Д-р Эрастус И. Кейс (США)

Гомеопат Эрастус Кейс

Некоторые клинические наблюдения

"Эмерсон паблишинг Ко", Ансония (Коннектикут), 1916

Перевод д-ра Сергея Бакштейна (Москва)

О необходимости пользоваться реперторием

(Connecticut Homœpathic Medical Society, 1914)

Наша Материя медика — это богатое наследие пионеров гомеопатии. Она включает симптомы, полученные самоотверженными врачами и их близкими в прувингах, а также другие симптомы (некоторые из них имеют величайшую ценность), которые были излечены или, наоборот, вызваны у больных людей и описаны внимательными исследователями. Их число около трехсот тысяч, и такое количество вселяет в студентов ужас.

Пациент, чьи болезни обследованы всеми современными научными методами, имеет право на максимальный шанс излечения и не должен зависеть от знания лекарств, которые врач удерживает в голове. Ганеман справедливо заметил:

Когда мы имеем дело с искусством, задача которого спасти человеческую жизнь, всякое пренебрежение возможностью стать мастером своего дела равносильна преступлению.

Благодаря трудам многих старательных мастеров мы имеем средства для овладения Материей медикой, поскольку можем найти любой содержащийся в ней симптом. Необходимость репертория очевидна всем, но способы его практического использования заслуживают обсуждения. В этом обзоре я попытался рассказать о методах, которые выработал для себя на основании долгих наблюдений, для того чтобы дать советы начинающим, к числу которых я сам принадлежал сорок лет назад.

Бесспорно, два лучших репертория были составлены Беннингхаузеном и Кентом. Я приведу здесь примеры их использования.

При разборе хронических сложных заболеваний с запутанными симптомами реперторий Беннингхаузена будет самым надежным руководством.

I

У женщины пятидесяти лет был удален аппендикс, а за восемнадцать месяцев до того она перенесла операцию по фиксации блуждающей почки. Она вновь обратилась в клинику, но хирурги сказали ей, что операция не принесет пользы и отправили ее домой умирать с диагнозом рака. От слабости она даже не могла сесть. Симптомы:

Колющие боли вокруг пупка после еды.

Постоянный запор, связанный со снижением тонуса прямой кишки.

Моча красная, белка и сахара нет.

Сухой кашель вызывает болезненность в пояснице справа, хуже от движения, холодного воздуха, когда лежит на больной стороне.

Не может спать без наркотических анальгетиков.

Рвота всей съеденной пищей сразу, если съела много.

Очень сильная жажда.

Мне не удалось найти ни одного особенного характерного симптома. Нужно опираться на числовые показатели симптомов по реперторию Беннингхаузена. Для облегчения работы я использовал его в редакции Аллена.

Nux vomica была настолько точно показана, что я сразу дал одну дозу этого лекарства, чтобы оно действовало, пока я буду решать вопрос о дальнейших назначениях.

 
Bell
Bry
Merc
Nux v
Puls
Sep
Sulph
Колющие боли
3
4
4
3
4
4
3
— в пупочной области
3
4
1
3
2
3
3
— хуже после еды
3
4
1
4
4
4
4
Жажда
3
4
4
3
2
2
4
Запор от слабости прямой кишки
3
4
3
4
2
3
4
Красная моча
3
4
3
2
3
3
3
Сухой кашель
3
4
3
4
2
3
4
— с болью в пояснице
3
3
3
4
4
4
4
— с болью справа
4
4
3
4
4
2
3
— хуже от движения
4
4
4
4
4
3
4
— хуже от холодного воздуха
3
3
3
4
3
3
3
— хуже, когда лежит на больной стороне
1
4
3
2
3
1
3
Хуже от наркотических анальгетиков
4
2
2
4
3
3
1
 
40
48
37
44
42
39
42

После приема Nux пациентка заснула без помощи лекарств, а затем съела больше еды, и у нее не было болей.

Глаза настолько слабые, что больно двигать глазными яблоками.

Новые симптомы были характерны для Bryonia, это лекарство получило самую высокую степень соответствия по реперторизации.

За три недели приема Bryonia она стала хорошо есть и спать, у нее даже появились силы передвигаться по дому.

За это время появились новые симптомы:

Запоры с безрезультатными позывами.

Слабость в желудке в 11 часов; просит, чтобы ее муж приходил домой обедать.

Подошвы настолько горячие ночью, что вынуждена их раскрывать.

Все это характерно для Sulphur, который тоже появился в достаточно высокой степени при реперторизации. Sulphur довершил излечение.

Это было в 1909 году, и сейчас она все еще может выполнять работу по дому и не жалуется на самочувствие.

Следует заметить, что при лечении этой пациентки я следовал указаниям Ганемана ("Органон", § 169), а именно, при втором и последующих назначениях давать лекарство, соответствующее новым симптомам.

II

Реперторий Беннингхаузена может использоваться и для быстрого назначения, как в примере ниже.

Мужчина тридцати пяти лет, ранним вечером у него возникла сильная давящая и жгучая боль в затылке.

Хуже от тепла, значительное облегчение от отрыжки воздухом.

Такие приступы случаются с ним два или три раза в месяц, и они приковывают его к постели на один или несколько дней.

 
Ant t
Carb v
Graph
Ign
Kali carb
Lyc
Sang
Лучше от отрыжки
4
4
4
4
4
4
4
Затылок
1
4
2
3
3
2
2

Уменьшение головной боли от отрыжки я взял как наиболее характерный и ведущий симптом. Под этой рубрикой (облегчение от отрыжки) в высшей степени стоят семь лекарств, но только одно из них имеет наивысшую степень при болях в затылке. Мне не потребовалось много времени, чтобы узнать, что Carbo vegetabilis имеет также ухудшение, когда ложится, и от тепла.

Я дал пациенту одну дозу Carbo vegetabilis. Боли начали уменьшаться и полностью прошли, второй дозы не потребовалось, и он стал предаваться своему обычному вечернему отдыху без всякого дискомфорта. Прошло много недель, прежде чем боли вернулись и потребовалась вторая доза.

III

Для каждодневного использования и острых состояний предпочтителен реперторий Кента, и я покажу, как им пользоваться.

Машинист шестидесяти четырех лет попал ко мне от хирурга старой школы, который настаивал на том, что удаление простаты — единственно возможный метод лечения. Несколько недель назад был установлен катетер мочевого пузыря.

Частые позывы на мочеиспускание даже при пустом мочевом пузыре.

Он может с натугой выделять несколько капель мочи, это ощущается как "красная горячая проволока, тянущаяся из уретры".

Сильная боль в головке полового члена при прохождении этих нескольких капель.

Поясница и бедра настолько слабы, что пациент не может стоять и сидеть.

 
Acon
Act sp
Anac
Casc
Ox ac
Prun sp
Боль в головке полового члена при мочеиспускании
1
1
1
1
1
1
Частые позывы на мочеиспускание
2
1
1
 
1
1
Жжение в уретре при мочеиспускании
2
 
 
 
1
 
Мочи задержка
3
 
 
 
1
2
Моча, вытекает по каплям
 
 
 
 
1
1
Слабость в поясничной области
 
 
 
 
2
 
Слабость в бедрах
 
 
 
 
2
 

Целительное лекарство должно покрывать все особенные и необычные симптомы пациента ("Органон", § 153). Поэтому характерная боль в головке полового члена при мочеиспускании была взята как главный симптом. У шести лекарств есть этот симптом — Acon, Act sp, Anac, Casc, Ox ac, Prun sp. Все они, кроме Casc, имеют частые позывы. У Acon и Ox ac имеется жжение в уретре. У Acon, Ox ac и Prun имеется задержка мочи. У Ox ac и Prun имеется вытекание мочи по каплям. Только у одного Ox ac есть оставшиеся симптомы слабости в пояснице и бедрах.

На третий день после приема Oxalicum acidum моча стала отходить самостоятельно, через неделю жалоб на мочеиспускание не было, и нет уже более трех лет.

IV

Строитель шестидесяти пяти лет долгое время себя чувствует плохо. У него головокружение с затуманиванием зрения при ходьбе на открытом воздухе.

Жгучие боли в голове, которые будят его в час ночи и продолжаются до утра, с бессонницей.

Улучшение от прикладывания тепла.

На протяжении двадцати лет он принимал хинин в больших дозах и частыми приемами.

 
Ars
Chin
Kali carb
Nux v
Phos
Puls
Sep
Sul
Головокружение при ходьбе на открытом воздухе
2
2
2
2
2
3
2
3
Головокружение с помутнением зрения
1
 
 
3
2
1
2
2
Бессонница после полуночи
3
1
3
3
 
1
 
 
Головная боль, жгучая
2
1
1
1
3
 
1
1
Головная боль, лучше от тепла
1
2
2
2
 
 
 
1
Головная боль хуже в 1 час ночи
3
 
 
 
 
 
 
 
Злоупотребление хинином
2
 
 
 
1
3
2
2

Головокружение при ходьбе на открытом воздухе является самым главным симптомом и встречается у восьми лекарств: Ars alb, Chin off, Kali carb, Nx v, Phos, Puls, Sep и Sulph. Только Ars alb покрывает все симптомы, по отдельности каждый из которых отсутствует у двух и более лекарств. Arsenicum излечил этого пациента.

V

Рабочий бригадир сорока семи лет указал следующие симптомы:

Сердцебиения, особенно при подъеме вверх по лестнице или в гору.

Хуже после еды.

Боли в пояснице; хуже, когда разгибается после наклона и когда лежит на спине.

Моча оставляет осадок цвета кирпичной пыли.

Он очень слаб и не может работать.

 
Calc c
Lyc
Nat c
Nat m
Nit ac
Puls
Thuj
Сердцебиения после еды
3
3
2
2
2
3
1
Сердцебиения при подъеме вверх
3
3
2
2
2
1
2
Боль в спине, когда разгибается
 
2
 
1
 
 
 
Боль в спине, когда лежит на спине
 
2
 
 
 
 
 
Красный песок в моче
2
3
 
2
2
2
1

В связи с отсутствием какого-либо выраженного характерного симптома я взял за него условия возникновения сердцебиений. Здесь имеется семь препаратов: Calc c, Lyc, Nat c, Nat mur, Nit ac, Puls и Thuj.

Из них только Lycopodium покрывает все симптомы, и он излечил пациента от его болезней.

VI

Вдова шестидесяти четырех лет, управляющая хозяйством, страдает от запоров, в связи с чем долгое время ежедневно принимает слабительные.

Стул сухой, узловатый.

Колющая боль в прямой кишке во время стула.

Наружный геморрой с приливом крови, без кровотечений.

Разрывающая боль в затылке, когда ходит утром, длится до полудня, с помутнением зрения.

 
Ars
Asar
Cycl
Gels
Sulph
Verat v
Затуманенное зрение с головной болью
2
1
3
1
3
1
Разрывающая головная боль
 
1
 
 
2
 
Разрывающая боль в затылке
 
 
 
 
1
 
Стул узловатый
1
 
 
 
2
 
Стул сухой
1
 
 
 
2
 
Колющие боли в прямой кишке
3
1
 
 
3
 
Наружный геморрой
1
 
 
 
3
 
Геморрой с приливом крови
1
 
 
 
3
1

За наиболее характерный симптом я взял затуманенное зрение при головных болях. В этой рубрике найдено шесть лекарств: Ars, Asar, Cycl, Gels, Sulph и Verat vir.

Из них только Sulphur покрывал все симптомы, он и излечил пациентку от запоров и головных болей.

Любой даже весьма посредственный человек в состоянии развить в себе способность наблюдать, устанавливать симптомы пациента и правильно выбирать лекарство. Но я должен сделать одно предупреждение. Когда лекарство выбрано, следует дать только одну или, в крайнем случае несколько доз, а затем ждать реакции жизненной силы, которая всегда будет целительной силой. Если лекарство верное, пациенту станет легче. Затем, когда улучшение остановится, давайте лекарство, которое будет показано в соответствии с новыми симптомами. Повторные назначения выбранного лекарства могут вызывать обострение. Если это similimum, то оно почти наверняка произойдет, и это нередко происходит даже после одной дозы. Если возникает обострение, это указывает на то, что лекарство выбрано правильно, не делайте других назначений, и пациенту станет лучше. Если лекарство неверное, у пациента не возникнет улучшения, и потребуется новое рассмотрение случая.

Я не говорю о потенциях. Целебное действие высоких потенций точнее и быстрее, чем низких. Внимательное изучение свойств разных потенций убедит в этом любого непредубежденного врача.

Клиническая ценность психических симптомов Клиническая ценность психических симптомов   Оглавление книги Эрастуса Кейса Содержание   Клинические наблюдения (16) Клинические наблюдения (16)