МЕТАСТАЗЫ КОЖНЫХ ПОРАЖЕНИЙ

Природа удаляет болезнь двумя способами, причем один из них имеет место почти при всех болезнях. Речь идет о кожных высыпаниях и выделениях со слизистых оболочек. Для здоровья особенно важно, чтобы кожные высыпания полностью развились. Подавлящее большинство врачей не верит в опасность метастазирования кожной сыпи. Практики старой школы почти не принимают во внимание эту идею и не понимают всю серьезность этих состояний, иначе как они могли бы осознанно лечить все кожные высыпания наружными средствами, подвергая таким образом здоровье пациента, а может быть, и его жизнь, опасности? Конечно, экзантема является исключением из этого правила. Здесь даже самые невежественные из врачей знают об опасности для жизни, если кожные симптомы развились не полностью, и опыт показал крайнюю степень такой опасности, когда высыпания угасают слишком рано или внезапно.

Та же опасность, пусть и не столь быстрая, возникает при подавлении хронических высыпаний. Наблюдения и опыт преподали нам так много уроков, что я ни при каких обстоятельствах не соглашусь на наружные средства при кожных заболеваниях или катаральных выделениях.

I. КОЛЬЦЕВИДНЫЙ ЛИШАЙ

В ранние годы моей практики, когда я еще не вел аккуратных записей, ко мне обратилась учительница музыки с симптомами начинающегося туберкулеза. После нескольких недель лечения у нее на шее появился кольцевидный лишай, при этом кашель, лихорадка и ночные поты прошли, и она чувствовала себя хорошо.

Она сообщила, что у нее был лишай, который она мазала йодом, а когда тот прошел, начался кашель.

Calcarea carbonica 2C (Берике и Тафель) излечила ее.

II. РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ

Также из ранней практики вспоминается случай рожистого воспаления на лице, которое лечили экстрактом Понда (Терон Т. Понд, 1780—1852, фармацевт из Нью-Йорка, в 1846 году создал компанию, продававшую "Золотое сокровище" — мазь на основе гамамелиса; с 1880-х годов она продавалась под названием экстракта Понда. — Прим. перев.). Меня срочно вызвали к пациентке. Отечность с лица устранили, но молодая женщина едва могла дышать из-за отека гортани и глотки. В течение нескольких часов ее шансы выжить были невелики, пока не вернулась отечность на лице.

Я использовал Apis mellifica 2С (Берике и Тафель).

Этот случай произвел на меня столь сильное впечатление, что я с тех пор никогда не позволяю лечить рожистое воспаление наружными средствами.

III. БОРОДАВКИ

Женщина пятидесяти восьми лет несколько недель назад удалила у себя на левом нижнем веке бородавку, туго перевязав ее ниткой. После этого на внутренней поверхности нижней губы выросла другая бородавка, которая постоянно травмировалась зубами. Теперь она достигает четверти дюйма (примерно 0,6 см. — Прим. перев.) в длину и одной шестнадцатой дюйма (примерно 0,16 см. — Прим. перев.) в толщину. Я дал ей лекарство, которое следовало назначить от бородавки на веке.

26 сентября 1893 года Causticum CM (Финке), один порошок.

Через четыре дня нарост на губе прошел. Это моя постоянная пациентка, и она несомненно сообщила бы мне о новом появлении бородавки.

Этот случай вызывает интерес, доказывая, что даже такая банальная вещь как бородавка, если ее удалить хирургически, затронет более глубокие структуры.

IV. СКАРЛАТИНА

Девочка пятнадцати лет 17 февраля заболела скарлатиной. Течение болезни с самого начала отличалось тяжестью, сопровождалось поражением носа и горла, а также артритом.

22 февраля 1900 года 4 часа. С 2-х часов не может уснуть.

Бормочет в бреду непонятные слова.

Сбрасывает одежду.

Hyoscyamus 2C (Берике и Тафель), один порошок.

Вечер. Успокоилась и спала довольно долго. Рассудок вернулся к ней.

Нос забит густой вязкой желтой слизью.

Kali bichromicum 2C (Берике и Тафель), один порошок.

23 февраля. 1 час. Меня срочно вызвали. Я обнаружил следующее:

Горячая голова, холодные стопы.

Широкие зрачки.

Бормочет что-то в бреду.

Непроизвольное отхождение стула и мочи.

Отказывается укрываться.

Кожа мраморно-белая. Высыпаний нет.

Температура 109° F (42,7° С. — Прим. перев.). Самая высокая, какую я когда-либо встречал у выздоравливающего пациента.

Ее сиделка (обучавшаяся в больнице старой школы) сделала ей вечером ванну и поменяла постельное белье. В это время пациентка жаловалась на озноб.

Hyoscyamus СМ (Финке), один порошок.

Ее обернули в холодные простыни, приложив бутылку горячей воды к стопам и холодный компресс к голове.

Через десять минут рассудок прояснился. Через час кожа стала красной как вареный рак, и пацентка стала обильно потеть. Простыни сняли, пациентку обтерли и положили в теплую кровать, температура была 103° F (39,4° С. — Прим. перев.), пульс 112.

Вечер. Распухли лимфоузлы на шее слева.

Постоянно говорит, все время меняя тему. На несколько мгновений погружается в себя, а затем снова говорит на разные темы.

Считает, что она грязная, облита помоями, что за ней гонятся с ножом.

Lachesis 2С (Берике и Тафель), один порошок.

24 февраля. Вернулись бред с бормотанием и непроизвольное мочеиспускание.

Шейные лимфоузлы уменьшились.

Подергивания, возбуждение, пульс 112, температура 102° F (38,8° С. — Прим. перев.).

Последнее назначение Lachesis было ошибочным.

Hyoscyamus 2С (Берике и Тафель) в растворе, по одной дозе каждые три часа.

25 февраля. Ночь провела спокойно. Рассудок вернулся к ней.

Температура 101,4° F (38,5° С. — Прим. перев.), пульс 116.

Saccharum lactis.

Вечер. С 2-х часов колющие боли в левой половине грудной клетки, хуже при глубоком вдохе. Хуже, когда лежит на левом боку.

Выпот в плевральной полости слева.

Плотная желтая слизь из носа и горла, тянется нитями.

Kali bichromicum 2С (Берике и Тафель), один порошок.

26 февраля. Улучшение, если не считать симптомов со стороны пищеварения и мочеотделения.

Стул отделяется непроизвольно, коричневый, жидкий, кислый, вызывает жжение и раздражение в заднем проходе.

Моча скудная.

Беспокойство со рвотой после 1 часа.

Arsenicum album 2С (Берике и Тафель) с промежутками в два часа.

Вечер. Значительно лучше во всех отношениях.

Saccharum lactis.

27 февраля. Бред с бормотанием возобновился этим утром.

Стул не такой частый, более плотный по консистенции, но все еще отходит непроизвольно.

Мочи достаточное количество. Температура 101,8° F (38,7° С. — Прим. перев.)

Не хочет оставаться укрытой.

Hyoscyamus 2С (Берике и Тафель), четыре порошка, по одному после каждого стула.

28 февраля. Значительно лучше, за исключением того, что в течение двенадцати часов не было мочи, и мочевой пузырь пуст.

Apis mellifica 2С (Берике и Тафель), один порошок.

1 марта, утро. Моча отходит свободно, пациентка чувствует себя лучше.

Вечер. Ощущает давление в грудной клетке. Пульс 96, температура 100° F (37,7° С. — Прим. перев.).

Стул жидкий, содержит вкрапления, похожие на частички жира.

Phosphorus 2С (Берике и Тафель), один порошок.

3 марта. Температура нормальная, пациентка чувствует себя хорошо.

В дальнейшем не было препятствий для выздоровления.

Интересно заметить, что шелушение только начиналось, когда исчезла сыпь, высыпания оставались на коже шесть дней после повторного возникновения, и шелушение тоже возникало дважды.

 КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ (11)    СОДЕРЖАНИЕ   КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ (12)