Органон врачебного искусства (6-е изд.)
§§ 221–251


§ 221

Image Image

Если, однако, безумие или мания (вызванные испугом, раздражением, злоупотреблением спиртными напитками и т. д.) неожиданно прорываются в виде острой болезни при обычно спокойном состоянии пациента, хотя они почти всегда вызываются внутренней псорой, вырываясь подобно пламени, тем не менее, когда это происходит в такой острой форме, их не следует немедленно лечить антипсорными средствами, а прежде всего с помощью средств, показанных для них из другого класса испытанных средств (например, аконит, белладонна, страмониум, гиосциамус, ртуть и т. д.) в малых гомеопатических дозах высокой степени потенцирования, и подавить их настолько, чтобы псора на некоторое время вернулась в свое прежнее скрытое состояние, при котором пациент выглядит совершенно здоровым.

§ 222

Image Image

Но пациент, который избавляется от острой умственной или душевной болезни в результате применения этих неантипсорных лекарств, никогда не должен рассматриваться как излечившийся; наоборот, не теряя времени, необходимо попытаться вылечить его полностью1 путем продленного антипсорного лечения от хронического миазма псоры, который действительно теперь еще раз становится скрытым, но совершенно готов прорваться вновь; если это будет сделано, больной при добросовестном соблюдении предписанных ему диеты и режима может не бояться другой подобной атаки.

§ 223

Image Image

Но если антипсорное лечение не будет выполнено, то мы можем почти несомненно ожидать от гораздо более легкой причины, чем вызвавшая первый приступ безумия, быстрого появления нового более продолжительного и жестокого приступа, и течение которого псора обычно развивается полностью и переходит или в периодическое, или в продолжающееся психическое расстройство, которое будет труднее вылечить антипсорными средствами.

§ 224

Image Image

Если умственная болезнь не полностью проявляется, и если все еще есть сомнения относительно того, действительно ли он вызвана телесным поражением или является результатом недостатка образования, плохих привычек, испорченных нравов, отсутствия ума, суеверия или невежества, то разрешение этих сомнений может заключаться в следующем. Если она вызвана той или другой из последних причин, она будет ослабевать и отступать в результате разумных дружеских увещеваний, утешительных аргументов, серьезных утверждений и разумных советов: в то время как истинное нравственное или умственное заболевание, обусловленное физической болезнью быстро бы усиливалось при таком ходе событий; меланхолик становился бы еще более подавленным, вечно жалующимся, безутешным, и наоборот, злобный маньяк становился бы вследствие этого еще более раздражительным, а болтливый дурак — явно более глупым1.

§ 225

Image Image

Однако, как уже утверждалось, безусловно, существует несколько эмоциональных расстройств, которые не просто развились в эту форму из телесных болезней, а которые, наоборот, лишь при легком недомогании тела вызываются и поддерживаются эмоциональными причинами: продолжающееся беспокойство, тревога, раздражение, несправедливость и частое появление сильного страха и испуга. Этот вид эмоциональных расстройств со временем разрушает телесное здоровье, часто в большой мере.

§ 226

Image Image

Только такие эмоциональные расстройства, которые вызываются и поддерживаются самим разумом, пока они еще недавнего происхождения и до того, как они серьезно отразятся на телесном состоянии, могут с помощью психических средств, таких, как проявление доверия, дружеские увещевания, разумный совет и часто путем хорошо замаскированного обмана, быстро перейти в здоровое состояние ума (и, при соответствующей диете и режиме, также в здоровое на вид состояние тела).

§ 227

Image Image

Но главная причина в этих случаях — также псорный миазм, только в стадии не совсем еще полного развития, и ради безопасности кажущийся вылечившимся пациент должен быть подвергнут радикальному антипсорному лечению, чтобы он не смог снова, что может легко произойти, впасть в подобное состояние психической болезни.

§ 228

Image Image

При умственных и эмоциональных расстройствах, возникших в результате телесных заболеваний, которые могут лечиться только гомеопатическими антипсорными средствами в сочетании с тщательно контролируемым образом жизни, необходимо ради дополнительного психического режима скрупулезно наблюдать за соответствующим отношением к пациенту со стороны тех, кто находится рядом с ним и со стороны врача. Неистовому маниакальному синдрому мы должны противопоставить спокойное бесстрашие и невозмутимость, твердую решимость; скорбным, жалобным сетованиям — молчаливое проявление сочувствия, выражаемое во взглядах и в жестах; бессмысленной болтовне — молчание, но не без полного невнимания; отвратительному и гадкому поведению и разговору подобного характера — полное невнимание. Мы должны просто стараться предотвратить разрушение и повреждение окружающих предметов, не упрекая пациента за его действия, и все должно быть организовано таким образом, чтобы необходимости любых телесных наказании и мучений1 вообще можно было избежать. Это тем более легко осуществимо потому, что при назначении лекарства (единственное обстоятельство, при котором принуждение могло бы быть оправдано) малые дозы соответствующего гомеопатического лекарства никогда не искажают вкус, и, следовательно, могут даваться пациенту так, чтобы он об этом не знал, в его питье, поэтому всякое принуждение не является необходимым.

§ 229

Image Image

С другой стороны, возражение, напряженные объяснения, грубые поправки и выпады, как и слабая, робкая податливость совершенно неуместны с такими пациентами; это одинаково пагубные способы лечения умственных и эмоциональных расстройств. Но таких пациентов больше всего раздражает, и их болезнь усиливается в результате оскорбления, мошенничества и обмана, которые они могут обнаружить. Врач и санитар должны всегда делать вид, что они верят, будто пациенты не лишены рассудка.

Все виды внешних раздражающих воздействий на их чувства и настроение должны быть, если это возможно, устранены; не существует никаких развлечений для их омраченного духа, никаких благотворных отвлечений, никаких средств обучения, ни успокаивающих эффектов от разговора, книг или других вещей для души, которая чахнет или раздражается в цепях больного тела; ничто не придаст ей силы, кроме лечения; только когда телесная болезнь изменится к лучшему, спокойствие и утешение вновь озарят их разум1.

§ 230

Image Image

Если антипсорные средства, выбранные для каждого отдельного случая умственного или эмоционального расстройства (существует невероятно многочисленное разнообразие их), полностью гомеопатически соответствуют добросовестно прослеженной картине болезненного состояния, которые, если есть достаточное количество такого рода лекарств, известных с точки зрения их истинного воздействия, устанавливаются в результате неустанного поиска наиболее подходящего гомеопатического средства тем более просто, что эмоциональное и умственное состояние, составляющее главный симптом такого пациента, так безошибочно ощущается, то спустя не очень длительное время наступает поразительное улучшение, которое не могло быть достигнуто путем назначения пациенту до самой смерти огромных, часто повторяющихся доз других неподходящих (аллопатических) лекарств. Действительно, я могу уверенно утверждать, на основе большого опыта, что огромное превосходство гомеопатического метода над всеми другими возможными методами лечения нигде не проявляется более ярко, чем при длительных умственных и эмоциональных расстройствах, первоначально возникших из-за телесных заболеваний или развившихся одновременно с ними.

§ 231

Image Image

Перемежающиеся болезни заслуживают специального рассмотрения как те, которые повторяются в определенные периоды, — как большое число перемежающих лихорадок и нелихорадочных по виду заболеваний, которые, подобно перемежающимся лихорадкам, повторяются через определенные интервалы, так и те, при которых болезненные состояния чередуются через неопределенные интервалы с болезненными состояниями иного рода.

§ 232

Image Image

Эти последние, чередующиеся болезни, также очень многочисленны1, но все они относятся к классу хронических болезней. Они обычно являются проявлением развившейся псоры, только иногда, но редко, осложненной сифилитическим мназмом, и поэтому в первом случае их можно лечить антипсорными средствами; в последнем, однако, в чередовании с антисифилитическими средствами, как рекомендуется в моей работе "Хронические болезни".

§ 233

Image Image

Типичными перемежающимися болезнями являются те, при которых болезненное состояние неизменного характера возвращается в довольно фиксированный период, в то время как пациент выглядит здоровым, и прекращается также в фиксированный период: это наблюдается в тех кажущихся нелихорадочными состояниях, которые наступают и длятся периодически (в определенное время), так же как при болезнях лихорадочного свойства, то есть, бесчисленное разнообразие перемежающихся лихорадок.

§ 234

Image Image

Эти болезненные, кажущиеся нелихорадочными состояния, типичные, периодически возвращающиеся и наблюдаемые временами только у одного-единственного пациента (они обычно не появляются спорадически или эпидемически) всегда относятся к хроническим болезням, в основном к тем, которые являются чисто псорными, только редко осложненными сифилисом, и успешно лечатся теми же самыми средствами; тем не менее, иногда необходимо применять в качестве промежуточного средства малую дозу потенциированиого раствора хинной корки, чтобы полностью устранить их перемежающийся характер.

§ 235

Image Image

Что касается перемежающихся лихорадок1, которые распространяются спорадически пли эпидемически (не те, которые эндемически распространены в болотистых местностях), мы часто обнаруживаем, что каждый приступ также состоит из двух противоположных перемежающихся состояний (озноб, жар — жар, озноб), более часто, однако, из трех (озноб, жар, пот). Поэтому средство, выбранное для них из всего класса испытанных (обычных, не антипсорных) лекарств, должно или (и средства такого рода самые надежные) обладать способностью таким же образом вызывать в здоровом теле два (или все три) подобные перемежающиеся состояния, или, кроме того, соответствовать по подобию симптомов, возможно более гомеопатически, самому сильному наиболее явному и наиболее заметному и особенному перемежающемуся состоянию (или стадии озноба, или стадии жара, или стадии пота, каждая с дополнительными симптомами, в зависимости от того, какое перемежающееся состояние является самым сильным и специфическим); но симптомы пациента во время интервалов, когда его не лихорадит, должны быть главным руководством для выбора самого подходящего средства2.

§ 236

Image Image

Самое подходящее время для приема лекарств в таких случаях — немедленно или очень скоро после прекращения приступа, как только пациент в какой-то степени оправится от него; в этом случае есть время, достаточное для того, чтобы лекарство вызвало все изменения в организме, необходимые для восстановления здоровья, без каких-либо серьезных нарушений или волнений; тогда как действие лекарства, если оно является особенно подходящим, принятого непосредственно перед приступом, совпадает с естественным повторением болезни и вызывает такую реакцию в организме, такие острые противоречия, что это вызывает, по меньшей мере, огромную потерю сил, если не угрожает жизни1. Но если лекарство дается сразу после прекращения приступа, то есть в период, когда начался безлихорадочный интервал и есть продолжительное время до подготовки к следующему приступу, жизненная сила организма находится в самом лучшем состоянии, чтобы спокойно измениться под действием лекарства и восстановиться таким образом до здорового состояния.

§ 237

Image Image

Но если безлихорадочная стадия очень коротка, как случается при некоторых очень тяжелых лихорадках, или она нарушена некоторыми из последствий предыдущего приступа, доза гомеопатического лекарства должна быть дана, когда начинают уменьшаться пот или исчезать другие, вызванные заканчивающимся приступом, явления.

§ 238

Image Image

Нередко одна доза подходящего лекарства устраняет несколько приступов и приводит к выздоровлению, но в большинстве случаев после каждого приступа следует назначать еще одну дозу. Однако лучше, если характер симптомов не изменился, дозы того же лекарства, даваемого в соответствии с недавним открытием повторения доз (смотри прим. к § 270), повторять после динамизации каждой последующей дозы посредством 10-12 встряхиваний пузырька, содержащего лекарственное вещество. Однако иногда, хотя и редко, бывают случаи, когда перемежающаяся лихорадка возвращается через несколько дней хорошего самочувствия. Это возвращение той же самой лихорадки после периода здоровья возможно только тогда, когда вредный источник, вызвавший лихорадку вначале, все еще действует на выздоравливающего, как бывает в случае болотистых местностей. Тогда полное восстановление возможно только при устранении этого вызывающего болезнь фактора, например, при переезде в горную местность, если причиной была болотная лихорадка.

§ 239

Image Image

Так как почти каждое лекарство в своем чистом действии вызывает специфический, особый вид лихорадки, и даже тип перемежающейся лихорадки с ее чередующимися состояниями, отличающийся от всех других лихорадок, вызываемых другими лекарствами, то в обширном круге лекарств для всех многочисленных вариантов естественных перемежающихся лихорадок могут быть обнаружены гомеопатические средства, а для очень многих таких лихорадок — даже в скромном наборе лекарств, уже испытанных на здоровых индивидуумах.

§ 240

Image Image

Но если найденное лекарство, гомеопатически специфическое для доминирующей эпидемии перемежающейся лихорадки, не способствует полному излечению того или другого пациента, и если это не влияние болотистой местности, которое препятствует лечению, то, следовательно, всегда в таком случае должен быть новый псорный миазм. В этом случае необходимо применять антипсорные средства до полного выздоровления.

§ 241

Image Image

Эпидемические перемежающиеся лихорадки неэндемического характера являются по своей природе хроническими болезнями, состоящими из отдельных острых приступов; каждая отдельная эпидемия имеет особый стандартный характер, общий для всех пораженных индивидов, и когда этот характер выявлен в совокупности симптомов, общих для всех, это может служить для нас руководством для обнаружения гомеопатического (специфического) средства, подходящего для всех этих случаев, которое, почти без исключения, полезно для всех тех пациентов, которые обладали хорошим здоровьем до возникновения эпидемии, то есть которые не страдали хронически от развившейся псоры.

§ 242

Image Image

Если, однако, при такой эпидемической перемежающейся лихорадке первые приступы остались неизлеченными, или если пациенты были ослаблены неправильным аллопатическим лечением, то тогда внутренняя псора, которая есть, увы! у столь многих людей, хотя и в скрытом состоянии, развивается, принимает форму перемежающейся лихорадки и по всей видимости продолжает играть роль эпидемической перемежающейся лихорадки, так что лекарство (редко антипсорное), которое было бы полезно при первых приступах, теперь больше не подходит и не может принести никакой пользы. Мы теперь должны иметь дело только с псорной перемежающейся лихорадкой, и она будет как правило подавлена малыми и редко повторяемыми дозами серы или серной печени высокой степени потенцирования.

§ 243

Image Image

При тех, часто очень пагубных, перемежающихся лихорадках, которые поражают отдельного человека, не проживающего в болотистой местности, мы также сначала должны, как в случае острых болезней вообще, на которые они похожи с точки зрения их псорного происхождения, применять в течение нескольких дней, чтобы решить, насколько оно может быть полезно, гомеопатическое средство, выбранное для этого специального случая из другого класса испытанных (неантипсорных) лекарств; но если, несмотря на эту процедуру, выздоровление замедляется, мы понимаем, что должны иметь дело с псорой в момент ее развития, и что в этом случае только антипсорные лекарства могут способствовать радикальному лечению.

§ 244

Image Image

Перемежающиеся лихорадки эндемического характера в болотистых местностях и на территориях, часто подвергающихся наводнениям, доставляют много хлопот врачам старой школы. Тем не менее, здоровый человек может в юности привыкнуть даже к болотистым местам и оставаться здоровым при условии, что он придерживается правильного режима и не ослабляется лишениями, утомительной работой и страстями. Перемежающиеся лихорадки, эндемические в таких местах, могли бы поразить его разве только при его первом приезде, но одна или две очень малые дозы высокой степени потенцирования раствора хинной коры в сочетании с правильным образом жизни могли бы быстро избавить его от болезни. Но если лица, которые, несмотря на то, что ведут правильный образ жизни в плане физических и интеллектуальных занятий, не могут быть вылечены от болотной перемежающейся лихорадки одной или несколькими такими малыми дозами хины, то в основе их заболевания лежит стремящаяся развиться псора, и их перемежающаяся лихорадка не может быть вылечена в болотистой местности без антипсорного лечения1. Иногда случается, что когда эти пациенты без промедления меняют данную болотистую местность на сухую и горную, выздоровление, по видимости, наступает (лихорадка оставляет их), если они еще не очень больны, то есть, если псора не была полностью развившейся и могла, следовательно, вернуться в свое скрытое состояние, но они никогда не смогут восстановить здоровье полностью без антипсорного лечения.

§ 245

Image Image

Таким образом, понимая, какое внимание при гомеопатическом лечении следует уделять основным разновидностям болезней и специфическим обстоятельствам, связанным с ними, мы теперь переходим к тому, что мы должны сказать относительно лекарств и способов их употребления, а также о режиме, который следует соблюдать во время их использования.

§ 246

Image Image

Каждое заметно прогрессирующее и резко усиливающееся коренное улучшение во время лечения есть условие, при наличии которого устраняется необходимость повторного назначения какого бы то ни было лекарства, потому что все принятые полезные лекарства продолжают действовать, ускоряя завершение лечения. Нередко при острых, но чаще при хронических болезнях, прием единственной дозы правильно выбранного гомеопатического средства может привести к завершению лечения, хотя и с медленно прогрессирующим улучшением, и оказать помощь, которую такое лекарство обычно может оказать в таком случае, в течение 40, 50, 60, 100 дней. Это, однако, довольно редкий случай, и кроме того, для врача так же, как и для пациента, чрезвычайно важно сократить этот период, если возможно до половины, одной четверти или даже еще меньшего периода, чтобы гораздо быстрее достичь выздоровления. И это может быть очень успешно осуществлено, как следует из последних и часто повторяющихся наблюдений, при следующих условиях: во-первых, если лекарство, выбранное с предельным вниманием, полностью гомеопатическое; во-вторых, если оно высокой степени потенцирования, растворяется в воде и дается в надлежащих малых дозах, как учит опыт, как наиболее подходящих, в определенные интервалы времени для скорейшего завершения лечения, но с непременным условием, что степень потенцирования каждой дозы несколько отклоняется от предыдущей и последующей, чтобы жизненный принцип, который должен быть превращен в подобную лекарственную болезнь, не был возбужден до неблагоприятных реакций и противостояния, как всегда бывает в таком случае1, неизменяемыми и особенно быстро повторяемыми дозами.

§ 247

Image Image

Нецелесообразно сразу же повторять ту же самую неизмененную дозу какого-либо средства, не говоря уже о его частом повторении (и в короткие интервалы, чтобы не замедлить лечение). Жизненный принцип не принимает таких неизменяемых доз без сопротивления, то есть без обнаруживающихся других симптомов лекарства, кроме подобных болезни, подлежащей лечению, потому что первая доза уже привела к ожидаемому изменению в жизненном принципе и вторая, динамически полностью подобная, неизмененная доза того же самого лекарства поэтому уже не найдет те же самые состояния жизненной силы. Пациент в результате получения другой такой неизмененной дозы может, в самом деле, заболеть другой болезнью, даже более сильной, поскольку теперь остаются активными только те симптомы данного средства, которые были не гомеопатическими для исходной болезни, следовательно, ни одного шага к излечению не может последовать — только реальное ухудшение состояния пациента. Но если последующие дозы каждый раз слегка изменяются, а именно, потенциируются в несколько большей степени (см. §§ 269-270), то жизненный принцип может быть без труда изменен тем же самым лекарством (ощущение естественной болезни уменьшается) и, таким образом, излечение приблизится1.

§ 248

Image Image

С этой целью мы вновь потенциируем лекарственный раствор1 (посредством 8, 10, 12 встряхиваний), из которого даем пациенту одну или (увеличивая) несколько чайных ложек, при длительных болезнях ежедневно или каждый второй день, при острых болезнях каждые от двух до шести часов и в очень острых случаях каждый час или чаще. Таким образом, при хронических болезнях каждое правильное выбранное гомеопатическое лекарство, даже длительного действия, может назначаться ежедневно в течение месяцев с возрастающим успехом. Если раствор использован (в течение семи-пятнадцати дней), необходимо в следующий раствор, если это лекарство все еще показано, добавить один или (хотя редко) несколько шариков того же самого лекарства более высокой степени потенциирования к продолжать назначать его до тех пор, пока пациент испытывает продолжающееся улучшение без каких-либо жалоб, которых у него никогда не было раньше. Если остаток болезни проявляется в группе изменившихся симптомов, вместо этого лекарства должно быть выбрано другое, более гомеопатически соответствующее лекарство, и назначаться в тех же самых повторяющихся дозах; при этом, однако, необходимо помнить об изменении раствора каждой дозы посредством сильных встряхиваний с целью изменения таким образом степени ее потенциирования. С другой стороны, во время почти ежедневного повторения хорошо соответствующего гомеопатического средства к концу лечения хронической болезни могут возникнуть так называемые (§ 161) гомеопатические обострения, в результате чего остаток болезненных симптомов, как кажется, опять немного усиливается (теперь проявляется только лекарственная болезнь, подобная исходной). В таком случае дозы должны быть уменьшены и повторяться через более продолжительные интервалы, даже возможно прекращены на несколько дней, чтобы посмотреть, нужна ли для выздоровления дальнейшая медицинская помощь. Явные симптомы (Schein-Symptome), вызванные избытком гомеопатического лекарства, скоро исчезнут, и здоровье останется ненарушенным. Если при лечении используется только маленький пузырек, скажем, драхма разведенного спирта, в котором содержится и растворена посредством встряхивания одна крупинка лекарства, которое должно вдыхаться каждые два, три или четыре дня, то оно также должно тщательно встряхиваться от восьми до десяти раз перед каждым вдыханием.

§ 249

Image Image

Каждое лекарство, предписанное для какого-либо случая болезни, которое в течение своего действия вызывает новые и причиняющие беспокойство симптомы, не относящиеся к подлежащей лечению болезни, не может способствовать реальному улучшению1 и не может считаться гомеопатически выбранным; оно, поэтому, может быть или, если ухудшение значительно, сначала частично нейтрализовано так быстро, как это возможно, с помощью антидота перед приемом следующего средства; более тщательно выбранного в соответствии с подобием действия, или, если вызывающие беспокойство симптомы не очень сильны, следующее лекарство должно быть дано немедленно, чтобы заменить не надлежащим образом выбранное2.

§ 250

Image Image

Если наблюдательному практикующему врачу, который тщательно исследует состояние болезни, в острых случаях очевидно спустя только шесть, восемь или двенадцать часов, что он плохо выбрал лекарство, которое он дал последним, в результате чего состояние пациента становится заметно, хотя слегка, хуже час от часу, из-за появления новых симптомов и страданий, то ему не только позволительно, но совершенно необходимо исправить свою ошибку, путем выбора и назначения гомеопатического лекарства, не просто более или менее подходящего, но, насколько это возможно, самого подходящего для существующего состояния болезни (§ 167).

§ 251

Image Image

Существует несколько средств (например, игнация, а также бриония и рус, и иногда белладонна), способность которых изменять здоровье человека заключается, главным образом, в чередующихся действиях — определенный тип симптомов первичного действия, которые частично противоположны друг другу. Если практикующий врач обнаружит, прописав одно из этих средств, отобранных в строгом соответствии гомеопатическим принципом, что никакого улучшения не наступает, он в большинстве случаев достигнет цели, назначив (при острых болезнях, даже в течение нескольких часов) новую и одинаково малую дозу того же самого лекарства1.

предыдущая часть §§ 185–220     §§ 252–291 следующая часть