верность науки лечения и благоденствие всех грядущих поколений.
§ 116
Каждое из сих лекарств должно быть употребляемо под простой и не искусственной Формой. — Ежели это местные растения, то должно выжимать из них сок и смешивать его с малым количеством винного спирта, чтобы предохранить от порчи; напротив, что касается до чужеземных трав, то из них должно приготовлять порошки или извлекать посредством Винного спирта тинктуру и давать ее для приема, смешавши с некоторой частью воды. Соли и камеди непременно должны быть распущены в воде прежде, чем будут приняты. Если же pacтeниe можно достать только в сухом виде и ежели оно слабо естественной силой, то должно приготовить из него настойку, налив на саму траву кипящей воды, и таким образом извлекши из нее спирт. Но эту настойку должно пить еще горячую тотчас после ее приготовления: ибо все выжимки и влажные настойки растений, к которым не прибавляется какой-нибудь спиртной жидкости, скоро скисают, портятся и теряют свою врачебную силу.
