Д-р Джеймс Г. П. Фрост (США) |
О характерных симптомах |
Hahnemannian Monthly 1874; X, 3:97–106, 4:145–151 Перевод Марии Веденеевой (Санкт-Петербург) |
Фрост Джеймс Генри Пейн (1825—1875) — американский гомеопат,
профессор физиологии, позднее патологии в Пенсильванском гомеопатическом медицинском колледже в Филадельфии, создатель (вместе с Адольфом Липпе) журнала "Ханеманиэн мансли", редактор и издатель "Применения принципов и практики гомеопатии к акушерству и болезням женщин и маленьких детей" д-ра Генри Н. Гернси (1867), автор большого количества публикаций в гомеопатической периодике США.
Оригинал здесь
I. Так называемые характерные симптомы больного и соответствующие симптомы лекарств, которым гомеопаты придают важнейшее значение, яснее прочего показывают суть антагонизма между этой и любой другой системой медицинского лечения. Можно сказать, что они заменяют "показания" у аллопатов, а для нашей школы, они, не заменяя "всей совокупности симптомов", могут считаться sine qua non (лат. непременным условием. — Прим. перев.) этой совокупности и естественными лидерами всех остальных симптомов. Эти "характеристики" могут быть выражены особенно ярко как среди болезненных и заметных состояний пациента, так и в патогенезе соответствующего препарата, или же они могут быть сравнительно малозаметны и обнаруживаться только при детальном и тщательном обследовании больного, а их соответствие в Материи медике можно найти только при столь же тщательном, а иногда и гораздо более трудоемком исследовании. Но во втором случае, равно как и в первом, результаты таких поисков и последующий полноценный подбор лекарства для пациента совершенно необходимы для любого радикального излечения. Неудачи же в достижении таких излечений — увы, гораздо более распространенные сегодня, чем в период становления гомеопатии, — в основном объясняются тем, что при таком поспешном и поверхностном обследовании больного, какое сегодня является, скорее, правилом, нежели исключением, эти порой малозаметные, но всегда неотъемлемые состояния склонны упускать из виду, а если и замечают, то не учитывают при последующем торопливом и неполноценном изучении Материи медики — таком изучении, какое, увы, стало слишком обычным, особенно среди тех, кто постоянно полагается на репертории. II. Часто те симптомы, которые действительно характерны для больного, не имея, казалось бы, прямого отношения к патологии пациента, пропускаются как малозначимые, хотя и признаются особенными. В других случаях ими пренебрегают, потому что их соответствие нелегко обнаружить в Материи медике. Но чем уникальнее и необычнее эти особые симптомы у больного, тем фундаментальнее и важнее может быть их связь с пациентом в целом. Чем реже и незаметнее эти особые симптомы у больного, тем труднее найти их эквивалент в Материи медике по той очевидной причине, что движущие силы, вызывающие естественные заболевания, обязательно подобны по своему действию тем движущим силам, которые вызывают искусственные или патогенетические заболевания. Так получается, что малозаметные, кажущиеся неважными и вроде бы пустяковые симптомы, которые действительно характерны для больного в том или ином случае, совершенно точно будут столь же малозаметны и казаться неважными или даже пустяковыми в патогенезе соответствующего средства. С другой стороны, возможно, что симптомы, хорошо известные и яркие в патогенезе лекарства, будут упущены при обследовании больного либо по невнимательности, либо потому что об этом лекарстве не вспомнили в контексте заболевания. Хорошей иллюстрацией к этому может служить пациентка с обильным кровотечением после аборта на сроке три месяца, попавшая ко мне в мою бытность студентом. Оно не поддавалась ни одному из показанных в таком случае лекарств, и в итоге я ввел тампон как последнее средство, оставаясь с пациенткой всю ночь, чтобы наблюдать результат. Несколько часов тампон справлялся хорошо, и я уже льстил себя надеждой, что опасность миновала, но около 3 часов кровотечение возобновилось с удвоенной силой, и тогда я вспомнил, что похожее ухудшение ранее случалось в то же время. Я немедленно дал Nux vom., о которой я иначе и не подумал бы при кровотечении, и больше проблем не было, если не считать докучливых расспросов моей пациентки, почему я сразу не дал ей правильное лекарство. Впоследствии мой замечательный опыт с Nux vom. (о котором я писал ранее в другой статье), кажется, был подтвержден в практике другого врача, но какого именно и где, я сейчас не могу вспомнить. III. При изучении характерных симптомов следует иметь в виду еще и то, что все они не всегда появляются там, где их можно ожидать. Я излечил много случаев малярии с помощью стотысячной потенции Eupat. perf., но до недавнего времени, хотя всегда был qui vive (лат. начеку. — Прим. перев.), не сталкивался с тем, чтобы ознобу предшествовала ярко выраженная или хоть сколько-нибудь заметная жажда. Этот симптом, исходя из исследования оригинальных прувингов и клинического опыта д-ов Уильямсона2 и Джинса3, я привык считать бесспорно характерным для Eupat. perf. — "неистовая жажда перед ознобом"4, "жажда в течение нескольких часов перед наступлением озноба"5. В обсуждаемом случае симптом был у мальчика, страдавшего от лихорадки уже два года; болезнь периодически подавляли хинином, но она всегда быстро возвращалась. Мальчик, 8 лет, озноб ежедневно, иногда через день, в 14 часов, но не всегда в один и тот же час; мерзнет в течение полутора часов, часть этого времени его трясет; жажда до озноба; рвота пищей после озноба (аппетит все время хороший, и он обедал). Во время озноба хочет тепло укрыться. Боль в подложечной ямке, в затылке и между лопатками. Жажда при ознобе больше, чем при жаре. Потягивание и зевота. После жара, который длится три часа, пропотевает. Потеет до полуночи; холодный пот ночью. Показания для Eupat. perf. были настолько явными, что я собирался дать стотысячное разведение, однако, добравшись до своего кабинета, я обнаружил лишь несколько крупинок этого препарата в пузырьке из своей старой походной аптечки и усомнился в том, что их эффективность сохранилась. Но я был настолько уверен в лекарстве, что решил использовать эти крупинки, чтобы убедиться, что они все еще действуют. Мальчик получил две-три дозы, и на следующий день у него был легкий озноб, который больше не повторялся. Таким образом, я одновременно убедился в длительной эффективности моей ценнейшей потенции СМ Eupat. perf. и замечательно излечил больного. В связи с этими старыми случаями озноба я вспоминаю пару-тройку своих клинических наблюдений, которые могут оказаться полезными для других. Почти все больные малярией — любители кофе, и я говорю им, что они не смогут вылечиться, пока не откажутся от кофе. Врачи старой школы, похоже, не замечали этого, и я с удивлением обнаружил, что даже некоторые гомеопаты не обращают внимания на тот факт, что постоянное употребление этого напитка в районах, где распространена лихорадка, удивительным образом предрасполагает людей к этому заболеванию, даже когда они еще не заражены, и поддерживает его вопреки любому лечению, когда оно уже развивается. Большинство этих случаев лихорадки уже обильно и безуспешно лечили хинином, и мне показалось, что некоторые из наших гомеопатических средств действуют благоприятнее именно после хинина — так же, как Kali iod. способен вылечивать случаи сифилиса, подвергшиеся ртутному лечению, но не другие. Так или иначе, Eupat. perf., который едва ли можно назвать антипсорическим средством, действует как по волшебству в самых высоких потенциях в тех случаях малярии, которым это средство подобно. Однако нам не следует рассчитывать, что у каждого пациента мы обнаружим все характерные симптомы лекарства, даже когда оно правильное, поскольку разные темпераменты и конституции по-разному подвергаются влиянию болезнетворного воздействия различной степени; симптомы обычно должны быть разнообразны и различной выраженности, а в отдельных случаях они и вовсе не спешат проявляться. Переписывая свои записи об этом случае, я решил сравнить подачу Eupat. perf. в новом издании "Терапии перемежающихся и других лихорадках" Беннингхаузена6. "Общие симптомы лихорадки" на стр. 28 даны довольно плохо, гораздо менее точно и достоверно, нежели в учебнике д-ра Липпе, и еще более уступают яркой картине в "Symptomen Codex". Но какое право было у американского редактора не включать "замерзание во время ночного пота"7, которое сохранил д-р Липпе, и которое я определенно засвидетельствовал в вышеупомянутом случае, и заменить на "резкий жар, сопровождающий пот ночью", как будто это единственный или даже самый значимый симптом, связанный с ночным потением! К сожалению, это не единственное свидетельство поспешности или недостаточного внимания в отношении данного лекарства при подготовке перевода "с добавлением новых средств". Обратившись к ч. II. "Реперторий", стр. 118, под заголовком "Жажда перед ознобом" мы находим Arsen., Cinchona и Pulsat. написанные прописными буквами, Arnica, Cina, Nux vom. и Sulphur — курсивом, в то время как Eupat. perf., для которого, как известно, этот симптом выражен по меньшей мере столь же ярко, как и любой другой, служит лишь дополнением к дюжине тех средств, которые сочли достойными упоминания только обычным шрифтом. На стр. 120 в разделе "Рвота" Eupat. perf. снова написан самыми маленькими буквами, и совсем не упоминается в разделе "Горькая рвота", в то время как в действительности его симптомы "рвотные позывы и рвота желчью", "рвота при прекращении озноба" и "рвота желчью" не имеют себе равных по патогенетической и клинической значимости и важности среди аналогичных симптомов любых других лекарств. Нельзя также было бы возразить, что это чисто патогенетическая работа: она еще и клиническая, или терапевтическая, на что указывает само название ее в его широком смысле. Данное предположение, будь оно высказано, легко и полностью опровергается при внимательном чтении авторского предисловия ко второму изданию. Такое небрежение к выделению "новых средств" в репертории, где наибольший акцент делается на различии типов, хотя может свидетельствовать и о скромности переводчика, но также показывает, что ни "одобрение", ни "любезная помощь" д-ра К. Геринга не смогли компенсировать его собственную некомпетентность в отношении "добавления новых средств" в "Терапию" Беннингхаузена, в то же время превращая саму работу в ложное руководство тем, что не позволяет этим "новым средствам" (некоторым из которых более двадцати лет) приобрести в глазах читателя то значение, которого они заслуживают по праву. Поверхностные и неполные медицинские книги, какими бы плохими они ни были, часто лучше, чем ничего, но неправильные и, следовательно, вводящие в заблуждение работы по терапии всегда хуже, чем их отсутствие вообще. IV. Будучи уже хорошо проверенными, характерные симптомы могут служить расширению сферы применения тех средств, к которым они относятся, побуждая применить их либо тогда, когда сопутствующие симптомы неизвестны или не соответствуют известным, либо тогда, когда эти характерные симптомы пока еще не были признаны как присущие данным конкретным формам заболевания. Поскольку практика дает более ясное представление, чем умозрительное восприятие, мы проиллюстрируем каждый из этих двух классов соответствующим примером. Мисс Элис Б., 11 лет, волосы и глаза черные, долгое время страдала от приступов малярии, которые успешно лечились хинином, не предотвращая, однако, нового приступа при очередном провоцирующем воздействии. Озноб каждые два дня, возникает около 11 часов, некоторое время она дрожит, затем трясется в течение двадцати минут. Головная боль. Руки сначала холодные. Тошнота, когда озноб проходит; тошнота постоянно. Нет жажды при ознобе. Озноб сменяется жаром. Жажда при жаре. Пот, когда жар проходит. Когда я навестил ее 26 июля 1873 года, она лежала, укрывшись, на диване, дрожа от озноба. Я дал ей порошки плацебо для приема в течение вечера и один порошок Ipecac. 1М (Финке), чтобы она приняла его перед сном, сказав, что приду снова до того, как ей нужно будет принять что-либо на следующий день. За мной послали утром перед завтраком: она все еще лежала в постели, ночь прошла спокойно, но только что ее вырвало. Убедившись, что это действие Ipecac. 1М, я дал ей только разведенный в воде порошок плацебо, чтобы она принимала по чайной ложке каждый час, и пообещал навестить вечером. После чая я направился к дому ее отца и застал ее на улице за игрой. Прошел почти год, и с тех пор она ни разу не болела, но время от времени, когда ее сестра (in loco parentis [лат. выполняющая функции родителя. — Прим. перев.]) узнает о ее жалобах на головную боль и т. п., как раньше бывало перед ознобом, она посылает за несколькими порошками, и опасности удается избежать. Сравнивая историю этой пациентки с "Общими симптомами лихорадки" из нового издания Беннингхаузена, о котором выше шла речь, можно предположить, что хорошо известная тошнота, характерная для Ipecac., была достаточна для выбора правильного средства даже без совпадения других условий. А именно, явным несовпадением были "озноб с жаждой", "озноб чаще всего с жаждой" и "жар в целом без жажды"8 в книге, при том что у моей пациентки была жажда при лихорадке, но не при ознобе. Обратившись к другим книгам по Материи медике, я обнаружил то же явное противоречие с авторитетными источниками в отношении этого средства, ответственность за что, конечно, лежит на авторе, который попался переводчику, в том, что касается Eupatorium. То же противоречие распространяется и на первое издание самого автора, причем все симптомы жажды, которые там приводятся для Ipecac., следующие: "Легкий и короткий озноб; затем жар, только в голове, с жаждой", "перемежающаяся лихорадка; за легким ознобом следует сильный жар с жаждой, без последующего пота", "перемежающаяся лихорадка (вследствие злоупотребления хиной); легкий озноб без жажды; затем сильный жар с жаждой"9. В "Чистой Материи медике" Ганеман приводит свой собственный единственный симптом жажды для Ipecac. при лихорадке: "Дрожь (в 16 часов), затем озноб с холодом без жажды", и еще один, предоставленный ему "другими испытуемыми": "Ощущение жара во второй половине дня и вечером, почти горящая голова, лоб и щеки, без жажды"10. Эти два симптома также можно найти в "Symptomen Codex". Д-р Липпе в своем учебнике согласен с первым изданием Беннингхаузена о перемежающейся лихорадке и, следовательно, противоречит второму. "Перемежающаяся лихорадка; за легким ознобом следует сильный жар с жаждой и без последующего потоотделения", "(перемежающаяся лихорадка), после злоупотреблением хинином, легкий озноб без жажды, затем сильный жар с жаждой", и т. д.11 Симптом "озноб с жаждой", который д-р Липпе дает перед симптомами перемежающейся лихорадки для Ipecac., по-видимому, имел своим источником второй из приведенных в "Чистой Материи медике", а также послужил основой для только что процитированных симптомов из нового издания "Лихорадок" Беннингхаузена, в котором ученый в части жажды приводит показания для Ipecac. прямо противоположные тем, что были подробно описаны в первом издании. В аллентаунском переводе "Руководства" Яра мы читаем: "Жажда во время озноба, либо только озноб", "легкий короткий озноб, сменяющийся жаром (часто только в голове), с жаждой и потением после этого"12. Это единственные симптомы жажды для Ipecac. в данной работе. Д-р Кюри приводит только один из них в своей более поздней версии: "Жажда во время дрожи или замерзания"13. Тест приводит в качестве показания к применению Ipecac.: "Согласно Ганеману, некоторые виды ежедневных малярийных перемежающихся приступов с отсутствием жажды во время жара и ночные пароксизмы не могут быть вылечены так эффективно ничем (другим), кроме Ipecac."14 Мы постарались, таким образом, проследить симптомы жажды для Ipecac. при перемежающейся лихорадке по двум причинам: во-первых, чтобы показать, как опасно полагаться исключительно на краткие монографии. Если Беннингхаузен был прав в первом издании, то во втором он, по-видимому, оказывается неправ, и там против него вес авторитетного мнения. На самом же деле он был и прав, и неправ в обоих случаях, поскольку в обоих следовало бы привести обе формы симптомов, чтобы студент, полагающийся на "Терапию перемежающихся и других лихорадок", не был бы окончательно уведен ею в сторону от верного средства. Если более поздний опыт применения Ipecac. склонил его написать "озноб с жаждой" и "жар в основном (meistens) без жажды", он не должен был забывать о все еще существующих причинах, которые заставили его в предыдущем издании привести "легкий озноб без жажды; затем сильный жар с жаждой" в качестве показаний к тому же средству. Вторая причина для нашего анализа — показать, как переводчик нового издания упустил важнейшую возможность сделать работу своего автора еще более ценной, приведя оба класса противоположных симптомов в этом и подобных случаях. Не сделав этого в данном случае, он оставил такое описание Ipecac., которое, коль скоро на него могут полагаться для определения сферы действия, "общих симптомов лихорадки" и характерных показаний для этого средства при перемежающейся лихорадке в нашей стране, попросту вводит в заблуждение. В то время как одно важное показание для Ipecac., особенно при "перемежающихся лихорадках, когда преобладают тошнота и рвота", которое, как считается, почти неизменно присутствует, когда это средство требуется при таких расстройствах, и которое мы процитировали из первого издания, полностью опущено во втором. Что касается данного вопроса о противоположных симптомах, осмелимся сделать одно замечание: они никогда не должны рассматриваться как непременное противопоказание. В здоровом состоянии существует чередование действия жизненных сил, которое часто может быть сымитировано в болезни. В патогенезе также наблюдается подобное чередование действия многих лекарств, причем, насколько нам известно, во всех, и поэтому соответствующее чередование действия будет одинаково возможным при их терапевтическом применении. Рациональные основания этой доктрины уже были полностью объяснены при обсуждении вопроса о дозе15. Приведенный выше случай излечения Ipecac. показывает, что важный и точно установленный характерный симптом может привести к использованию средства там, где не все остальные симптомы известны как соответствующие, а некоторые из них могут проявляться и полностью противоположно. Прекрасной иллюстрацией очень важного принципа, о котором здесь идет речь, может служить случай головной боли, о котором д-р Липпе сообщает в "Медикэл инвестигейтор", ноябрь 1873 г., на стр. 607: Если бы я решал вопрос о выборе средств, механически выписывая напротив каждого симптома соответствующие ему лекарства и при выборе руководствовался бы правилом большинства, я бы не выбрал Glonoinum, который не соответствовал (поскольку почти все прувинги, которыми мы пока располагаем, сделаны на основе грубых или больших доз) большинству симптомов. Пациентке отрезали волосы, оставив не более двух дюймов длины, потому что тяжесть и жар от волос почти сводили ее с ума. Существенный характерный симптом облегчения головной боли при снятии головного убора можно найти у Glonoinum, у которого также есть еще один очень важный симптом нашего случая: при вставании колени подламываются из-за сильной головной боли16. Она не могла подняться, ибо головная боль была настолько сильной, что вызывала такую слабость в конечностях, что она не могла стоять. Эта пациентка была быстро излечена двенадцатью дозами Glonoinum CM — несколько гранул, растворенных в половине стакана воды и принимаемых по чайной ложке каждые два часа. Пока что мы постарались дать представление о случае, описанном д-ром Липпе, но вынуждены были опустить бо́льшую часть симптомов. Случай целиком, как и все остальные, описанные этим выдающимся врачом и знатоком Материи медики, заслуживает тщательного изучения. В заключение я позволю себе одно замечание: при застойных головных болях, действительно подходящих соответственно Bellad. и Glonoinum и во многих отношениях, по-видимому, сходных, те, которые лечатся Bellad., обязательно облегчаются, если сидеть, и ухудшаются, если лежать, в то время как те, которые лечатся Glonoinum, могут быть облегчены, если лежать, но в отношении последнего необходим дальнейший опыт. Теперь приведем случай, когда хорошо известный характерный симптом привел к успешному применению средства при такой форме заболевания, для которой это средство не считалось специфически подходящим. Миссис Х. Э., 34 года, страдала так называемым ишиасом; трудности начались примерно за год до этого; боль в левой нижней конечности; сильнее на внутренней стороне бедра и в икре; боль похожа на зубную; невралгическая боль, вызывающая дурноту; никаких отеков или других ощутимых изменений во внешнем виде ноги. Нога очень болезненна по ночам; в своем нынешнем состоянии больная вообще не может переносить на нее свой вес; она не может сидеть, вынуждена лежать на диване; муж переносит ее вниз по лестнице на руках по утрам и несет обратно вечером. Вся нога чувствительна к прикосновениям; больная не может терпеть, когда нога свисает вниз как при сидении в кресле, вместо этого всю ногу требуется положить горизонтально; боль значительно усиливается при малейшем движении. Когда нога неподвижна, наблюдается сильная скованность, но боль не так сильна; от малейшего движения становится гораздо хуже. По сути нога была полностью утрачена, и больная ожидала, что все закончится параличом, с которым уже сталкивались в ее семье. Примечательно, что этот случай был осложнен беременностью и прерыванием беременности на шестом месяце. Заболевание конечности началось примерно за два-три месяца до беременности, которая, как полагала больная, практически не повлияла на ситуацию, за исключением следующего. За шесть недель до того как беременность была прервана, у нее вследствие предлежания плаценты началось обильное кровотечение, которое продолжалось вплоть до удаления ребенка через отверстие в плаценте. Последующее кровотечение также было сильным, что, разумеется, сильно ее ослабило. Но, как ни странно, во время этого кровотечения и вплоть до прерывания беременности нога беспокоила ее очень мало и совсем не беспокоила во время последующего кровотечения. Но когда больная оправилась от этого, боль вернулась в конечность и усиливалась в течение нескольких недель, пока дело не дошло до беспомощного состояния, описанного выше, когда 3 февраля она впервые попала под мое наблюдение. Самым ярким симптомом ее болезни была чрезмерная чувствительность к движению, которое резко усиливало боли. Показание к лекарству были настолько очевидны, что я предпочел не посещать пациентку, тем более что ее прежний врач старой школы был только что уволен. Поэтому я отправил ей несколько порошков Bryonia 30. Через неделю ее муж сказал: "Моя жена жалуется, что чувствует себя лучше". Через три недели она уже могла спускаться по лестнице; еще через две она без опасений гуляла по городу, и она годами не чувствовала себя так хорошо, как сейчас. Эта дама не принимала ничего, кроме тридцатого разведения Bryonia по два-три порошка в день, а излечение, которое привлекло большое внимание, было признано тем более замечательным, что я просто послал лекарство без единого посещения, тогда как видный аллопат потерпел столь значительную неудачу. V. Но самые безошибочные характерные симптомы — это те, которые проявляются группами. Считается, что всякий раз, когда проявляется действительно характерный симптом определенного лекарства, пусть даже не слишком отчетливо, другие указания на то же лекарство могут быть также обнаружены в большем или меньшем объеме. Именно в этом и заключаются подлинная функция и наивысшее назначение признанных характерных симптомов — побудить нас задаться вопросом, не являются ли те лекарства, которые они подсказывают, как раз теми, что наиболее точно соответствуют сопутствующим симптомам. Но когда мы видим целую группу, которую можно назвать характеристиками конкретного средства, вопрос решается немедленно, ибо "по словам двух или трех свидетелей утвердится дело"17. В прошлом году у миссис Р. Т., молодой замужней женщины, на третьем месяце первой беременности случился выкидыш. В то время она была в отъезде, и я ее не видел. В этом году 13 марта ее муж, боясь повторного несчастья, примерно на пятом месяце вызвал меня, чтобы я выписал ей рецепт. По причине, которую я не записал и уже не помню, я дал Arnica, и больная быстро поправилась. В следующее обращение 3 июня я обнаружил куда более серьезные симптомы, чем раньше. Кровотечение шло уже несколько дней; тянущие боли были очень сильными и не давали уснуть бо́льшую часть предыдущей ночи; больная очень жаловалась на боли в пояснице. Ее мать рассказала мне (впоследствии), что вред был нанесен долгой прогулкой по мокрой траве, отчего ее ноги промокли. Я знал, что она слишком много работала, и полагал, что она перенапряглась. Начинающийся пролапс матки составлял значительную часть ее страданий, поскольку ходьба снова вызывала боли. По этой причине я дал ей Helonias, не надеясь, однако, предотвратить выкидыш ввиду столь продолжительного кровотечения, а боль стала такой сильной, словно у нее уже начались роды, и она более не могла встать с постели. Я добавил небольшое количество матричной настойки в воду, проинструктировал мужа, чтобы тот собственноручно давал жене столовую ложку каждый час, и наказал больной строго неподвижно лежать в постели. За пару дней прописанное лекарство полностью сняло проблему, вылечило мать и спасло ребенка18. О Helonias можно прочитать в 3-м изд. (1873) "Характерных симптомов новых лекарств" д-ра Гейла. Там вы найдете все перечисленные симптомы и состояния этой пациентки, хотя назначение лекарства было продиктовано по большей части угрозой пролапса матки, нежели надвигающимся выкидышем, который я не надеялся предотвратить. Миссис А., 30 лет, страдала от плохого самочувствия в течение уже двух лет главным образом вследствие проживания в сыром доме и в эндемичной для малярии местности, несколько раз болела лихорадкой, которая позже, как я отмечал в других многочисленных случаях, вызывала такое ухудшение состояния крови, которое предрасполагало к кровотечениям. Ее менструации были обильны, настоящие кровотечения, с крупными конусообразными сгустками, при первом взгляде на один из которых я заподозрил выкидыш, но когда посетительница сказала, что таких было девать, я отказался от этой мысли. Sabina улучшила состояние с первой дозы. Больше не было сгустков; пациентка быстро поправилась, после этого принимала некоторые конституциональные лекарства, главным образом Sepia, и на следующий год родила здорового ребенка без какого-либо вреда для себя. Здесь характерной группой для Sabina было следующее: обильные менструации, настоящее маточное кровотечение, и образование многочисленных крупных сгустков. Миссис Б., 40 лет, всегда страдала от обильных менструаций; детей у неё не было; она была крупной рыхлой отечной женщиной с очень землистым цветом лица, склонной к водянке (и ранее уже бывавшей в этом состоянии) вследствие чрезмерной потери крови. Обильные менструации, по ее словам, главным образом состояли из "воды и сгустков"; она говорила, что истечений нет, когда она лежит неподвижно, но сгустки выходят из матки, когда она встает, а также вытекает вода; она чувствует такое переполнение в матке, что ей требуется подняться, чтобы освободиться от сгустков. Она приняла Sabina, что не остановило истечения. Во время моего второго визита во второй половине дня, после того как пациентка приняла Sabina утром, казалось, ей стало лучше, и я решил, что Sabina — правильное лекарство. Но после ужасного кровотечения в течение ночи, когда я увидел ее утром, она не могла подняться, чтобы избавиться от сгустков; кровотечение все еще продолжалось; она была очень слаба и едва могла говорить, находясь в критическом состоянии. Я дал ей Ustilago mayolis в виде матричной настойки, смешанной с водой; это лекарство, которое ей следовало дать на день раньше, спасло ее. Как только Ustilago начала действовать, пациентке сразу стало лучше, но она настолько была истощена огромной потерей крови, что смогла немного приподниматься лишь спустя две-три недели. На всякий случай я продержал ее в постели еще неделю-другую после окончания ее следующей менструации, и менструации больше не возобновлялись. Теперь, по прошествии полугода, можно с уверенностью сказать, что ее здоровье продолжает улучшаться, и она довольна, что прежние проблемы навсегда покинули ее. Обратившись к главе об Ustilago в "Характерных симптомах новых лекарств" Гейла, вы найдете там среди прочих многочисленных симптомов этой пациентки: "Меноррагия в климактерическом периоде; активные и постоянные выделения, с частыми сгустками". Почерпнутая из книги информация о том, чтó выбрать, Helonias или Ustilago, пригодившаяся мне в этом единственном случае, многократно окупает стоимость всей книги. Уильям Дж., 50 лет, негр, несколько лет работал ночным сторожем на мельнице и как многие другие на подобной работе взял за привычку очень мало спать днем. Он также был заядлым курильщиком и любителем жевательного табака. Потеряв работу в связи с закрытием мельницы, в попытке обеспечить семью после долгого вынужденного безделья он устроился рубить лес примерно в двух милях от дома. Это было в марте, погода стояла очень суровая, а он был все время на улице. При этом, чтобы успеть хоть что-то сделать на таком большом расстоянии от дома, день приходилось начинать ранним утром. Проработав таким образом дотемна, он затем отправлялся в долгий путь домой и после ужина, вместо отдыха после тяжелого дня, работал почти до полуночи, изготавливая березовые веники, чтобы увеличить свой скудный заработок. При таких обстоятельствах неудивительно, что его поразила левосторонняя гемиплегия; он не мог поднять руку и с трудом ковылял по комнате. Я велел ему отказаться от кофе и табака и не двигаться, и дал ему матричную настойку Nux vomica в воде, достаточно крепкую, чтобы он почувствовал ее вкус. Это помогло. Он поправился, но в результате неразумной физической нагрузки у него очень скоро случился рецидив, и ему стало хуже, чем прежде. На этот раз он всерьез испугался и соблюдал покой, и через несколько недель смог вернуться к работе, принимая лишь по одной дозе такого раствора Nux vomica четыре раза в день. Здесь негативное влияние чрезмерного потребления табака и лишение сна в сочетании с параличом левой стороны образуют группу, ярко характерную для Nux vomica, которая, соответственно, принесла этому бедняге благополучнейшее излечение. При похожем левостороннем параличе, поразившем другую мою пациентку, перегруженную работой мать и швею, что усугублялось постоянным психическим стрессом и волнениями, это же лекарство оказалось очень эффективным, хотя и не смогло вернуть хронически пораженной стороне и конечностям их прежнюю силу. Я привел несколько случаев, иллюстрирующих характерные симптомы лекарств, применяемых в очень низких гомеопатических разведениях, и хочу завершить статью случаем, в котором самая высокая из известных потенций была применена со столь же быстрым и явным успехом. Миссис Р., 40 лет, несколько лет страдала от приступов сенной лихорадки, очень пунктуально появлявшихся примерно к 1 мая. В прошлом году она впервые попала под мое наблюдение, будучи уже на грани смерти и находясь в состоянии, считавшемся безнадежном, вследствие воздействия сильнодействующих препаратов. С помощью двухсотого разведения двух-трех лекарственных средств, на которые удачно указывало ее состояние в тот момент, ей скоро стало легче, и она поправилась за короткий срок. В этом году в ожидании ее заболевания и в соответствии с ее конкретным состоянием, 13 апреля я дал ей несколько порошков Arsenicum 30, что, по-видимому, сдерживало астму вплоть до конца первой недели июня. Затем она послала за мной из отдаленной деревни, но как раз на следующий день после того, как я уехал на конференцию в Ниагаре Американского института гомеопатии. Узнав о моем отсутствии, она объявила, что лучше умрет, чем обратится к какому-либо другому доктору, "Поскольку, — сказала она, — они все равно меня убьют". Поэтому она осталась ждать и страдала, получая, однако, определенное облегчение от некоторых моих порошков, которые нашла дома. Утром, сразу по возвращении, я навестил ее, найдя ее в состоянии глубокого нервного истощения; она не могла ни лежать, ни сидеть спокойно от сильно затрудненного дыхания, связанного с ее заболеванием, но наибольшее облегчение она получала от прогулок на свежем воздухе, хотя, поддерживаемая с двух сторон, едва держалась на ногах. Из-за затянувшейся болезни, отсутствия сна и неспособности принимать пищу она была полностью истощена. Я сразу дал ей одну дозу Nux vomica в миллионной потенции (чистый порошок, разведенный в воде, для приема в течение дня) и еще один порошок Nux vomica MM для приема перед сном; она объявила об улучшении самочувствия еще до того, как я уехал. На следующий день, когда я приехал, она суетилась и подала мне завтрак, чтобы показать, как она энергична, а на следующей неделе она прошла четыре мили до города без ухудшения на следующий день. Редко мне доводилось наблюдать столь определенное и мощное действие какого-либо лекарства, как в этом случае — оно дало быстрое и полное излечение, тем самым доказав, что было, даже в миллионной потенции, совершенно гомеопатичным ко всему случаю. И дабы никто не решил, что эта дама поправилась бы и без помощи лекарства, я приведу еще один случай, демонстрирующий даже более активное действие крупинок из того же маленького пузырька миллионной потенции Nux vomica. Миссис П., дама, которая вследствие "слабого позвоночника" и общей слабости долго страдала от запоров и затрудненного опорожнения фрагментарным стулом с длительными промежутками, приняла перед сном несколько этих крупинок. На следующее утро ее муж сообщил, что, к ее огромному удивлению, у нее случился стул более быстрый, естественный и легкий, чем был годами до того. Через два-три дня она приняла еще одну дозу этого же лекарства, после чего на следующее утро столь же быстро последовало такое же опорожнение. Третья доза Nux vomica MM, самовольно принятая ею слишком рано после второй дозы, привела к следующему состоянию: "Проснулась в 4 часа, сильно страдая, и начался приступ водянистой диареи с сильными позывами, не принося облегчения после стула и с сильным жжением в анусе". Это были ее собственные слова; у нее никогда не было диареи, она была в полном порядке, когда приняла Nux vomica, и была совершенно убеждена, что лишь это лекарство вызвало приступ, продержав ее в постели целый день. Я наказал ей вдыхать пары камфоры раз в час, что постепенно сняло все симптомы, и на следующий день она снова была в порядке. В дальнейшем эта дама обнаружила, что прием Nux vomica MM дважды в неделю поддерживал естественное нормальное состояние ее кишечника — состояние, которого она не знала в течение последних пятнадцати лет. ПРИМЕЧАНИЯ1 Очень вольные адаптация и перевод девиза: "Когда я, таким образом, обратился к изучению медицины, я вовсе не стремился к чему-то новому или неслыханному, а лишь хотел посредством достоверного и несомненного рассуждения или путем выведения из самой природы человеческого существа показать те положения, которые относятся к наилучшей практике". |