Д-р Владимир Рейтц (Санкт-Петербург)

Доктор Владимир Рейтц, оспопрививание

По поводу обязательного оспопрививания. Ч. II

Санкт-Петербург,  1876

Из отчета главного врача австрийских железных дорог д-ра Келлера1, составленного им на основании подробных


1 Beriсht über die Erkrankungen an Blattern bei den Bediensieten d. k. k. priv. oest. Staats-Eisenbahn-Gesellschaft im Jahre 1873 von Dr. Keller, Schefarzt d. k. k. priv. pest. Staats-Eisenbahn, Wien, 1874.

— 16 —

протоколов 80-и врачей, которые имели под своим наблюдением до 60 000 лиц (служащих с их семействами), видно, что в продолжение 2-х лет (1872—1873 гг.) заболело около 2 627 человек. Из них:

выздоровело 2158 или 82,15 %
умерло 469 или 17,85 %

В том числе было:

Вакцинованных 1659, из которых умерло 259 или 15,61 %
Невакцинованных 793, -"- -"- -"- 185 или 23,20 %
Ревакцинованных 76, -"- -"- -"- 12 или 15,79 %
Имевших натур. оспу 13, -"- -"- -"- 3 или 23,08 %
Сомнительных 86, -"- -"- -"- 11 или 12,79 %

Процент смертности вакцинованных и невакцинованных, по различным возрастам, приводится в следующей таблице:

Возраст
Всех
Вакцинованных
Невакцинованных
Процент смертности
Заболев-
ших
Умер-
ших
Заболело
Умерло
Заболело
Умерло
Общий
Вакцино-
ванных
Невакци-
нованных
До 1-го года
250
116
49
28
201
88
46,60
57,14
43,78
От 1 до 2 лет
117
51
40
21
77
30
43,59
52,05
38,96
От 2 до 3 лет
97
24
41
14
56
10
24,74
34,15
17,86
От 3 до 4 лет
142
27
64
14
77
13
19,01
21,88
16,88
От 4 до 5 лет
133
24
59
14
73
10
18,01
23,72
13,70
От 5 до 10 лет
369
56
243
47
116
9
15,18
19,34
7,76
От 10 до 15 лет
246
20
191
12
48
6
8,13
6,28
12,05
От 15 до 20 лет
338
25
280
18
42
3
7,40
6,42
7,14
От 20 до 30 лет
468
37
387
29
54
5
7,91
7,49
9,26
От 30 до 40 лет
293
43
238
36
32
5
14,68
15,12
15,62
От 40 до 50 лет
110
19
92
17
6
1
17,27
18,47
16,67
От 50 до 60 лет
46
16
40
14
6
2
34,78
35,00
33,33
От 60 до 70 лет
18
11
11
7
5
2
61,11
63,64
40,00
Итого:
2627
469
1735
271
793
184
17,85
15,61
23,20

Примечание: В этой таблице в число вакцинованных внесены также и ревакцинованные.

Сравнение итогов, кажется, говорит в пользу вакцинации, потому что невакцинованные дали 23,20 %, а вакцинованные лишь 15,61 %. Подобная разница между процентом смертности у невакцинованных и вакцинованных находится почти во всех статистических данных. Этот бóлыший процент смертности невакцинованных объясняетя тем, что в числе невакцинованных находилось большое число детей до 2-летнего возраста (потому что в этом возрасте, по Келлеру, на австрийских железных дорогах было гораздо больше невакцинованных, чем вакцинованных детей), который постоянно дает гораздо бóльший процент смертности, чем прочие возрасты, за исключением старческого.

Сравнивая процент смертности от оспы у вакцинованных и у невакцинованных, исключив детей до 2-летнего возраста, мы видим, что смертность от оспы за все остальные возрасты у вакцинованных и невакцинованных равна 13,48 % (из 1646 умерло 222), у невакцинованных равна 12,81 % (из 515 умерло 66) и что, следовательно, процент смертности былъ почти одинаков, даже несколько меньше у невакцинованных.

Таким образом, казалось бы, что процент смертности у невакцинованных детей до 2-х лет, который так невыгодно повлиял на итожный процент смертности невакцинованных, был значительно больше, чем процент смертности у вакцинованных детей; числа, однако, показывают совершенно противное, а именно:

  Процент смертности
У вакци-
нованных
У невакци-
нованных
До 1-го года 57,14 43,78
От 1-го года до 2-х лет 52,05 38,96

Если обыкновенно мы и встречаем, что процент смертности от оспы у привитых меньше, чем у непривитых, то это может и не зависеть от вакцинации. На стр. 53-й моего "Критического взгляда" сказано:

"Нужно заметить, что упущено из виду еще весьма важное обстоятельство, имеющее громадное влияние на смертность не только от оспы, но и от других заразительных болезней, а именно общее состояние здоровья до заболевания. Известно, что прививают оспу лишь здоровым; все же хилые и слабые исключаются. Неудивительно будет, что при заболевании тех других оспой последние должны дать бóльший процент смертности, который, следовательно, не будет зависеть от непривития, а будет обусловливаться общим состоянием здровья. К тому же никто не может оспаривать, что большое число непривитых принадлежит к самым бедным классам народонаселения, а коль скоро захварывает бедный, дурно питающийся, живущий в дурной гигиенической обстановке, то понятно, что у него какая бы острая болезнь ни развилась, всегда она будет вести к более трудным формам, дающим и бóльший процент смертности".

Несмотря на доказательную силу приведенных данных, говорящих в пользу того, что оспопрививание не влияло на процент смертности (если сравнивать вакцинованных и невакцинованных по возрастам), д-р Каррик находит достаточным для опровержения этого мнения привести следующие две таблицы:

Статистика процентов смертей от оспы у вакцинованных
и невакцинованных с 1870 до 1873 года

Город или больница
Число всех оспенных случаев, вакцинованных и невакцинованных
Число оспенных случаев вакцинованных
Процент смертей у вакцинованных
Число оспенных случаев у невакцинованных
Процент смертей у невакцинованных
Лейпциг
688
418
4,3
114
42,3
Гамбург
1643
1504
8,7
99
71
Глазго
958
669
9,4
86
29,75
Дублин
2322
1913
10,2
320
77,45
Корк
3655
5,5
58
Лондон
944
870
14,9
74
66,2
Берлин
17020
14 307
16,86
2713
41,48
Манчестер
4,5
55,3
Брайтон
651
400
7
251
33
Познань
11
32
Франкфурт-на-Одере
16,3
47,5
Франкфуртский округ
14,8
43,36
Кобленц
12,73
72
Ливерпуль
2
56,89
Венский Кранкенхауз
18,03
17,4
Лейпциг, городская больница
1705
1504
7,7
139
71
Итого
10,2
50,75

В этой таблице далеко не везде показано число всех оспенных случаев, а также мы не везде находим обозначение числа вакцинованных и невакцинованных между ними; д-р Каррик приводит только процент смерти у вакцинованных и у невакцинованных и итог, в котором выведен только процент смертей у вакцинованных (10,2) и процент смертей у невакцинованных (50,75).

Помещаю также и всю вторую приведенную д-ром Карриком таблицу:

Таблица смертности у вакцинованных и у невакцинованных, зараженных оспой, до 1870 года

Страна
 
На 100 человек от оспы умерло
Число случаев оспы
Вакцинованных
Невакцинованных
Франция с 1816 до 1841
16 397
1,0
16,2
Марсель в 1828
6020
1,0
25
Вюртемберг с 1831 до 1835
1442
7,1
27,3
Вюртемберг с 1840 до 1850
6258
3,5
38,9
Кантон Ваадт с 1825 до 1829
5738
2,1
24
Чехия с 1835 до 1855
15 640
5,1
29,8
Майланд с 1830 до 1851
10 240
7,6
33,3
Верона с 1828 до 1839
909
5,6
46,6
Бреславль с 1831 до 1833
220
2,1
53,8
Копенгаген с 1823 до 1837
1601
1,0
27,6
Венский Кранкенхауз с 1837 до 1856
6213
5,0
30,0
Венский Кранкенхауз в 1859
566
3,8
13,8
Пражский детский госпиталь с 1840 до 1858
700
3,0
32,0
Лондонская оспенная больница до 1870
15 000
6,5
35
Итого
87 046
3,9 %
30,9 %

В этой таблице уже совсем не приводится число заболевших оспой вакцинованных и невакцинованных, что, однако, необходимо, и о чем я уже говорил в моей статье; в ней я показал, что процент смертей невакцинованных нередко выводился из единичных случаев1.


1 Профессор Томас в своей таблице, составленной им на основании наблюдений лейпцигской оспенной эпидемии, приводит, что процент смертности от оспы в возрасте от 40 до 45 лет у непривитых равен 100 %, а у вакцинованных — 12,5 %. Рассматривая подробнее эту таблицу видно, что в этом возрасте был всего один невакцинованный, который и умер, тогда как вакцинованных было 24, из которых умерло трое. Далее, в возрасте свыше 70-и лет показанный процент смертности непривитых равнялся 100 %, а у привитых — 0! В действительности в этом возрасте была всего одна заболевшая оспой невакцинованная старуха, которая умерла, а одна старуха, которая выжила, была вакцинована.

Итожный процент в этой таблице показан 3,9 %, а, для невакцинованных 30,9 %.

Посмотрим же теперь, каким образом выведен этот итожный процент смертности. Д-р Каррик для вывода общего процента смертности просто сложил цифры, показывающие процент смертности в разных местностях и разделил полученную сумму на число мест наблюдений.

Неужели г-ну Каррику неизвестны простые арифметические правила; разве можно так вычислять средний процент? Какая существует разница между правильным способом вычисления и способом д-ра Каррика, я поясню следующим примером: в Лейпциге, как видно из первой таблицы д-ра Каррика, было 417 оспенных больных вакцинованных, из них умерло 4,3 %, а в Берлине было 14 307 оспенных больных вакцинованных, из которых умерло 16,86 %. Если мы вычислим по данным процентным числам число всех умерших, то получим, что в Лейпциге умерло 18 человек вакцинованных, а в Берлине умерло 2 412 вакцинованных; чтобы вычислить средний процент смертности, мы скажем: оспенных вакцинованных было в Лейпциге и Берлине 417+14207=14724; из них умерло 18+2412=2430; следовательно, итожный процент смертности равен 16,5 %, а по способу д-ра Каррика должно выходить следующее: вакцинованных умерло 4,3 % и 16,86 % — следовательно, общий процент будет (4,3+16,86)/2=10,5 %. Этот способ вычисления, к сожалению, принадлежит не одному д-ру Каррику, а есть способ, часто применяемый защитниками вакцинации.

Таким образом, мы видим, что в приведенных д-ром Карриком двух таблицах не сравниваются вакцинованные и невакцинованные, заболевшие и умершие по возрастам, так что может быть в числе невакцннованных были преимущественно только дети раннего возраста, обусловившие бóльшую смертность, показанную у невакцинованных. Вышеуказанный же способ вычисления итожного процента, примененный д-ром Карриком, прямо грешит против правил арифметики1.


1 В первой таблице д-ра Каррика показано, что в Лейпциге число оспенных случаев у невакцинованных было 114, давших 42,3 % смертности и умолчано, что из этих 114 невакцинованных было 109 детей и только 5 человек старше 15 лет.

Между тем на основании этих двух таблиц и такого рода вычисления д-р Каррик приходит к следующему заключению: "Значит, спора никакого не может быть относительно того, что вакцинованный, зараженный оспой, имеет почти в 6 раз более шансов выздороветь, нежели невакцинованный, пораженный той же болезнью" (стр. 80). Известно, что в последние эпидемии из заболевших оспой привитых умирало около 15 %1; следовательно, средняя смертность заболевших оспой непривитых (по д-ру Каррику в 6 раз бóльшая) должна бы равняться 90 %. Вероятно, сам д-р Каррик согласится со мной по крайней мере в том, что никогда и нигде средний процент смертности от оспы не достигал такой ужасающей цифры. Если бы допустить, что до введения вакцинации существовали такие страшные эпидемии, дававшие такой громадный процент смертности, то нужно удивляться, как Европа, Азия и Африка не лишились почти всего своего населения и не представляют в настоящее время пустынных незаселенных стран.

В конце своей статьи (стр. 97) д-р Каррик утверждает, что "невакцинованных умирает в 70 раз больше, чем хорошо вакцинованных". Это заключение он выводит из показаний д-ра Марсона, что "пропорционально хорошему качеству и достаточному числу вакцинных меток уменьшаются как сила натуральной оспы, так и смертность у заболевших ею".

Вот таблица, приведенная д-ром Карриком, по Марсону:

A. Невакцинованных 35 % (смертности)
B. Заявивших, что им была привита оспа,
но у которых не нашлось метки
23,57 % --"--
С. Вакцинованных:  
   a) с одной меткой 7,73 % --"--
   b) с двумя метками 4,70 % --"--
   c) с тремя 1,95 % --"--
   d) с четырьмя 0,55 % --"--
D. Имевших оспу прежде 19 % --"--

1 Сам д-р Каррик в своей таблице приводит, что в Берлине умерло 16,86 %, а во Франкфурте-на-Одере — 16,3 % из заболевших оспой вакцинованных; по Гуттштадту, в Берлине процент смертности заболевших оспой ревакцинованных равен 15 %.

По поводу обязательного оспопрививания Часть I   Часть III По поводу обязательного оспопрививания