КАШЕЛЬ

Кашель, на который нам часто жалуются, всего лишь симптом, появляющийся при многих заболеваниях. Его значение как указателя на similimum по характеру кашля (сухой или влажный), по тому, что ухудшает и улучшает его, по сопутствующим симптомам хорошо известно истинному гомеопату. Поэтому хотя к этой работе и прилагается реперторий, с которым нужно сверяться относительно единичных характерных симптомов, мы приняли решение дать здесь перечень важных препаратов при кашле таким образом, чтобы привести, если это возможно, более прямым путем к препарату, нежели окольным путем всей Материи медики. Мы начнем, как обычно, с

ACONITUM

Характер кашля — обычно сухой, звонкий, звучный, свистящий или крупозный.

Вызывается или ухудшается вечером, ночью, во время выдоха; от сухого холодного ветра или струи воздуха; глубокого вдоха; курения или питья.

Улучшение — не отмечается ни от чего.

Сопутствующие симптомы — одышка, острая внезапная боль, температура, двигательное беспокойство с мучительным метанием.

Обычно Aconitum наиболее показан на первой стадии всех острых воспалительных заболеваний дыхательных органов. Но если нет сопутствующих симптомов, особенно СТРАХА, двигательного беспокойства и мучительного метания, а также высокой температуры и частого пульса, возможно, придется отдать предпочтение Belladonna или некоторым другим препаратам, имеющим в равной степени выраженные воспалительные симптомы.

ANTIMONIUM TARTARICUM

Характер кашля — преимущественно влажный, с грубыми хрипами, часто мокроту трудно или невозможно откашлять. Бронхи и грудная клетка кажутся заполненными мокротой. Кажется, что может откашлять при каждом приступе кашля полную чашку, но отходит совсем немного мокроты.

Ухудшение — при увеличении скопления мокроты и когда ложится.

Улучшение — при отхождении мокроты и сидя.

Сопутствующие симптомы — зевота, дремота и сонливость; цианоз вследствие избытка углекислоты; подергивания; одышка вследствие подавления выделения мокроты; грубые хрипы; гепатизация.

Состояния, требующие назначения Antimonium tartaricum, могут встречаться при гриппе, пневмонии, бронхопневмонии, бронхоэктазах, старческом катаре, бронхиолите у детей, отеке легких, ателектазе, эмфиземе и угрозе паралича легких. Он особенно показан в крайних возрастах (дети и старики), хотя это не означает, что ограничивается только ими. Возможно, он больше всего похож на Ipecac (у детей), но хрипы (у Ipec.) от мокроты в бронхах более астматического характера или свистящие. На поздней стадии бронхопневмонии, когда цианоз и грубые хрипы не поддаются действию Tartar em., Carbo veg. хорошо последует после него, а Sulphur или Lycopod. позже завершат случай.

BELLADONNA

Характер кашля — сухой, сильный, спастический, сиплый; как правило, мокроты мало или нет вовсе.

Вызывается сухостью, царапаньем, щекотанием или жжением в гортани.

Ухудшение — вечером и ночью, особенно сильно после полуночи; разговором или плачем; глубоким вдохом и при пробуждении.

Улучшение — теплая пища или питье.

Сопутствующие симптомы — плач перед кашлем; красное инъецированное воспаленное горло; покраснение глаз; стеснение или конгестия грудной клетки; конгестия головы и грудной клетки с высокой температурой, частый пульс, пульсация сонных артерий, головная боль, часто бред.

Belladonna и Aconitum чаще показаны на первой стадии острых воспалительных заболеваний дыхательных органов. Aconitum чаще при крупе, Belladonna при бронхите, Aconitum при плеврите, Belladonna при конгестии легких, Aconitum при сильном возбуждении и мучительном страхе, Belladonna при полуступорозном состоянии, выраженных симптомах со стороны головы и бреде, подергиваниях во сне или судорогах. У Aconitum сухая горячая кожа, отсутствует потоотделение и пациент не хочет укрываться. Belladonna хочет быть укрытой, потеют укрытые части тела. Они хорошо следуют друг за другом, но не должны чередоваться или комбинироваться, хорошие врачи так не назначают. Хотя они показаны при острых заболеваниях, но часто может потребоваться их назначение при обострениях, часто возникающих во время течения хронических болезней.

BRYONIA ALBA

Характер кашля — преимущественно сухой, но при пневмонии вязкая трудноотделяемая мокрота, отходит желеподобными комками, светлоокрашенная или цвета слабо обожженного кирпича.

Ухудшение — от движения; еды или питья; вхождения с холодного воздуха в теплую комнату; при глубоком дыхании.

Улучшение — в полном покое; сдавливании руками грудной клетки; лежа на больном боку.

Сопутствующие симптомы — проколы в груди; боль в голове, как будто она лопнет; боль и чувствительность в грудной клетке, должен удерживать ее руками при кашле. Постоянное желание расширить грудную клетку или глубокие вздохи. Одышка < при движении; проколы при плеврите < при движении и вдохе; выпот в плевральную полость; колющие боли в области сердца; обычно < при движении.

При острых воспалительных заболеваниях дыхательных органов Bryonia не так часто показана на первой, или конгестивной, стадии, как Aconitum, Belladonna или Ferrum phos., а чаще на второй стадии, когда появляются выпот, гепатизация или другие следствия воспаления. Bryonia становится главным препаратом, когда появляются характерные для нее симптомы. При кашле, который сохраняется после того, как прошла воспалительная стадия или она была не очень выражена, Bryonia остается одним из лучших наших препаратов. Кашель характерно < от вхождения с холодного воздуха в теплую комнату (Nat. сarb.), также присутствует болезненность грудной клетки (Caust., Eupat. perf. и Nat. sulph.). Проколы в грудной клетке встречаются не только у Bryonia, но и у Kali carb. и Squillа. Проколы Kali carb. возникают в любое время и не обязательно, как у Bryonia, < от движения. Как правило, отмечаются жажда, сухые рот и губы и сухой твердый запор, также ухудшение всех симптомов при движении, что подтверждает выбор Bryonia.

CALCAREA CARBONICA

Характер кашля — сухой ночью, влажный утром и днем с желтоватой мокротой, иногда соленой, сладковатой, гнилостной; провоцируется от ощущения пробки или пыли в гортани. Мокрота опускается в воде, оставляя за собой след вязкой слизи, как падающая звезда (Фелгер).

Ухудшение — сырой холодный воздух, промозглый сырой ветер, влажная погода, умывание холодной водой или работа в ней, подъем в гору, разговор; утром и ночью после полуночи; от волнения.

Улучшение — сухой теплый воздух, после завтрака, лежа на больном боку.

Сопутствующие симптомы — охриплость < утром; ОДЫШКА < ПРИ МАЛЕЙШЕМ ПОДЪЕМЕ В ГОРУ; БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, КАК БУДТО БЫЛ ИЗБИТ, болезненная чувствительность к прикосновению и вдоху; действует преимущественно на среднюю и верхнюю долю правого легкого. Подключичная впадина; ЛЕЙКОФЛЕГМАТИЧЕСКАЯ КОНСТИТУЦИЯ.

Это один из наших величайших препаратов при туберкулезе. Для сравнения этого препарата и Sulphur, занимающего равное с ним место, особенно на начальной стадии, я должен отослать вас к своим "Ведущим симптомам гомеопатических препаратов". Здесь потребовалось бы слишком много места. Возможно, нужно особо подчеркнуть ее специфическую конституцию (лейкофлегматическую), при которой этот препарат показан больше других. Конечно, он может быть очень полезным и в других случая, а не исключительно при этой конституции, но это будет исключением, а не правилом. Можно отметить следующее отличие между Calcarea и Sulphur: первая часто может быть показана на любой стадии заболевания, а Sulph. не так часто, но "симптомы" и "особенности" нужно учитывать даже в исключительных случаях. Высокие потенции действуют лучше, чем низкие или необработанное лекарственное сырье. Редко показана при острых заболеваниях дыхательных путей.

CARBO VEG.

Характер кашля — сухой, спастический, постоянный (при коклюше), или с гнойной мокротой при туберкулезе. Вызывается зудом в гортани или ощущением саднения или ползания мурашек в горле.

Ухудшение — вечером или в полночь; при переходе из тепла в холод; влажный воздух.

Сопутствующие симптомы — охриплость и саднение < вечером или от влажного воздуха; одышка; хочет, чтобы его обмахивали; жжение в грудной клетке; кровохарканье, сопровождающееся бледной холодной кожей; слабость, чувство усталости в грудной клетке; пневмония, зловонная мокрота, холодные дыхание и пот, хрипящее дыхание, угрожающий паралич, холодные колени и т. д.

См. комментарий к статье Antimonium tart. Многие случаи пневмонии, которые выглядят безнадежными, при коллапсе, застое крови в капиллярах, в результате чего возникали синюшность, похолодание и экхимозы в совкупности с вышеупомянутыми симптомами со стороны грудной клетки, могут быть спасены этим препаратом. Отличие между Carbo veg. и Arsenicum на этой стадии заключается в том, что у последнего очень выражены эретизм и двигательное беспокойство, а у Carbo veg. недостаток проявлений жизненной силы. Не только при этом заболевании, когда показан Carbo veg., но и при брюшном тифе и других болезнях, когда есть это состояние.

CAUSTICUM

Характер кашля — большей частью сухой, иногда с трудноотделимой мокротой; должен проглатывать ее; глухой мучительный кашель.

Ухудшение — от наклона вперед; во время выдоха.

Улучшение — от питья холодной воды.

Сопутствующие симптомы — ощущение, что больной не может кашлять достаточно глубоко, чтобы отделить мокроту; саднение в грудной клетке, как будто она лишена кожи; скованность грудной клетки, хочет сделать глубокий вдох; боль в бедре; непроизвольное отхождение мочи; охриплость с саднением в горле и груди; ХУЖЕ УТРОМ; не может говорить во весь голос, мышцы отказываются действовать; грипп с ощущением усталости в конечностях и ревматическими болями.

Один из лучших наших препаратов при кашле, наступившем после охлаждения, ведущие симптомы — охриплость, саднение и непроизвольное отхождение мочи. Саднение в грудной клетке можно сравнить с Bryonia, Eupatorium, Nux vomica и Natrum sulphuricum. У Bryonia часто встречаются головные боли и они всегда < от движения. У Eupatorium сильнее всего выражены боли в костях. У Natrum sulph., в отличие от предыдущих препаратов, как правило, влажный кашель с саднением, и часто боли внизу грудной клетки слева. У Causticum часто присутствует большая слабость, почти полупаралич. При кашле и саднении в груди нужно также помнить об Arnica и Phosphorus, у обоих есть особенные сопутствующие симптомы, по которым их отличают.

CHAMOMILLA

Характер кашля — царапающий сухой кашель, вызывающийся щекотанием в горловой ямке; < ночью, без пробуждения, особенно после простуды у детей. Ребенок становится сердитым, затем начинает кашлять. Зимний кашель; кашляет всю зиму.

Ухудшение — зимой, от охлаждения во сне.

Улучшение — при согревании в постели.

Сопутствующие симптомы — охриплость с саднением и царапаньем в гортани. Щекотание в яремной ямке. Подавление кори. Высокая температура, сопровождающаяся горячим потом всей головы, одна щека красная и горячая, другая бледная и холодная.

Этот препарат чаще показан очень нервным детям. Ребенок противный, плачет без повода, раздражительный и вздорный, ничем нельзя успокоить, кроме как носить на руках. По характеру похож на Cina, но у Cina приливы к лицу с очерченным покраснением во время приступа, также имеются так называемые глистные симптомы, столь распространенные у детей. Cham. особенно показана во время прорезывания зубов с большим количеством типичных нервных симптомов, таких как раздражительность, сонливость, подергивания, даже судороги, сопровождаемые плачем, воем и метанием с места на место. Нервные истеричные женщины с подобными симптомами со стороны нервной системы, которые легко раздражаются, также подпадают под действие этого препарата.

CINA

Характер кашля — как правило, сухой; спастический, или постоянное покашливание; приступообразный.

Вызывается глистами.

Ухудшение — ночью или при раздражении (недовольстве), питье, прогулке на свежем воздухе, давлении на гортань; при пробуждении.

Улучшение — иногда ночью.

Сопутствующие симптомы — рвотные позывы, спазмы, подергивания, потеря сознания, хрипы, рвота; трет нос, бледность вокруг рта и носа; чередование волчьего голода и потери аппетита; беспокойство и крики во сне, приливы сильного жара с очерченным покраснением щек.

Все это, как хорошо известно, картина гельминтоза, который осложняет и ухудшает почти все болезни у детей. Не нужно назначать препарат в виде его алкалоида, это не лучшее решение; чтобы изгнать глисты, следует давать его в потенцированном виде. Тем не менее я нашел, как и с другими алкалоидами, такими как хинин и стрихнин, что когда очевидно показанные Cinchona, Nux vomica или Cina не работали должным образом, алкалоиды работали. Не знаю, почему. Одного нужно остерегаться, а именно, назначать препарат "от глистов", не обращая внимания на симптомы. У меня был упорный случай ревматизма, который не поддавался лечению с помощью показанной Bryonia, и который был быстро вылечен с помощью Cina, у которой есть симптомы, похожие на Bryonia.

DROSERA

Характер кашля — низкий (Verbasc.) хриплый кашель; спастический кашель с сокращением мышц груди и хрящевых ребер, так что больной вынужден поддерживать их руками; спастический кашель с рвотными позывами и рвотой.

Ухудшение — от тепла, питья, табака, дыма, смеха, пения, плача, после того, как лег, после полуночи или утром.

Сопутствующие симптомы — низкий хриплый басовый голос; сжатие гортани; ощущение пера в гортани, постоянное щекотание, мешающее сну.

Этот препарат вместе с Ipecac и Cuprum образует трио очень ценных препаратов при спастическом кашле, подобном таковому при коклюше, и мы можем добавить Cina, чтобы составить квартет. У Drosera и Cuprum в равной степени спастический кашель, у Ipecac более слизистый и астматический, свистящий, а у Cina так называемые глистные симптомы. Я не встречал больших затруднений в выборе между ними.

Но Drosera — важный препарат при хронических или острых заболеваниях гортани, и выбор в таких случаях лежит между ним, Hepar sulph. и Causticum. У всех этих препаратов сильная охриплость, но низкий басовый голос больше выражен у Drosera. Туберкулез гортани и даже легких может быть предотвращен или излечен этим препаратом, если процесс не зашел слишком далеко.

DULCAMARA

Характер кашля — кашель может быть сухой и хриплый или влажный с большим количеством мокроты.

Вызывается пребыванием на сыром холодном воздухе, который внезапно сменяет собой теплый воздух.

Ухудшение — от глубокого вдоха; когда ложится, или в теплой комнате.

Улучшение — на свежем воздухе.

Сопутствующие симптомы — много мокроты, которая с трудом отделяется; влажные хрипы. Dulcamara склонна действовать на слизистые оболочки в целом, особенно дыхательных органов. Так называемые катаральные заболевания, особенно на первой стадии, возникающие после пребывания на сыром холодном воздухе, поддаются ее лечебному действию. Ее действие на кожу выражено почти в такой же степени, подавленное потоотделение или кожная сыпь часто чередуются с этими катаральными состояниями и находят ценный препарат в лице Dulcamara. Dulcamara, столь чувствительная к внезапной перемене от сухого тепла к сырому холоду, особенно показана в горной местности во время каникул, когда дни теплые, а ночи холодные. Также на морском побережье, где эти разновидности погоды так неожиданно сменяют друг друга. Ровная температура не относится к сфере действия Dulcamara.

HEPAR SULPHURIS

Характер кашля — сухой и хриплый; в других случаях ВЛАЖНЫЙ, с ХРИПАМИ; удушающий; свистящий; крупозный; приступообразный.

Вызывается пребыванием на холоде, особенно на сухом холодном воздухе, западном или северо-западном ветру.

Ухудшение — при малейшем раскрывании, охлаждении конечностей; холодная еда или питье; ближе к утру; после еды.

Улучшение — укутывание; в тепле.

Сопутствующие симптомы — охриплость < на холодном воздухе; круп или бронхит с тяжелым дыханием и влажными хрипами, мокрота с трудом отделяется; болезненность и слабость в груди; пневмония или абсцесс легких; плеврит с крупозным экссудатом; туберкулез.

Комбинация двух больших полихрестов, Sulphur и Calcarea carb., дает симптомы, не принадлежащие ни одному из них, он становится одним из наших величайших полихрестов. Действие на катаральные заболевания слизистых, вплоть до крупа и гнойной деструкции, не выражено так сильно ни у одного препарата. Также сильно выражены крайняя чувствительность к боли, прикосновению и психическая чувствительность, вплоть до обморока. Эта крайняя чувствительность особенно проявляется при заболеваниях, вызванных малейшим воздействием холодного воздуха. В этих случаях нужно помнить о China и Silicea. Язвы и сыпь чувствительны к прикосновению. Когда симптомы кашля хорошо выражены, конституциональные симптомы всегда с ними связаны. Ни один препарат не вознаградит тщательное и основательное изучение его духа лучше, чем этот.

HYOSCYAMUS

Характер кашля — сухой, покашливание, постоянный спастический кашель; мокроты мало или ее нет совсем. Ухудшение — когда ложится.

Улучшение — когда садится.

Сопутствующие симптомы — ступор или буйный бред; влажные хрипы при тифоидной пневмонии.

При заболеваниях дыхательных органов Hyoscyamus не является препаратом широкого спектра действия, но в рамках его действия это бесценный препарат.

При тифоидной пневмонии и скарлатине он стоит рядом с Rhus toxicod., но бред и ступор сильнее, чем в случаях Rhus. Если бы Hyoscyamus не имел бы другого применения, без него невозможно было бы обойтись. Но этот кашель, имеющий такое выраженное < лежа и > когда садится, часто встречается при катаральных простудах и даже в далеко зашедших случаях туберкулеза. По сути, о нем нужно помнить во всех случаях подобного рода. Также он очень полезен при такого же рода кашле у пожилых людей.

IGNATIA

Характер кашля — сухой, упорный, постоянный. В редких случаях бывает какая-либо мокрота.

Ухудшение — от кашля. Чем больше кашляет, тем больше хочется кашлять. Чем дольше длится кашель, тем сильнее раздражение, вызывающее кашель, < когда находится в покое, < от теплого питья.

Улучшение — от ходьбы или когда отвлекается.

Сопутствующие симптомы — сонливость после приступа кашля. Вздохи или желание сделать глубокий вдох. Спастическое сдавление груди. Особенно показан нервным и истерическим людям.

У этого препарата есть один парадоксальный симптом, а именно, раздражение, вызывающее кашель, усиливается вместе с кашлем. Этот парадокс сохраняется при шуме в ушах > от музыки, геморрое > от ходьбы, боли в горле > когда глотает, чувство пустоты в желудке не > от еды, и т. д. Это препарат противоречий, таких, которые часто встречаются у нервных и истеричных людей. Другие случаи, когда я нахожу Ignatia превосходной, — постоянный кашель, следующий иногда за гриппом. Больной не может избавиться от этого раздражающего постоянного кашля, хотя в других отношениях выздоравливает. Ignatia 1000 "Берике энд Тафель" излечивает такие случаи как по волшебству. Попробуйте.

IPECACUANHA

Характер кашля — иногда сухой, иногда влажный. Часто спастический.

Ухудшение — движение и свежий воздух.

Улучшение — тепло и покой.

Сопутствующие симптомы — мелкопузырчатые хрипы или, скорее, дыхание со свистом в бронхах, от большого скопления слизи. Сильная одышка со свистами; скопившаяся мокрота угрожает удушьем; остановка дыхания во время кашля, становится бледным и скованным; тошнота, рвотные позывы или рвота сопровождают кашель; коклюш с носовым кровотечением; синюшное лицо; оцепенение во время приступа; влажные хрипы по всей грудной клетке; обильное кровотечение ярко-красной кровью.

Любой, кто умеет работать с симптомами, поймет, каким полезным может быть этот препарат при астме, коклюше или катаральной пневмонии у детей, особенно если присутствует постоянная тошнота, столь характерная для этого препарата. Дыхание со свистами может быть у похожих препаратов Arsenicum и Cuprum, но если мокрота разжижается, с грубыми хрипами, мы предпочтем Antimonium tart., China, Dulcam., Kali sulph., Lycopod. или Pulsatilla, или Carbo veg., у каждого из них есть симптомы, которые помогут нам сделать выбор. Здесь ни к чему говорить о различиях между ними. Для каждого врача исключительно интересно и увлекательно практиковаться в этом самостоятельно и так стать мастером искусства назначения.

KALI BICHROMICUM

Характер кашля — сухой, сопровождается щекотанием в горле, или влажный, со скоплением большого количества мокроты. Хриплый, крупозный.

Ухудшение — < вечером или ближе к утру (Hep.), < с 2 до 3 часов ночи; после еды или питья; при раздевании.

Улучшение — лежа или от тепла постели.

Сопутствующие симптомы — боли, идущие из середины грудины в спину. Мокрота клейкая, тягучая. Крупозный экссудат в гортани и бронхах. Пленочный круп, бронхит, туберкулез легких и т. п. Он одинаково эффективен при хронических и при острых заболеваниях. Боль, идущая через верхушку левого легкого в плечо.

Главный симптом — клейкая вязкая слизь, которая свисает до пола тягучими нитями, и она встречается как на слизистых дыхательных путей, так и на всех остальных слизистых. Фактически, это главный препарат при таких поражениях. Hydrastis сanadensis и Lyssinum ближе всех стоят к нему. D этих случаях нужно также помнить о Coccus cacti, особенно при коклюше. При образовании пленок близкие препараты Bromium, Iodium и Hepar sulph., но у них нет специфической тягучей мокроты. При заболеваниях желудка, где у Kali bich. есть та же тягучая слизь, предпочтение нужно отдать Iris versicolor, если имеется характерное жжение слизистых.

 ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ (ОКОНЧАНИЕ)    ОГЛАВЛЕНИЕ   КАШЕЛЬ (ПРОДОЛЖЕНИЕ)